durerile de cap și migrenele sunt condiții comune de sănătate care pot apărea în mai multe moduri și pot avea o gamă largă de cauze. Persoanele care au lupus au o șansă crescută de a avea dureri de cap în comparație cu restul populației, apărând la până la 72% dintre pacienții cu LES. Este demn de remarcat faptul că, în marea majoritate a pacienților, durerile de cap nu sunt considerate a fi datorate lupusului în sine, dar cel mai probabil au o cauză separată.

Ce cauzează durerile de cap și migrenele în lupus?
există multe tipuri și cauze diferite de dureri de cap, deci este util să înțelegeți ce aveți pentru a vă gestiona simptomele în mod eficient. Migrena Trust are informații despre diferitele tipuri de dureri de cap pe care le puteți citi aici.

cele mai multe dureri de cap vor dispărea de la sine și nu sunt un semn de ceva mai grav. Cele mai frecvente motive pentru a avea dureri de cap sunt:
– raceala sau gripa
– stres
– bea prea mult alcool
– postura proasta
– probleme cu vederea
– nu mananca mese regulate
– Nu bea suficiente lichide (deshidratare)
– A lua prea multe analgezice
– menstruatie sau menopauza

cel mai frecvent tip de dureri de cap observate la pacienții cu lupus sunt migrene și tensiune dureri de cap. De asemenea, nu este neobișnuit ca persoanele care au lupus să aibă dureri de cap ca urmare a fibromialgiei (aproximativ 1 din 5 persoane cu lupus vor avea acest lucru ca o afecțiune suprapusă).

migrenă
o migrenă este de obicei o durere de cap moderată sau severă simțită ca o durere pulsantă pe o parte a capului. Mulți oameni au, de asemenea, simptome precum greață, vărsături și sensibilitate crescută la lumină sau sunet. Unele persoane au migrene frecvent (de până la câteva ori pe săptămână), în timp ce alte persoane au doar o migrenă ocazional. Este posibil ca ani de zile să treacă între atacurile de migrenă. Există mai multe tipuri de migrenă, inclusiv:

• migrenă cu aură – unde există semne de avertizare specifice chiar înainte de începerea migrenei, cum ar fi vederea luminilor intermitente.
• migrena fara aura – cel mai frecvent tip, în cazul în care migrena are loc fără semne de avertizare specifice.
• migrenă Aura fără dureri de cap, cunoscută și sub numele de migrenă tăcută – unde se experimentează o aură sau alte simptome de migrenă, dar durerea de cap nu se dezvoltă.cauza exactă a migrenelor este necunoscută, deși se crede că acestea sunt rezultatul unor modificări temporare ale substanțelor chimice, nervilor și vaselor de sânge din creier. Unii oameni consideră că atacurile de migrenă sunt asociate cu anumite declanșatoare, care pot include:
  – începând cu perioada lor
  – stres
  – oboseală
  – anumite alimente sau băuturi
  – anumite medicamente
  – declanșatoare de mediu
  puteți citi mai multe despre cauzele migrenelor aici.

  „declanșatoarele mele pot fi mirosul de înălbitor, fiind deshidratat, împingându-mă într-o zi aglomerată când sunt deja epuizat, vreme caldă și uitându-mă la iPad sau citind prea mult timp. Mai ales ei vin pe pentru nici un motiv aparent, deși.”

  ” stai departe de lumini puternice și lumina soarelui. Port ochelari de soare pe tot parcursul anului când sunt în aer liber sau pentru întâlniri la spital unde au Iluminat cu bandă.”

  „am avut migrene de când eram adolescent. Ale mele sunt cu siguranță legate de hormoni, așa că primesc unul pe lună timp de 3-4 zile. Nu cred că a mea are nimic de-a face cu boala autoimună … dar totul este așa complicated…so poate.”

  sindromul antifosfolipidic (APS)
  sindromul antifosfolipidic (APS) uneori cunoscut sub numele de sindromul Hughes sau „sânge lipicios”, este o boală autoimună care afectează sângele și capacitatea sa de a se coagula. Între 30% și 50% dintre persoanele care au les vor fi pozitive pentru anticorpii antifosfolipidici.

  una dintre cele mai comune caracteristici ale APS este durerile de cap recurente – adesea migrene și uneori însoțite de lumini intermitente, modele în zig-zag, greață și vărsături. Dacă nu sunt tratate, migrenele pot deveni din ce în ce mai severe și frecvente și, uneori, pot duce la migrene hemiplegice care pot imita un atac ischemic tranzitor (TIA) sau un accident vascular cerebral.

