- reacții adverse
- date din studiile clinice
- reacții sistemice solicitate la locul de injectare și la administrarea vaccinului Menactra
- date din experiența mondială de după punerea pe piață
- tulburări gastro-intestinale
- Tulburări generale și la nivelul locului de administrare
- tulburări ale sistemului imunitar
- Tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv
- tulburări ale sistemului nervos
- tulburări ale sistemului respirator
- evenimente Adverse suplimentare
- raportarea evenimentelor Adverse
reacții adverse
informațiile despre evenimentele Adverse provin din studiile cliniceși experiența mondială după punerea pe piață.
date din studiile clinice
deoarece studiile clinice sunt efectuate în condiții foarte variate, ratele reacțiilor adverse observate în studiile clinice ale unui vaccin nu pot fi comparate direct cu ratele din studiile clinice ale unui alt vaccin și pot să nu reflecte ratele observate în practică. Cu toate acestea, informațiile privind reacțiile adverse din studiile clinice oferă o bază pentru identificarea evenimentelor adverse care par a fi legate de utilizarea vaccinului și pentru ratele aproximative.
siguranța vaccinului Typhim Vi, lichidformularea autorizată în SUA, a fost evaluată în studii clinice la peste 4.000 de subiecți, atât în țări cu endemicitate ridicată, cât și scăzută. În plus, siguranța formulării eliofilizate a fost evaluată la mai mult de 6.000 de persoane. Reacțiile adverse au fost predominant reacții locale minore și tranzitorii. Reacțiile locale, cum ar fi durerea la locul injectării, eritemul și indurația, s-au rezolvat aproape întotdeauna în decurs de 48 de ore de la vaccinare. Temperatură orală ridicată, peste 38.C (100.4.F), a fost observată la aproximativ 1% dintre persoanele vaccinate în toate studiile. În aceste studii clinice nu au fost raportate evenimente sistemice grave sau care pun viața în pericol.10,11
reacțiile Adverse din două studii care au evaluat loturile de Typhim Vivaccine din SUA (adulți cu vârsta cuprinsă între 18 și 40 de ani) sunt rezumate în tabelul 3.No au fost observate reacții adverse severe sau neobișnuite. Majoritatea subiecților au raportat durereși / sau sensibilitate (durere la presiune directă). Reacțiile adverse locale au fostîn general limitate la primele 48 de ore.10,11
Tabelul 3 10,11: Procentul adulților americani cu vârsta cuprinsă între 18 și 40 de ani care prezintă reacții locale sau sistemice în decurs de 48 de ore de la prima imunizare cu vaccinul TYPHIM Vi
reacție | studiu 1 placebo n = 54 |
studiu 1 vaccin typhim vi n = 54 (1 lot) |
studiu 2 vaccin typhim vi n = 98 (2 loturi combinate) |
local | |||
sensibilitate | 7 (13,0%) | 53 (98.0%) | 95 (96.9%) |
Pain | 4 (7.4%) | 22 (40.7%) | 26 (26.5%) |
Induration | 0 | 8 (14.8%) | 5 (5.1%) |
Erythema | 0 | 2 (3.7%) | 5 (5.1%) |
Systemic | |||
Malaise | 8 (14.8%) | 13 (24.0%) | 4 (4.1%) |
Headache | 7 (13.0%) | 11 (20.4%) | 16 (16.3%) |
Myalgia | 0 | 4 (7.4%) | 3 (3.1%) |
Nausea | 2 (3.7%) | 1 (1.9%) | 8 (8.2%) |
Diarrhea | 2 (3.7%) | 0 | 3 (3.1%) |
Feverish (subjective) | 0 | 6 (11.1%) | 3 (3.1%) |
Fever ≥ 100°F | 0 | 1 (1.9%) | 0 |
Vomiting | 0 | 1 (1.9%) | 0 |
No studies were conducted in US children. Adversereactions from a trial in Indonesia in children one to twelve years of age aresummarized in Table 4.10,11 nu au fost observate reacții adverse severe sau neobișnuite.
