Disability Fact Sheet 3 (FS3)
Link-uri actualizate, Mai 2015

• En espa inktsol/în spaniolă
• Vezi alte fișe informative privind dizabilitatea

în această publicație:

• povestea lui Caroline
• despre pierderea auzului la copii
• tipuri de pierdere a auzului
• semne de pierdere a auzului
• cauze
• există ajutor disponibil?
• definiție în idee
• implicații educaționale
• utilizarea serviciului releu
• resurse

povestea lui Caroline

Caroline are șase ani, cu ochi căprui strălucitori și, în acest moment, fără dinți din față, ca atât de mulți alți elevi de clasa întâi. De asemenea, poartă un aparat auditiv în fiecare ureche—și a făcut acest lucru de când avea trei ani, când a fost diagnosticată cu o pierdere moderată a auzului.

pentru părinții Carolinei, au existat multe indicii pe parcurs. Caroline de multe ori nu răspundea la numele ei dacă era întoarsă cu spatele. Nu a tresărit la zgomote care i-au făcut pe alți oameni să sară. Îi plăcea televizorul cu voce tare. Dar preșcolarul la care a început să participe când avea trei ani a pus mai întâi indicii împreună și le-a sugerat părinților Carolinei să-i verifice auzul. Cel mai semnificativ indiciu pentru preșcolar a fost discursul neclar al Carolinei, în special lipsa consoanelor precum „d” și „t” la sfârșitul cuvintelor.părinții Carolinei au dus-o la un audiolog, care a colectat un istoric medical complet, a examinat urechile fetiței în interior și în exterior, a efectuat o baterie de teste auditive și alte evaluări și, în cele din urmă, a diagnosticat că urechea internă a Carolinei (cohleea) a fost deteriorată. Audiologul a spus că are pierderi de auz neurosenzoriale.

Caroline a fost imediat echipat cu aparate auditive. De asemenea, a început să primească educație specială și servicii conexe prin sistemul școlar public. Acum, în clasa întâi, primește în mod regulat Logopedie și alte servicii, iar discursul ei s-a îmbunătățit dramatic. La fel și vocabularul și atenția ei. Stă în primul rând în clasă, o cazare care o ajută să audă clar profesorul. S-a întors pe drumul cel bun, absorbind informații noi ca un burete și dornică de mai mult.

înapoi la început

despre pierderea auzului la copii

auzul este unul dintre cele cinci simțuri ale noastre. Auzul ne oferă acces la sunete din lumea din jurul nostru—vocile oamenilor, cuvintele lor, un corn de mașină suflat în avertizare sau ca hello!

atunci când un copil are o pierdere a auzului, este un motiv de atenție imediată. Acest lucru se datorează faptului că abilitățile lingvistice și de comunicare se dezvoltă cel mai rapid în copilărie, mai ales înainte de vârsta de 3 ani. Când pierderea auzului rămâne nedetectată, copiii întârzie să dezvolte aceste abilități (March of Dimes, 2010).recunoscând importanța depistării precoce, Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) recomandă ca fiecare nou-născut să fie examinat pentru pierderea auzului cât mai curând posibil, de obicei înainte de a părăsi spitalul. Prinderea unei pierderi de auz devreme înseamnă că tratamentul poate începe și mai devreme și „ajută copilul să dezvolte abilități de comunicare și limbaj care vor dura o viață” (CDC, 2013).

