majoritatea persoanelor cu un ciclu vor prezenta simptome premenstruale. Acestea pot fi pozitive sau negative, deși aproximativ 4 din 10 persoane vor necesita tratament pentru simptome negative și între 3 și 8 din 100 vor prezenta simptome suficient de severe pentru a fi diagnosticatecu tulburare disforică premenstruală (PMDD) (1,2).
mulți oameni se confruntă, de asemenea, cu nereguli ale ciclului. Căderea în afara ciclului”standard” de 28 de zile cu 3-5 zile de sângerare nu este neobișnuită (3), dar în unele cazuriirregularitatea poate afecta negativ sănătatea unei persoane și poate deveni o cauză de îngrijorare.
pentru simptomele premenstruale, oamenilor li se prescriu uneori contraceptive orale combinate (coc) sau anumite antidepresive, cum ar fi inhibitorii selectivi ai serotoninei (ISRS) (1). Coc sunt, de asemenea, prescrise uneori pentru neregularități ciclice (4), iar persoanele care prezintă nereguli ale ciclului datorate sindromului ovarului topolichistic pot fi prescrise medicamente care stimulează ovulația (5).Deși aceste tratamente pot fi utile pentru problemele menstruale, aceste medicamente docome cu efecte secundare negative și nu tratează întotdeauna toate simptomele (6,7).
în afara medicamentelor farmaceutice, extractul din Vitex agnus-castus, cunoscut și ca doar agnus-castus sau, în engleză simplă, arborele Cast, este un remediu popular pentru simptomele premenstruale și neregulile ciclului în Europa și Statele Unite (1,2,8). Medicamentele care conțin extract de agnus-castus au fost aprobate de Comisia Germană E (9) pentru tratamentul simptomelor premenstruale și a neregulilor ciclice și multe forme ale extractului sunt disponibile pentru cumpărare în alte țări.
o scurtă istorie a Vitex agnus-castus
Agnus-castus este un arbust scurt, purtător de fructe de pădure,care crește în mod natural în Grecia, Italia și părți din Orientul Mijlociu. Acesta a fost folosit încă din antichitate în întreaga Europă,Orientul Mijlociu și Africa de Nord pentru a trata o varietate de probleme, inclusiv amenoreea (când menstruația se oprește) și pentru a promova fertilitatea (prin încurajarea ovulației regulate). Medicina de la agnus-castus este făcută dinfructe de padure. Oamenii de știință moderni au început să-și testeze eficacitatea în tratarea problemelor legate de menstruație și menopauză la începutul anilor 1900, un studiu care continuăastăzi (8).
asocierea cu simptome premenstruale
extractul de Agnus-castus este eficient în prevenirea multor simptome asociate cu sindromul premenstrual (PMS) și PMDD în comparație cu un placebo și alte tratamente pentru sindroame premenstruale la diferite rase și etnii(2,10–17). Extractul de agnus-castus poate trata cel mai bine sensibilitatea sânilor, deoarece acest simptom se îmbunătățește la o doză mai mică comparativ cu alte simptome ale sindromului premenstrual (15).
în studiile care au folosit o comparație placebo, ceea ce înseamnă că unii oameni au primit un medicament fals, fără efect (adică. a redus semnificativ atât severitatea, cât și prezența simptomelor smp comparativ cu placebo (2,12,15). Acest lucru sugerează că oamenii care au luat agnus-castus s-au îmbunătățit de fapt (și nu doar gândindu-se că au fost,ceea ce este cunoscut sub numele de „efectul placebo”).
în două studii care au comparat extractul de agnus-castus cu fluoxetina, un tip de antidepresiv SSRIor, agnus-castus nu a fost la fel de bun în tratarea unora sau a tuturor simptomelor(2,18,19), dar a ajutat la îmbunătățirea simptomelor (2,18,19).
aceste studii sugerează că agnus-castus poate să nu fie la fel de puternic ca tratamentele farmaceutice tradiționale, dar are totuși un efect benefic asupra simptomelor premenstruale negative.