Tabelul 4 10,11: procentul copiilor indonezieni cu vârsta cuprinsă între unu și doisprezece ani care prezintă reacții locale sau sistemice la 48 de ore după prima imunizare cu vaccinul TYPHIM Vi
reacții | n = 175 |
local | |
durere | 23 (13,0%) |
durere | 25 (14,3%) |
eritem | 12 (6.9%) |
Induration | 5 (2.9%) |
Impaired Limb Use | 0 |
Systemic | |
Feverishness* | 5 (2.9%) |
Headache | 0 |
Decreased Activity | 3 (1.7%) |
* Subjective feeling of fever. |
în studiul de Reimunizare din SUA, subiecții care au primit vaccinul typhim Vi cu 27 sau 34 de luni mai devreme și subiecții care nu au primit niciodată o vaccinare tifoidă au fost randomizați la placebo sau vaccin TyphimVi, într-un studiu dublu-orb. Datele de siguranță din studiul de Reimunizare din SUA sunt prezentate în tabelul 5.10,11,13 în acest studiu 5/30 (17%)subiecți primari de imunizare și 10/45 (22%) subiecți de reimunizare au avut reacție locală. Nu s-au observat reacții adverse severe sau neobișnuite. Majoritatea subiectelordurere și/sau sensibilitate raportate (durere la presiune directă). Experiențele adverse locale au fost în general limitate la primele 48 de ore.10,11,13
tabelul 510,11,13: US REIMMUNIZATION STUDY,SUBJECTS PRESENTING WITH LOCAL AND SYSTEMIC REACTIONS WITHIN 48 HOURS AFTER IMMUNIZATIONWITH TYPHIM Vi VACCINE
REACTION | PLACEBO (N = 32) |
FIRST IMMUNIZATION (N = 30) |
REIMMUNIZATION (N = 45*) |
Local | |||
Tenderness | 2 (6%) | 28 (93%) | 44 (98%) |
Pain | 1 (3%) | 13 (43%) | 25 (56%) |
Induration | 0 | 5 (17%) | 8 (18%) |
Erythema | 0 | 1 (3%) | 5 (11%) |
Systemic | |||
Malaise | 1 (3%) | 11 (37%) | 11 (24%) |
Headache | 5 (16%) | 8 (27%) | 5 (11%) |
Myalgia | 0 | 2 (7%) | 1 (2%) |
Nausea | 0 | 1 (3%) | 1 (2%) |
Diarrhea | 0 | 0 | 1 (2%) |
Feverish (subjective) | 0 | 3 (10%) | 2 (4%) |
Fever ≥ 100°F | 1 (3%) | 0 | 1 (2%) |
Vomiting | 0 | 0 | 0 |
* At 27 or 34 months following a previous dose given indifferent studies. |
reacții sistemice solicitate la locul de injectare și la administrarea vaccinului Menactra
majoritatea (70% -77%) reacțiilor solicitate la locul de injectare la Typhim Vi și la locurile de injectare Menactra au fost raportate ca fiind de gradul 1 și au dispărut în decurs de 3 zile după vaccinare. Cele mai frecvente reacții sistemice au fost cefaleea (41% când Menactra și Typhim Vi au fost administrate concomitent;42% când Typhim Vi a fost administrat în asociere cu Placebo și 33% când vaccinul Menactra a fost administrat în monoterapie la o lună după vaccinarea cu Typhim Vi) și oboseală (38% când vaccinul menactra și Typhim Vi au fost administrate concomitent; 35% când Typhim Vi a fost administrat în asociere cu Placebo și 27% când vaccinul Menactra a fost administrat în monoterapie la o lună după vaccinarea cu Typhim Vi). Febră 40.0.C și convulsii nu au fost raportate.
date din experiența mondială de după punerea pe piață
în plus față de Rapoartele din studiile clinice, rapoartele de evenimente adverse voluntare la nivel mondial primite de la introducerea pe piață a vaccinului TyphimVi sunt enumerate mai jos. Această listă include evenimente grave și / sau evenimente care au fost incluse pe baza severității, frecvenței raportării sau a unei conexiuni plauzibile la vaccinul Typhim Vi. Deoarece aceste evenimente au fost raportatevoluntar de la o populație de dimensiuni incerte, nu este posibil să se estimeze în mod fiabil frecvența acestora sau să se stabilească o relație de cauzalitate cu vaccinarea.
tulburări gastro-intestinale
greață, vărsături, diaree, dureri abdominale
Tulburări generale și la nivelul locului de administrare
durere la locul injectării, inflamație, indurație, anderitem; limfadenopatie, febră, astenie, stare generală de rău, episoade asemănătoare gripei
tulburări ale sistemului imunitar
anafilaxie, reacții de tip alergic cum sunt prurit,erupții cutanate, urticarie, angioedem, dificultăți de respirație, hipotensiune; boală serică
Tulburări musculo-scheletice și ale țesutului conjunctiv
mialgie, artralgie, durere cervicală
tulburări ale sistemului nervos
sincopă cu și fără convulsii, cefalee, pierderea conștienței, tremor
tulburări ale sistemului respirator
astm
evenimente Adverse suplimentare
raportările după punerea pe piață de glomerulonefrită, neutropenie, retinită bilaterală și poliartrită au fost raportate pacienți internați care au primit și alte vaccinuri; cu toate acestea, nu a fost stabilită o relație cauzală.
raportarea evenimentelor Adverse
trebuie încurajată raportarea de către părinți și pacienți a tuturor evenimentelor adverse care apar după administrarea vaccinului. Evenimentele Adverse care urmează imunizării cu vaccin trebuie raportate de către furnizorul de asistență medicală la Departamentul de sănătate și Servicii Umane al SUA (DHHS) VaccineAdverse Event Reporting System (VAERS). Formulare de raportare și informații despre reportingrequirements sau completarea formularului pot fi obținute de la VAERS prin numărul atollfree 1-800-822-7967 sau vizitați site-ul VAERS athttp//www.vaers.org.17
furnizorii de servicii medicale ar trebui, de asemenea, să raporteze aceste evenimente la Departamentul Pharmocovigilance, Sanofi Pasteur Inc., Discovery Drive, Swiftwater, PA 18370, sau apel 1-800-8222463.
citiți întreaga informație de prescriere a FDA pentru Typhim (vaccinul polizaharidic tifoid Vi)