Oprava Kolovezické píštěle: je včasné odstranění katétru Foley bezpečné?

pozadí: Kolovezická píštěl (CVF) jsou nejčastěji se vyskytující píštěle sekundární k divertikulitidě. Přehled literatury odhaluje velkou variabilitu v pooperačním řízení Foleyova katétru, stejně jako roli cystogramu. Účelem této studie bylo přezkoumat naše zkušenosti s časným vs. pozdním odstraněním katétru Foley po opravě CVF sekundární k divertikulitidě. Naše hypotéza byla, že včasné odstranění katétru Foley není spojeno se zvýšenými komplikacemi a pooperační cystogram má nízkou hodnotu.

Metody: jedná se o retrospektivní studie (leden 2002-Březen 2008) ze všech pacientů s diagnózou CVF sekundární divertikulitida, kteří byli léčeni s sigmoidectomy a takedown píštěle. Byly přezkoumány nemocniční záznamy a demografie, dny do odstranění Foley, výkon cystogramu, typ opravy, komplikace, a komorbidity byly zaznamenány. Pacienti byli rozděleni do dvou skupin podle časného nebo pozdního odstranění katétru Foley. Odstranění katétru Foley v < or = 7 d bylo považováno za předčasné a odstranění v >7 d bylo považováno za pozdní.

výsledky: bylo identifikováno třicet dva pacientů s průměrným věkem 65,2 y (42-91). Průměrná délka pobytu foleyova katétru byla 15,6 d (3-42). Šest pacientů mělo časné pooperační odstranění katétru Foley a 26 pacientů mělo pozdní odstranění katétru Foley. Čtyři pacienti měli komplexní opravu močového měchýře, a všichni měli pozdní odstranění katétru Foley. Z 28 pacientů s jednoduchou opravou močového měchýře, šest mělo předčasné odstranění a 22 mělo pozdní odstranění. Pacienti s časným odstraněním katétru Foley neměli významné komplikace ve srovnání s pacienty s pozdním odstraněním katétru Foley. Jedenáct pacientů dostalo po operaci cystogram, aby zjistilo možné úniky močového měchýře. Všechny provedené cystogramy byly negativní.

Závěry: u Pacientů s diagnózou CVF sekundární divertikulitida může mít jejich Foley katétr odstraněn v 7 d bez zvýšení komplikací. Role cystogramu je nejasná; při jednoduchých opravách močového měchýře však nebyla přidána žádná hodnota.

Related Posts

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *