lékaři NYU Langone mají zkušenosti s identifikací a léčbou kostních infekcí, známých jako osteomyelitida a infekce kloubů nebo septická artritida. Tyto infekce začínají, když bakterie přenášející onemocnění vstupují do těla, často po traumatu nebo chirurgickém zákroku, a šíří se do kostí a kloubů krevním řečištěm. Bez okamžité léčby se infekce kostí a kloubů mohou stát dlouhodobými stavy.

mnoho typů bakterií může způsobit infekce kostí a kloubů, včetně Staphylococcus aureus, také nazývaných staph, Enterobacter a Streptococcus.

osteomyelitida

osteomyelitida se často vyskytuje, když se infekce jinde v těle, jako je infekce močových cest nebo pneumonie, šíří krví do kostí. Někdy může nedávná operace, injekce kolem kosti nebo otevřená zlomenina-když kost propíchne kůži – vystavit kost bakteriím, což způsobuje osteomyelitidu.

otevřená rána nad kostí může také vést k osteomyelitidě. Tento stav je nejčastější u lidí, kteří mají cukrovku a diabetické vředy na nohou. Může se také vyvinout u lidí, kteří mají periferní neuropatii, u nichž poškození nervů ztěžuje detekci zranění končetin.

zpočátku se osteomyelitida rychle rozvíjí a je obvykle doprovázena bolestí, horečkou a ztuhlostí. Chronická osteomyelitida postupuje pomalu a může být výsledkem předchozí kostní infekce. Navzdory několika cyklům antibiotik se stav může vrátit, pokud se bakterie způsobující infekci stanou rezistentními na antibiotika. Příznaky chronické osteomyelitidy mohou zahrnovat horečku, bolest a zarudnutí nebo výtok v místě infekce.

u dospělých je větší pravděpodobnost vzniku osteomyelitidy na obratlích-kostech páteře-nebo v části těla, kde dříve podstoupili operaci zlomeniny nebo měli náhradu kloubů.

dospělí mají tendenci rozvíjet chronické příznaky, jako je bolest v místě poranění nebo chirurgického zákroku. Mohou také pociťovat citlivost, otok, teplo nebo zarudnutí nad postiženou kostí. Lidé s diabetem nebo periferní neuropatií nemusí mít bolest nebo horečku, ale mohou si všimnout, že zraněná oblast kůže, jako je vřed na nohou, se nehojí.

u dětí osteomyelitida obvykle postihuje dlouhé kosti nohou a horních paží, včetně stehenní kosti a humeru. Příznaky mohou zahrnovat horečku, zimnici, zarudnutí v místě infekce, bolest nebo citlivost na postiženou kost a potíže s používáním postižené končetiny. Mohou mít například potíže s chůzí kvůli silné bolesti nohou.

septická artritida

septická artritida je zánět kloubu způsobený bakteriální nebo houbovou infekcí. Stav nastává, když pronikající zranění, jako je propíchnutí rány, nastane poblíž nebo nad kloubem, což umožňuje bakteriím přímo vstoupit do kloubu. Bakterie se mohou také šířit krevním řečištěm do kloubu z nedávné infekce nebo po operaci.

často postihuje klouby v blízkosti dlouhých kostí v nohou a pažích. Patří mezi ně kyčelní, kolenní a kotníkové klouby a ramenní, loketní a zápěstní klouby. K infekci může dojít také v páteři, pánvi a patách.

kojenci a starší dospělí jsou nejvíce ohroženi septickou artritidou kvůli jejich anatomii a prokrvení kloubů. Koleno a kyčle jsou nejčastěji postiženými klouby u dospělých, zatímco kyčle je nejčastějším místem infekce u kojenců.

septická artritida může rychle způsobit vážné poškození chrupavky a kosti v kloubu. Rychlá léčba je rozhodující pro prevenci trvalého poškození kloubů.

příznaky jsou obvykle závažné a zahrnují horečku, zarudnutí a otok v kloubu a intenzivní bolest, která se zhoršuje pohybem. U kojenců mohou příznaky zahrnovat horečku, neschopnost pohybovat končetinou infikovaným kloubem a pláč, když se infikovaný kloub pohybuje. Například kojenci se septickou artritidou v kyčelním kloubu mohou plakat při výměně plenky.