înapoi la început

tipuri de pierdere a auzului

înainte de a descrie tipurile de pierdere a auzului pe care o persoană le poate avea, este util să știm că sunetul este măsurat prin:

• intensitatea sau intensitatea sa (măsurată în unități numite decibeli, dB); și
• frecvența sau înălțimea sa (măsurată în unități numite Hertz, Hz).

pierderea auzului este în general descrisă ca ușoară, ușoară, moderată, severă sau profundă, în funcție de cât de bine poate auzi o persoană intensitățile sau frecvențele cele mai puternic asociate cu vorbirea. Deficiențe de auz pot apărea în una sau ambele zone și pot exista într-o singură ureche sau în ambele urechi. În general, numai copiii a căror pierdere a auzului este mai mare de 90 de decibeli (dB) sunt considerați surzi.

există patru tipuri de pierdere a auzului, după cum urmează (eHealthMD, 2013):

pierderile auditive Conductive sunt cauzate de boli sau obstrucții ale urechii externe sau medii (căile pentru ca sunetul să ajungă la urechea internă). Pierderile auditive Conductive afectează de obicei toate frecvențele auzului în mod egal și nu duc la pierderi severe. O persoană cu pierderea auzului conductiv, de obicei, este capabil de a utiliza un aparat auditiv bine sau poate fi ajutat medical sau chirurgical.

pierderea auzului senzorineural rezultă din deteriorarea celulelor delicate ale părului senzorial al urechii interne sau a nervilor care o alimentează. Aceste pierderi de auz pot varia de la ușoare la profunde. Ele afectează adesea capacitatea persoanei de a auzi anumite frecvențe mai mult decât altele. Astfel, chiar și cu amplificare pentru a crește nivelul sonor, o persoană cu o pierdere a auzului senzorineural poate percepe sunete distorsionate, uneori făcând imposibilă utilizarea cu succes a unui aparat auditiv.

o pierdere mixtă a auzului se referă la o combinație de pierdere conductivă și senzorineurală și înseamnă că apare o problemă atât în urechea exterioară, cât și în cea interioară.

o pierdere a auzului central rezultă din deteriorarea sau afectarea nervilor sau nucleelor sistemului nervos central, fie în căile către creier, fie în creierul însuși.

înapoi la început

cât de comună este pierderea auzului?

în fiecare an în Statele Unite, mai mult de 12.000 de copii se nasc cu o pierdere a auzului; adesea, cauza este necunoscută (Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, 2010). Surditatea profundă apare la 4-11 la 10.000 de copii; în cel puțin 50% din aceste cazuri, cauza este genetică (American Speech-Language-Hearing Association, n.d.). Prin programul universal de Screening auditiv pentru nou-născuți, multe state impun acum ca toți nou-născuții să fie examinați pentru pierderea auzului în câteva ore de la naștere (Centrul Național pentru evaluarea auzului & Management, n.d.).

înapoi la început

semne de pierdere a auzului sau surditate

la fel ca și în cazul Carolinei, prima noastră elevă, vor exista semne că un copil ar putea să nu audă normal. Părinții pot observa că copilul lor:

• nu răspunde constant la sunete sau la propriul nume;
• cere repetarea lucrurilor sau spune adesea ” nu?”
• este întârziată în dezvoltarea vorbirii sau are vorbire neclară;
• transformă volumul cu voce tare pe televizor și alte dispozitive electronice. (CDC, 2012)

înapoi la început

cauzele pierderii auzului și surdității

pierderea auzului și surditatea pot fi:

• dobândite, ceea ce înseamnă că pierderea a avut loc după naștere, din cauza unei boli sau vătămări; sau
• congenitale, ceea ce înseamnă că pierderea auzului sau surditatea a fost prezentă la naștere.

cea mai frecventă cauză a pierderii auzului dobândit este expunerea la zgomot (Biblioteca Medicală Online a Merck Manual, 2012). Alte cauze pot include:

• acumularea de lichid în spatele timpanului;
• infecții ale urechii (cunoscute sub numele de otită medie);
• boli din copilărie, cum ar fi oreion, rujeolă sau varicelă; și
• traumatisme craniene.

cauzele congenitale ale pierderii auzului și surdității includ:

• un istoric familial de pierdere a auzului sau surditate;
• infecții în timpul sarcinii (cum ar fi rubeola);
• complicații în timpul sarcinii (cum ar fi factorul Rh, diabetul matern sau toxicitatea).

pierderea auzului sau surditatea unui copil poate fi, de asemenea, o caracteristică a unei alte dizabilități, cum ar fi sindromul Down, sindromul Usher, sindromul Treacher Collins, sindromul Crouzon și sindromul Alport (American Speech-Language-Hearing Association, n.d.).

