Více než 120 000 lidí v USA čeká na transplantaci životodárných orgánů. Jednoduše nemáme dost darovaných orgánů k transplantaci každého, kdo je potřebuje, tak jsme rovnováhu faktory:
- spravedlnosti (spravedlivé posouzení uchazečů okolností a lékařské potřeby), a
- zdravotní utility (snaží zvýšit počet transplantací a doba pacientů a orgánů přežít).
Mnoho faktorů používaných pro zápas orgánů s pacienty, kteří potřebují jsou stejné pro všechny orgány, ale systém musí pojmout některé jedinečné rozdíly pro každý orgán.
První Krok
dříve, Než orgán je přidělena, všech transplantaci kandidáty na čekací listině, které jsou neslučitelné s dárcem, protože krevní skupina, výška, váha a jiné zdravotní faktory jsou automaticky promítány od všech potenciálních zápasů. Poté počítačová aplikace určuje pořadí, v jakém ostatní kandidáti obdrží nabídky, podle národních politik.
geografie hraje roli
existuje 57 místních oblastí dárcovských služeb a 11 regionů, které se používají pro přidělování orgánů v USA. Srdce a plíce mají méně času na transplantaci, takže při přidělování těchto orgánů používáme poloměr od dárcovské nemocnice místo regionů.
správný orgán
správná velikost orgánu je rozhodující pro úspěšnou transplantaci, což znamená, že děti často lépe reagují na orgány velikosti dítěte. Přestože pediatričtí kandidáti mají svůj vlastní jedinečný bodovací systém, děti jsou v podstatě první v řadě pro orgány jiných dětí.
faktory alokace orgánů
krevní skupina a další lékařské faktory váží na alokaci každého darovaného orgánu, ale další faktory jsou jedinečné pro každý typ orgánu.
Ledviny
- Čekání
- Dárce/příjemce imunitní systém nekompatibility
- Dětská stav
- Před žijícího dárce
- Jak daleko od dárce nemocnice
- přínos v Přežití (od roku 2015)
Srdce
- Lékařské potřeby
- Jak daleko od dárce nemocnice
Plíce
- přínos v Přežití
- Zdravotní naléhavosti
- Čekání
- Vzdálenost od dárce nemocnice
Játra
- Lékařské potřeby
- Vzdálenost od dárce nemocnice
Zachování orgánů*
Darovaných orgánů vyžadují speciální metody konzervace, aby byly životaschopné mezi dobou nákupu a transplantací.
běžné maximální doby uchování orgánů
- srdce, plíce: 4-6 hodin
- játra: 8-12 hodin
- pankreas: 12-18 hodin
- ledviny: 24-36 hodin