široká škála společností vyrábí ketonové screeningové proužky. Strip se skládá z tenkého kusu plastové fólie, o něco větší než zápalka, s činidlem pad na jednom konci, které je buď ponoří do vzorku moči nebo prochází proud, zatímco uživatel je vyprazdňování. Podložka je dovoleno reagovat na přesné, určité množství času (doporučuje se používat stopky na čase to přesně a ignorovat všechny výsledné změny barvy po určitou dobu); jeho výsledná barva je pak ve srovnání s odstupňované odstín grafu označující rozsah detekce od negativní přítomnost ketonů až značné množství. Při těžké diabetické ketoacidóze může dipstixova reakce založená na nitroprusidu sodném podceňovat hladinu ketonových těl v krvi. Je citlivý na acetoacetátu pouze, a poměr beta-hydroxymáselná k acetoacetátu se posunul z normální hodnoty přibližně 1:1 až po 10:1, a to za přísně ketoacetotic podmínky, kvůli změně oxidačně-redukčního prostředí v játrech. Měření samotného acetoacetátu tedy podceňuje doprovodný beta-hydroxybutyrát, pokud se použije standardní konverzní faktor.
Moči hodnota |
Označení | Přibližná koncentrace v séru | |
---|---|---|---|
mg/dL | mmol/l | ||
0 | Negativní | Referenční rozsah: 0.5-3.0 | 0.05-0.29 |
1+ | 5 (mezikvartilové rozpětí (IQR): 1-9) |
0.5 (IQR: 0.1–0.9) | |
2+ | Ketonurie | 7 (IQR: 2-19) | 0.7 (IQR: 0.2–1.8) |
3+ | 30 (IQR: 14-54) | 3 (IQR: 1.4–5.2) | |
4+ | Závažné ketonurie | – | – |
ScreeningEdit
Promítání pro ketonurie je často pro akutně nemocné pacienty, předoperačních pacientů, a těhotné ženy. Každý diabetický pacient, který má zvýšené hladiny glukózy v krvi a moči, by měl být testován na ketony v moči. Kromě toho, při diabetické léčby je, že přešel z inzulinu na perorální antidiabetika, moči, by měli být sledováni pro ketonurie. Vývoj ketonurie do 24 hodin po vysazení inzulínu obvykle označuje špatná odpověď na perorální antidiabetika. Diabetičtí pacienti by měli být pravidelně testováni v moči na přítomnost glukózy a ketonů, zejména pokud se objeví akutní infekce nebo jiné onemocnění.
v podmínkách spojených s acidózou se testují ketony v moči za účelem posouzení závažnosti acidózy a sledování odpovědi na léčbu. Ketony v moči se objevují dříve, než dojde k významnému zvýšení ketonů v krvi; proto je měření ketonů v moči zvláště užitečné v nouzových situacích.