cateterism Cardiac
Acest lucru se face în timpul unei proceduri cardiace numite cateterism cardiac folosind un „plasture” sau un dispozitiv special de reparare a septului care este plasat permanent în inimă pentru a acoperi gaura. Procedura durează aproximativ trei ore pentru a fi finalizată. Veți fi internat la spital în dimineața procedurii și externat mai târziu în acea zi sau în dimineața următoare.
cateterizarea inimii constă în plasarea unui tub de plastic lung, subțire, gol, numit cateter, în vasul de sânge din zona inghinală și trecerea acestuia prin vase în camerele inimii. Cateterul este utilizat pentru a aduna probe de sânge și măsurători de presiune și pentru a injecta colorant pentru filme cu raze X. Dimensiunea ASD va fi măsurată și va fi selectat un dispozitiv de reparare septal de dimensiune adecvată pentru închidere. Dacă un ASD este neobișnuit de mare, este posibil ca această procedură să nu fie posibilă. Închiderea chirurgicală ar fi apoi necesară și ar fi programată pentru o altă dată.
un dispozitiv de reparare septală constă din două patch-uri conectate care sunt plasate permanent în gaură pentru a acoperi atât partea atrială stângă, cât și cea dreaptă. După plasare, în primele trei luni, căptușeala peretelui inimii crește peste plasture și sigilează complet gaura. Există mai multe dispozitive disponibile în prezent pentru închidere. Tipul și dimensiunea dispozitivului este ales după ce imaginile cu raze X și ecocardiograma determină dimensiunea și locația găurii. Uneori este nevoie de mai mult de un dispozitiv pentru a închide complet gaura.
procedura este sigură cu închiderea efectivă a găurii la 97% din mai mult de 1500 de pacienți testați. Restul de 3% au avut închidere chirurgicală la o dată ulterioară, deoarece gaura era prea mare sau nu era centrată în peretele atrial. Complicațiile în timpul procedurii sunt rare și aproape toate pot fi tratate imediat. Acestea includ pierderea de sânge care necesită o transfuzie, reacția alergică la colorantul cu raze X care necesită medicație, accident vascular cerebral și poziția necorespunzătoare a dispozitivului care necesită recuperare prin tehnica cateterului sau chirurgie. Există un risc mic de blocare a vaselor inghinale utilizate pentru cateterizare și, de obicei, răspunde la medicamente.
medicamentul anticoagulant este de obicei prescris după operație pentru pacienții care au și aritmie. Cu toate acestea, riscul de infecție este scăzut, astfel încât antibioticele sunt recomandate numai în primele șase luni după operație. Activitățile normale, inclusiv sarcina, sunt în general sigure.
pacienții care au avut repararea unui defect septal atrial au, în general, o viață normală. Majoritatea femeilor pot avea sarcini normale necomplicate. Un procent mic de pacienți pot dezvolta hipertensiune pulmonară — presiuni ridicate în circulația pulmonară — sau ritmuri cardiace anormale. Din acest motiv, se recomandă ca un cardiolog cu interes în bolile cardiace congenitale să evalueze toți pacienții cel puțin o dată în timpul maturității. O femeie care are în vedere sarcina, de asemenea, ar trebui să fie evaluate înainte de concepție. Ulterior, monitorizarea anuală este prudentă.