  „am fost bolnav 13 ani și au APS prea. Știu când se va întâmpla o migrenă pe măsură ce devin sensibil la lumină. Mușchii din ochii mei încep apoi dureri și apoi durerea începe să tragă în ochiul meu drept înainte de a ajunge în cele din urmă în capul meu. Mă simt ca și cum aș fi electrocutat; este ca o durere de fotografiere în partea dreaptă a capului meu.”

  pseudotumour cerebri
  Pseudotumour cerebri (numită și hipertensiune intracraniană benignă) apare la aproximativ 1% dintre persoanele care au les. Aceasta se datorează creșterii presiunii fluidului în jurul creierului și măduvei spinării, provocând dureri de cap care sunt adesea severe, precum și vedere încețoșată și dublă. „Pseudo -” înseamnă ” fals „și” cerebri”mijloace ale creierului”. Deci „pseudotumour cerebri” înseamnă ” o tumoare falsă a creierului.”Cu alte cuvinte, este o afecțiune care provoacă unele simptome care sunt similare cu cele ale unei tumori cerebrale, dar nu există nicio tumoare. Unii oameni care au les dezvolta pseduotumour cerebri cauzate de un cheag de sânge din cauza anticorpilor antifosfolipidici.

  meningita aseptică
  când meningele (țesuturile și membranele care înconjoară creierul și măduva spinării) sunt inflamate, se numește meningită. Meningita este cel mai frecvent rezultatul unei infecții (care poate fi mortală dacă nu este identificată și tratată rapid). Dacă nu se constată că bacteriile sau alte microorganisme sunt cauza inflamației, atunci aceasta se numește meningită aseptică („a-” înseamnă „nu” și „septic” înseamnă „infecțios”). Lupusul este una dintre cauzele posibile ale meningitei aseptice, deși pare a fi o manifestare foarte rară. De asemenea, poate fi cauzată de medicamente, inclusiv medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul și naproxenul. Nu se știe de ce, dar persoanele care au lupus prezintă un risc crescut de apariție a acestui efect secundar special din AINS. Multe tipuri de virusuri pot provoca meningită aseptică, dar, din fericire, marea majoritate a acestora sunt infecții ușoare care se rezolvă singure.

  meningita provoacă de obicei dureri de cap, febră, rigiditate a gâtului și intoleranță la lumina strălucitoare în ochi. Când este severă, poate provoca dificultăți în gândire. Poate fi dificil să mențineți șoldurile și genunchii îndreptați în timp ce stați culcat, iar pacienților le poate fi mai confortabil să țină șoldurile și genunchii îndoiți. La examinarea fizică, constatarea clasică este rigiditatea nucală („nuchal” se referă la gât).

  „Lupus dureri de cap”
  aproximativ 15% dintre persoanele cu LES pot prezenta dureri de cap în timpul unei erupții severe a lupusului lor. Cauza exactă a acestor dureri de cap legate de lupus nu este înțeleasă, iar diagnosticul de „dureri de cap lupus” a implicat o analiză atentă și excluderea celorlalte cauze posibile.

  Daniel J. Wallace, MD spune următoarele despre” lupus dureri de cap ” în Cartea Lupus;
  ” par să coincidă cu dilatarea vaselor de sânge cerebrale ,dar încă nu știm cauza lor. Mulți pacienți au, de asemenea, anticorpi antifosfolipidici, în timp ce alții prezintă fenomenul Raynaud, care, interesant, este cauzat de restricționarea alimentării cu sânge a mâinilor și picioarelor. Această instabilitate a tonului (capacitatea de dilatare sau constricție) a vaselor de sânge, care le permite să fie ușor modificate, poate rezulta dintr-un defect al controlului local al sistemului nervos autonom”.

  pot face ceva pentru a preveni declanșarea unei dureri de cap / migrene?una dintre cele mai bune metode de prevenire a migrenelor este recunoașterea lucrurilor care declanșează un atac și încercarea de a le evita. S-ar putea să descoperiți că aveți tendința de a avea o migrenă după ce ați consumat anumite alimente sau când sunteți stresat; evitând acest declanșator, puteți preveni o migrenă.