în toate cazurile, depistarea precoce și tratamentul sunt foarte importante pentru dezvoltarea copilului.

Înapoi sus

există ajutor disponibil?

da, există o mulțime de ajutor disponibil, începând cu evaluarea gratuită a copilului. Legea Educației Speciale a națiunii, Legea Educației persoanelor cu dizabilități (IDEA), impune ca toți copiii suspectați de a avea un handicap să fie evaluați fără costuri pentru părinții lor pentru a determina dacă au un handicap și, din cauza dizabilității, au nevoie de servicii speciale în cadrul IDEA. Aceste servicii speciale sunt:

• intervenție timpurie / un sistem de servicii pentru sprijinirea sugarilor și copiilor mici cu dizabilități (înainte de a 3-a aniversare) și a familiilor acestora.
• educație specială și servicii / servicii conexe disponibile prin sistemul școlar public pentru copiii de vârstă școlară, inclusiv preșcolari (cu vârste cuprinse între 3 și 21 de ani).

pentru a accesa intervenția timpurie: pentru a identifica programul EI din cartierul dvs., vizitați Centrul de asistență tehnică pentru copilăria timpurie, la:http://ectacenter.org/contact/ptccoord.asp

pentru a accesa educația specială și serviciile conexe: vă recomandăm să luați legătura cu sistemul dvs. școlar public local. Apelarea școlii elementare din cartierul dvs. este un loc excelent pentru a începe. Școala ar trebui să vă poată spune pașii următori pentru ca copilul dvs. să fie evaluat GRATUIT și, dacă este găsit eligibil, el sau ea poate începe să primească servicii special concepute pentru a răspunde nevoilor copilului dumneavoastră.

există, de asemenea, servicii speciale disponibile copiilor cu venituri mici prin Programul de Screening, diagnostic și tratament periodic Timpuriu (EPSDT), componenta de sănătate a Copilului din Medicaid. Pentru a afla mai multe despre programul EPSDT, vizitați: http://www.hrsa.gov/epsdt/

înapoi la început

definiție în IDEA

este util să știm că, în timp ce termenii „deficiență de auz” și „pierdere de auz” sunt adesea folosiți pentru a descrie o gamă largă de pierderi de auz, inclusiv surditate, IDEA definește de fapt cei doi termeni separat, după cum urmează:

este definit de idee ca „o afectare a auzului, permanentă sau fluctuantă, care afectează negativ performanța educațională a copilului.”

surditatea este definită ca ” o deficiență de auz atât de severă încât copilul este afectat în procesarea informațiilor lingvistice prin auz, cu sau fără amplificare.”

astfel, surditatea este privită ca o condiție care împiedică un individ să primească sunet în toate sau în majoritatea formelor sale. În schimb, un copil cu pierderea auzului poate răspunde în general la stimuli auditivi, inclusiv la vorbire.

înapoi la început

implicații educaționale

pierderea auzului sau surditatea nu afectează capacitatea intelectuală a unei persoane sau capacitatea de a învăța. Cu toate acestea, copiii cu deficiențe de auz sau surzi necesită, în general, o formă de servicii de educație specială pentru a primi o educație adecvată. Astfel de servicii pot include:

• vorbire regulată, limbaj și instruire auditivă de la un specialist;
• sisteme de amplificare;
• servicii ale unui interpret pentru acei studenți care folosesc limbajul semnelor;
• locuri favorabile în clasă pentru a facilita citirea buzelor;
• filme / videoclipuri subtitrate;
• asistența unui notetaker, care ia notițe pentru elevul cu o pierdere a auzului, astfel încât elevul să poată participa pe deplin la instruire;
• instrucțiuni pentru profesor și colegi în metode alternative de comunicare, cum ar fi limbajul semnelor; și
  consiliere.