medicamentele care conțin extract de agnus-castus sunt bine tolerate și par să producă puține efecte secundare (2,9,13,15,18). Într-un studiu amplu, deschis, fără aplacebo, cele mai frecvente efecte secundare au fost problemele cutanate, cum ar fi mâncărimea și unele simptome gastro-intestinale ușoare (13). Într-un studiu de revizuire a efectelor secundarede agnus-castus, autorii au descoperit că unii oameni au prezentat erupții cutanate, greațăsau modificări ale ciclului menstrual (9). Aceste reacții adverse au fost în general rare, iar participanții și profesioniștii din domeniul sănătății în majoritatea studiilor au raportat că efectele secundare sunt, în cel mai rău caz, ușoare (2) și se opresc la întreruperea tratamentului (9).într-un studiu, 6 din 10 participanți au declarat că vor continua să utilizeze o doză eficientă a extractului după 3 luni (15). Acest lucru sugerează că beneficiile dinextract au depășit efectele secundare negative pentru acești participanți.
asocierea cu regularitatea ciclului
Agnus-castus poate îmbunătăți regularitatea ciclului la unele persoane. În studiile care comparăextract de agnus-castus cu un placebo, agnus-castus a condus la îmbunătățirea regularității ciclului la persoanele cu perioade neregulate sau hiperprolactinemie (5). În aceste subgrupe,lungimea fazei luteale a fost crescută de agnus-castus (5). Acest lucru este important deoarece o fază luteală scurtată este asociată cu scăderea fertilității și neregularității perioadei prin insuficiența progesteronului (5,20). Sunt necesare studii mai ample pentru a confirma aceste constatări, dar studiile care utilizează modele de animale au găsit rezultate similare (5).
Agnus-castus poate provoca, de asemenea, nereguli la persoanele cu cicluri regulate, deși acest lucru a fost rar raportat în studiile clinice (9).
Biologia agnus-castus
principala modalitate prin care agnus-castus afectează ciclul menstrual este prin stimulareareceptorii de dopamină din creier (2,9–11,21). Dopamina este un neurotransmițător careafectează multe procese corporale, inclusiv vigilența (22) și eliberarea hormonilor(11). Agnus-castus se leagă de receptorii dopaminergici din hipotalamus și pituitarglandă (1). Acest lucru poate duce la o scădere a eliberării hormonului prolactină(9-11), printre alți hormoni. Prolactina este hormonul principal responsabil pentrupromovarea lactației sau crearea de lapte la persoanele gravide și postpartum(11). Corpul tău eliberează acest hormon în timpul fazei luteale pentru a-ți pregăti corpul pentru sarcină dacă ar trebui să apară în timpul ciclului tău (2).
eliberarea prolactinei este unul dintre motivele pentru care oamenii pot experimenta mărirea, umflareasau sânii fragede care se apropie de menstruație (2). Când nivelurile de prolactină sunt deosebit de ridicate, o persoană poate fi diagnosticată cu hiperprolactinemie (5).Hiperprolactinemia este asociată cu scăderea progesteronului, un alt lucru importanthormonul reproductiv. Unii oameni pot prezenta infertilitate din cauza scăderiiprogesteron deoarece progesteronul este important pentru dezvoltarea fetală (2).
când agnus-castus stimulează receptorii dopaminergici, acest lucru, teoretic, scadecantitatea de prolactină produsă, ceea ce duce la o scădere a premenstrualsindromurilor și posibile modificări ale nivelurilor de progesteron (9-11). Aceste modificări la nivelurile de progesteron pot afecta, de asemenea, lungimea fazei luteale și afectează neregularitatea ciclului (20).
dacă credeți că doriți să adăugați agnus-castus la rutina dvs. de asistență medicală,discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a vă asigura că este potrivit pentru dvs. Din cauza acestui efect dopaminergic, persoanele care utilizează antagoniști ai dopaminei sau medicamente care sunt menite să reducă stimularea dopaminei ar trebui să discute cu un furnizor de asistență medicală înainte de a utiliza agnus-castus pentru a se asigura că nu există interacțiuni.
dacă decideți să încercați extractul de agnus-castus într-o anumită formă, puteți utiliza clue pentru a urmări dacă și cum afectează agnus-castus experiența ciclului menstrual.
descărcați Clue pentru a urmări atât schimbările pozitive, cât și cele negative pe tot parcursul ciclului menstrual.