Infekčních nemocí jako je tuberkulóza, mucormycosis (maso-jíst plísňové infekce), a POMŮCKY jsou většinou způsobeny patogenů, včetně bakterií, hub a virů. Po celém světě, infekční nemoci, mateřské, neonatální a výživy podmínek společně byli zodpovědní za 23% 12,88 milionů globální úmrtí v roce 2012 podle WHO.1 infekce spojené se zdravotní péčí nebo Hai jsou infekce, které pacienti získají, když jsou léčeni pro jiný stav ve zdravotnickém prostředí. Infekcí spojených se zdravotní péčí mohou být získány kdekoliv zdravotní péče bude poskytována, včetně lůžková akutní péče v nemocnicích, ambulantních zařízeních, jako jsou ambulantní chirurgická centra a end-stage onemocnění ledvin zařízení a zařízení dlouhodobé péče, jako jsou pečovatelské domy a rehabilitační centra.2 mnoha z těchto infekcí lze zabránit dodržováním pokynů CDC pro použití chemického lékařského dezinfekčního prostředku a správným postupem pro sterilizaci nebo dezinfekci zařízení pro péči o pacienta.3

na Základě CDC infekce spojené se zdravotní péčí (HAI) prevalence průzkumu propuštěn v Březnu 2014,4 na daný den, asi 1 z 25 hospitalizovaných pacientů má nejméně jeden infekce spojené se zdravotní péčí. V samotných nemocnicích akutní péče v USA bylo v roce 2011 odhadováno 722 000 Hai. Během hospitalizace zemřelo asi 75 000 nemocničních pacientů s HAIs. Více než polovina všech Hai se vyskytla mimo jednotku intenzivní péče.

viníci se pohybují od 20~400 nm u virů, od 0,5~10 µm u bakterií a od 5~50 µm u většiny hub. Všechny jsou mimo naše normální oční vidění, které je obvykle asi 100 µm. Ani my je nevidíme, jsou všude kolem nás. Z povrchů prostředí byly izolovány klinicky relevantní patogeny, jako jsou Staphylococcus aureus rezistentní na meticilin (MRSA), Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, C.diff a Klebsiella a mnoho dalších. Trvání perzistence se může pohybovat od dnů do měsíců, a to i ve formě spór.5 dále více publikovaných recenzovaných klinických důkazů prokázalo, že kontaminace životního prostředí hraje důležitou roli při přenosu některých klíčových patogenů HAI.6-8

Kromě různých ekologických povrchů v nemocnici může sloužit jako bodový zdroj předních infekcí spojených se zdravotní péčí, opakovaně použitelných zdravotnických prostředků, jako jsou chirurgické nástroje a endoskopy lze také přístav, patogeny a být zodpovědný za infekcí spojených se zdravotní péčí. Infekce v místě chirurgického zákroku (SSI) představují v USA asi 22% Hai.4 v USA, asi 57.1 milion ambulantních operací a 51,4 milionu lůžkových operací ročně podle údajů CDC.9,10 Americké Společnosti pro Gastrointestinální Endoskopii (ASGE) uvádí, že 14,2 milionu kolonoskopie, 2,8 milionu flexibilní sigmoidoscopies, a téměř tolik, horní endoskopie se provádí v USA každý rok. Kvůli nedostatku účinného dohledu a obtížím při diferenciaci endogenních a exogenních infekcí může být skutečná rychlost přenosu a Hai související s endoskopem nerozpoznána.11

dezinfekce je proces eradikace patogenů na povrchech prostředí, opakovaně použitelných zdravotnických prostředcích a jiných neživých předmětech. Toho lze dosáhnout použitím chemických nebo fyzikálních činidel. Rostoucí klinické důkazy prokázaly správnou dezinfekci schopnou narušit přenosové cesty, což je dále spojeno se sníženými Hai.12 tyto studie prevence infekcí založené na důkazech zaručují důležitost správné dezinfekce povrchů prostředí a opakovaně použitelných zdravotnických prostředků v nemocnicích.

1 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/index2.html

2 http://www.health.gov/hai/prevent_hai.asp

3 http://www.cdc.gov/HAI/prevent/sd_medicalDevices.html

4 http://www.cdc.gov/hai/surveillance/

5 Axel Kramer, et. al. How long do nosocomial pathogens persist on inanimate surfaces? A systematic review. BMC Infectious Diseases. 2006, 6: 130

6 Boyce JM. Environmental contamination makes an important contribution to hospital infection. J Hosp Infect 2007; 65 (suppl 2):50–54.

7 Weber DJ, Rutala WA, Miller MB, et al. Role nemocničních povrchů v přenosu vznikajících patogenů souvisejících se zdravotní péčí: norovirus, Clostridium difficile a druhy Acinetobacter. Am J Infect Control 2010; 38: S25-S33.

8 Otter JA, Yezli S, Salkeld JAG, French GL. Důkaz, že kontaminované povrchy přispívají k přenosu nemocničních patogenů, a přehled strategií řešení kontaminovaných povrchů v nemocničním prostředí. Am J Infect Control 2013; 41 (suppl 5): S6-S11.

9 http://www.cdc.gov/nchs/pressroom/09newsreleases/outpatientsurgeries.htm

10 http://www.cdc.gov/nchs/pressroom/09newsreleases/outpatientsurgeries.htm

11 Julia Kovalevaa, Frans T. M. Petersb,Henny C. van der Meic a John E. Degenera. Přenos infekce Flexibilní gastrointestinální endoskopií a bronchoskopií. Cline. Mikrobiol. Rev. 2013; 26: 231-254.

12 Curtis J Donskey. Snižuje zlepšení čištění a dezinfekce povrchu infekce spojené se zdravotní péčí? American journal of infection control 2013; 41 (5 Suppl): S12-9.