Přehled témat

co je to gynekomastie?

gynekomastie je nadměrný vývoj mužského prsu. V reakci na příliš mnoho estrogenu (ženský hormon), nebo příliš málo testosteronu (mužský pohlavní hormon), žlázové tkáně prsu, bobtná a tvoří prsu bud (zvětšení prsou). Gynekomastie se může objevit u kojenců, dospívajících chlapců a starších mužů.

co způsobuje gynekomastii?

u novorozenců je gynekomastie způsobena estrogenem od matky. Prsní pupeny jsou běžné u chlapců. Prsní pupeny mají tendenci postupně odcházet do 6 měsíců věku, ale u některých dětí mohou trvat déle.

u nedospělých chlapců může být gynekomastie způsobena také nádorem produkujícím estrogen. Prsní pupeny jsou běžné během puberty. Pupeny mohou trvat až 2 roky, ale mají tendenci odcházet během prvního roku.

u dospívajících chlapců je gynekomastie způsobena hormonálními změnami puberty. Gynekomastie se vyskytuje u mnoha chlapců během rané puberty až střední puberty. Obvykle zmizí během 6 měsíců až 2 let.

U dospělých mužů, gynekomastie je obvykle způsobeno tím, že další podmínky, například jater nebo plic, rakoviny, cirhóza jater, štítné žlázy nebo hormonální problémy, jako je rakovina hypofýzy, nadledvinek, nebo varlata. Alkohol, marihuana, metamfetamin a užívání heroinu mohou také způsobit gynekomastii.

užívání některých léků může také způsobit gynekomastii, včetně:

• steroidů, jako je prednison nebo dexamethason.
• léky používané k léčbě vředů (jako je cimetidin).
• léky používané k léčbě epilepsie (jako je fenytoin).
• Digitalis a další léky na srdce.
• chemoterapeutická léčiva, zejména alkylační činidla, rodina protinádorových léčiv, která interferují s buněčnou DNA a inhibují růst rakovinných buněk.
• antiandrogenní léky (jako je flutamid, cyproteron a spironolakton).
• léky proti úzkosti a antidepresivům (jako je diazepam a tricyklická antidepresiva).

jaké jsou příznaky?

kromě zvětšených prsou si muži nebo chlapci s gynekomastií mohou všimnout, že se jejich prsa cítí gumovitá nebo pevná. Chlapci mohou mít na jedné nebo obou stranách prsní pupen o velikosti niklu nebo čtvrtiny. Prsní pupeny jsou běžné u dospívajících chlapců během puberty. Mohou trvat až 2 roky, ale mají tendenci odejít během prvního roku.

jak je diagnostikována gynekomastie?

gynekomastie může být obvykle diagnostikována z fyzického vyšetření a anamnézy. Ve většině případů nejsou testy nutné. Pokud je však hrudka prsu neobvykle velká, jednostranná, něžná nebo tvrdá a pevná, může být provedena biopsie, aby se vyloučily další problémy.

každý člověk, který zjistí, jednostranný prsu bulku by neměl nechat svého lékaře, pokud má blízké příbuzné, kteří měli rakovinu prsu (matka, sestra nebo dcera). Pokud existují nějaké obavy z rakoviny, může být hrudka zkontrolována biopsií nebo chirurgickým zákrokem.

jak se léčí?

gynekomastie u kojenců a dospívajících obvykle nevyžaduje léčbu a obvykle zmizí sama. Pokud je to způsobeno lékem nebo onemocněním, zastavení léčby nebo léčba onemocnění často vyléčí gynekomastii. Pokud je způsobena nedostatkem testosteronu a zvýšením estrogenu, může být předepsána hormonální léčba. Chirurgie může být pro některé muže volbou, pokud jiná léčba nefungovala.