copiii cu deficiențe de auz vor găsi mult mai dificil decât copiii care au auz normal să învețe vocabularul, gramatica, ordinea cuvintelor, expresiile idiomatice și alte aspecte ale comunicării verbale. Pentru copiii care sunt surzi sau au pierderi severe de auz, utilizarea timpurie, consecventă și conștientă a modurilor de comunicare vizibile (cum ar fi limbajul semnelor, scrierea degetelor și vorbirea Cuued) și/sau amplificarea și antrenamentul auditiv/oral pot ajuta la reducerea acestei întârzieri a limbajului.

până la vârsta de patru sau cinci ani, majoritatea copiilor surzi sunt înscriși la școală pe o bază de zi întreagă și fac o muncă specială în comunicare și dezvoltarea limbajului. Părinții lucrează cu personalul școlii pentru a dezvolta un program de educație individualizată (IEP) care detaliază nevoile speciale ale copilului și serviciile și sprijinul care vor fi furnizate pentru a satisface aceste nevoi. Ideea cere ca echipa IEP să abordeze nevoile de comunicare ale unui copil care este surd sau greu de auzit.

citiți mai multe despre nevoile de comunicare ca unul dintre „factorii speciali”ai ideii
https://www.parentcenterhub.org/special-factors/#deaf

Lista de verificare pentru echipele IEP
https://www.parentcenterhub.org/considering-hearingloss/

este important ca profesorii și audiologii să lucreze împreună pentru a-l învăța pe copil să-și folosească auzul rezidual în cea mai mare măsură posibilă, chiar dacă mijlocul preferat de comunicare este manual. Deoarece marea majoritate a copiilor surzi (peste 90%) sunt născuți din părinți auzitori, programele ar trebui să ofere instrucțiuni părinților cu privire la implicațiile surdității în cadrul familiei.

persoanele cu pierderea auzului folosesc mijloace de comunicare orale sau manuale sau o combinație a celor două. Comunicarea orală include vorbirea, citirea buzelor și utilizarea auzului rezidual. Comunicarea manuală implică semne și fingerselling. Comunicarea totală, ca metodă de instruire, este o combinație a metodei orale plus semnarea și scrierea cu degetul.

înapoi la început

utilizarea serviciului de relee

persoanele cu pierderi de auz, inclusiv cele surde, au acum la dispoziție multe dispozitive utile. Telefoanele Text (cunoscute sub numele de TTs, TTYs sau TDDs) permit persoanelor să introducă mesaje telefonice prin rețeaua telefonică.

serviciul de relee de telecomunicații (TRS) face posibil ca utilizatorii TT să comunice cu aproape oricine (și invers) prin telefon printr-un asistent de comunicații. Formați 711 pentru a accesa toate serviciile de releu de telecomunicații oriunde în Statele Unite. Serviciul releu este gratuit.

înapoi la început

resurse

În ordine alfabetică, iată o listă inițială a organizațiilor care oferă informații și îndrumări privind surditatea și pierderea auzului. Explorați site-urile de mai jos și bogăția de materiale pe care le oferă cu privire la tipurile de pierdere a auzului, screening-ul nou-născutului și al copilăriei timpurii, programul EHDI pentru detectarea timpurie a pierderii auzului, îndrumări pentru părinți, sugestii pentru educatorii care lucrează cu copii surzi sau cu deficiențe de auz și multe altele.

