bez jediného diagnostického testu a symptomy, které jsou snadno zaměnit s řadou dalších onemocnění (jako je revmatoidní artritida, fibromyalgie, a hypotyreóza), lupus může často trvat měsíce nebo dokonce i roky k diagnostice. Ve snaze urychlit proces a získat pacientů správně diagnostikována a léčena dříve, vědci hledali stopy, které pomohou lékaři rozlišit brzy lupus z jiných podmínek. Jedna možná stopa: nevysvětlitelná horečka.

V nedávné multicentrické studii, jejíž výsledky byly publikovány v časopise Arthritis & Revmatologie, vědci přezkoumal údaje o 616 pacientů, kteří byli podle jednoho ze sedmi akademických center (v Asii, Evropě, Severní Americe, nebo v Jižní Americe) v předchozích třech letech, protože byli v podezření, že lupus. Lékaři v jednotlivých centrech nakonec diagnostikována 389 účastníků se brzy lupus a 227 z nich s „lupus-napodobování“ stavu, jako nediferencované onemocnění pojiva (UCTD) nebo sjögrenův syndrom.

Není divu, že lidé, kteří vlastně měl lupus, byly více pravděpodobné, že setkat se s několika z 11 standardní kritéria se používají k diagnostice lupus, například ve tvaru motýla, vyrážka na obličeji, citlivost na světlo, a v ústech, nebo kožní vředy. Častěji však měli nevysvětlitelnou horečku, která nepatří mezi současná diagnostická kritéria. Asi 35 procent pacientů s diagnostikovaným lupusem to mělo, oproti pouhých 14 procentům ve skupině napodobující lupus.

Krevní testy poukázaly na některé klíčové rozdíly, příliš, jako je lupus pacienti byli více pravděpodobné, že pozitivní test na specifické protilátky (Ana, anti-dsDNA, anti-RNP, a antifosfolipidový), které jsou spojeny s autoimunitní onemocnění. Lidé s lupusem byli také schopni mít pozitivní Coombsův test a mít hemolytickou anémii, což je stav, kdy jsou červené krvinky zničeny příliš rychle.

členové obou skupin měli stejně pravděpodobné nízký počet bílých krvinek, nízký počet krevních destiček nebo anti-ro / La protilátky.

„tato studie je prvkem ve fázi generování položek probíhajícího mezinárodního úsilí o vytvoření nových klasifikačních kritérií SLE se zaměřením na časné onemocnění,“ napsali autoři. Jaké změny by mohly být nadcházející? To je stále ještě třeba určit, ale autoři této studie uvádí, že když se přidá horečka, ztráta vlasů, hypocomplementemia (nedostatek bílkovin v části imunitního systému), a pozitivní anti-RNP test na aktuální diagnostická kritéria pro lupus, „přesnost v zařazení pacientů výrazně zlepšila.“

Pokračujte ve čtení

• Lupus vs. revmatoidní artritida: jaký je rozdíl?
• 17 fakta o lupusu možná nevíte, ale měli byste
• ženy, které přežily zneužívání dětí, mají vyšší riziko vzniku lupusu