Alexander Graham Bell Asociația pentru Surzi și greu de auz / www.agbell.org

American Hearing Research Foundation / www.american-hearing.org

Societatea Americană pentru copii surzi | 1.800.942.2732 / www.deafchildren.org/

ASHA / American Speech-Language-Hearing Association | 1.800.638.8255 / www.asha.org/public/hearing/

începuturi/pentru părinții copiilor surzi sau cu deficiențe de auz/http://www.ncbegin.org/index.php

Institutul de auz mai bun / 1.800.327.9355 | http://www.betterhearing.org

CDC | Centers for Disease Control and Prevention | 1.800.CDC.INFO
www.cdc.gov/ncbddd/dd/ddhi.htm

Deaf Children and Parents | http://www.deafchildrenandsigning.com/index.html

Deaf Culture Online | http://www.deaf-culture-online.com/index.html

Hands and Voices | http://www.handsandvoices.org/

Hearing Loss Association of America | http://www.hearingloss.org/

How’s Your Hearing? | http://www.howsyourhearing.com/

Info to Go | Laurent Clerc National Deaf Education Center | 202.651.5051
http://clerccenter.gallaudet.edu/Clerc_Center/Information_and_Resources/Info_To_Go.html

Listen Up! | http://www.listen-up.org

Medline Plus | http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/hearingdisordersanddeafness.html

National Association of the Deaf | http://www.nad.org

National Center for Hearing Assessment & Management | 435.797.3584 |
http://www.infanthearing.org/

NIDCD | National Institute | on Deafness and Other Communication Disorders | 1.800.241.1044
http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/

PEPNET | Regional postsecondary education centers to increase access to postsecondary education for persons who are deaf.
http://www.pepnet.org

Helpful Readings on Specific Subjects

Your Baby’s Hearing and Communicative Development Checklist |
http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/pages/silence.aspx

To Parents of Deaf Children |
http://www.deaf-culture-online.com/parents-of-deaf-children.html

Early Intervention
http://www.infanthearing.org/earlyintervention/index.html

Assistive Technology for Hearing
http://www.asha.org/public/hearing/treatment/assist_tech.htm

Communications Considerations A-Z |
http://www.handsandvoices.org/comcon/index.html

Communication Plan for a Child Who is Deaf or Hard of Hearing
http://www.handsandvoices.org/pdf/communication_plan.pdf

Cochlear Implants | www.nidcd.nih.gov/health/hearing/coch.asp

How to set up closed captioning on Netflix, HBO, Hulu. Amazon Instant Video, și mai mult
http://exstreamist.com/streaming-television-solutions-for-the-deaf-and-hard-of-hearing/

resurse pentru persoanele care nu își pot permite proteze auditive și implanturi cohleare
http://www.hearingexchange.com/articles/paulas-110601.htm

profesori
https://www.parentcenterhub.org/speced/#deaf

sfaturi pentru profesori | http://deafness.about.com/od/schooling/a/inclassroom.htm

înapoi sus

American Speech-Language-Hearing Association. (n.d.). Cauzele pierderii auzului. Disponibil online la: www.asha.org/public/hearing/disorders/causes.htm

Asociația Americană de vorbire-limbă-auz. (n.d.). Prevalența și incidența pierderii auzului la copii. Disponibil online la:http://www.asha.org/public/hearing/disorders/children.htm

Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. (2012). Fapte. Disponibil online la:
http://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/facts.html

Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. (2013). Pierderea auzului la copii. Disponibil online la: http://www.cdc.gov/ncbddd/hearingloss/about.html

eHealthMD. (2013). Diferite tipuri de pierdere a auzului. Disponibil online la:
http://ehealthmd.com/content/different-types-hearing-loss#axzz2zvvrz36Q

Biblioteca Medicală Online a Manualului Merck. (2012). Pierderea auzului. Disponibil online la:
http://www.merckmanuals.com/home/ear_nose_and_throat_disorders/hearing_loss_and_deafness/hearing_loss.html

Martie de Dimes. (2010). Tulburări de auz. Disponibil online la:
http://www.marchofdimes.com/baby/hearing-impairment.aspx

Michigan Departamentul de sănătate comunitară. (2004). O diagramă a urechii. Disponibil online la: www.michigan.gov/documents/mdch/DCH0519A_201145_7.pdf

Centrul Național de evaluare auditivă& Management. (n.d.). Starea detectării și intervenției auditive timpurii în Statele Unite. Disponibil online la: www.infanthearing.org/status/index.html

Înapoi sus