  păstrarea unui jurnal de dureri de cap / migrenă vă poate ajuta să identificați posibilele declanșatoare și să monitorizați cât de bine funcționează orice medicament pe care îl luați. Migrena Trust are unul mare puteți descărca și imprima aici.

  iată câteva alimente pe care oamenii le-au raportat ca declanșatoare pentru durerile de cap / migrene;

  • ” Pringles! Cred că este MSG sau ceva în ele, dar după ce am mâncat atât de multe, simt că nu mă pot mișca și trebuie să mă târăsc sus în pat sau să fiu transportat!”
  • ” ciocolată neagră și vin roșu.”
  • ” brânzeturi puternice, în special un Stilton!”
  • „orice cu aspartam îmi provoacă durere!”
  • ” orice cu o mulțime de citrice. Încerc să evit în special portocalele și sucurile proaspăt stoarse.”
  • ” categoric cafea. Pot să beau doar de-caff acum. Am experimentat mult înainte de a renunța la ea pentru că îmi place cafeaua, dar, din păcate, a trebuit să meargă.”

  –
  „după o dietă de eliminare am exclus lactatele și migrenele mele s-au ușurat. Combinate cu aspirina mea zilnică, acestea sunt mai puțin frecvente, dar se întorc atunci când sunt stresat, exagerez lucrurile sau sunt supărat emoțional.”

  De asemenea, poate ajuta la menținerea unui stil de viață în general sănătos, inclusiv exerciții fizice regulate, somn și mese, precum și asigurarea faptului că rămâneți bine hidratat și limitarea aportului de cofeină și alcool.

  „bea multă apă, dormi cât mai mult posibil și mănâncă puțin și des pentru a-ți menține glicemia stabilă. Lipsa meselor este un declanșator al migrenelor mele.”

  iată câteva dos și interdicții care pot ajuta la prevenirea unor dureri de cap;

  DO	DON’T
  Drink plenty of water	Drink alcohol
  Get plenty of rest if you have a cold or the flu	Skip meals (even if you might not feel like eating orice)
  încercați să vă relaxați – stresul poate agrava durerile de cap (pentru sfaturi despre relaxare și gestionarea stresului, accesați articolul nostru de pe blog aici)	dormi mai mult decât ai face de obicei – poate agrava durerea de cap
  exercițiu când poți (pentru sfaturi despre exerciții fizice cu lupus, accesați articolul nostru de pe blog aici)	încordează – ți ochii mult timp-pentru exemplu privind un ecran
  luați paracetamol sau ibuprofen (cu excepția cazului în care vi s-a indicat altfel)

  „am găsit de băut cel puțin 1,5 litri de apă în fiecare zi am mai puține dureri de cap și migrene.”

  „majoritatea femeilor au deficit de magneziu. Un supliment bun luat zilnic este dovedit a ajuta cu migrene, dureri de cap și crampe picior. Consultantul meu pentru dureri de cap a susținut, de asemenea, acest lucru și a ajutat cu siguranță.”

  „un văr mi-a sugerat să am un piercing Daith. Am fost sceptic; cum ar putea un mic piercing ureche repara ceea ce analgezice puternice și blocuri nervoase nu a putut atinge!? Au trecut patru săptămâni și orice dureri de cap pe care le am sunt minime și sortate cu câteva analgezice, dar am avut și zile complet fără dureri de cap! A fost cel mai bun lucru pe care l-am făcut și mi-aș fi dorit să-l fi făcut cu ani în urmă. Aș recomanda ca oricine suferă în mod regulat cu dureri de cap încearcă.”

  când trebuie să-mi văd medicul?
  cele mai multe dureri de cap vor dispărea de la sine și nu sunt un semn de ceva mai grav, dar ar trebui să faceți o întâlnire cu medicul de familie dacă;

  • durerea de cap continuă să revină.
  • analgezicele nu ajută și durerea de cap se înrăutățește.
  • aveți o durere pulsantă în partea din față sau laterală a capului – aceasta ar putea fi o migrenă sau, mai rar, o durere de cap cluster.
  • vă simțiți rău, vomitați și găsiți lumină sau zgomot dureros.
  • aveți alte simptome-de exemplu, brațele sau picioarele se simt amorțite sau slabe.

  –
  orice pacient cu lupus care suferă de dureri de cap ar trebui să primească o căutare sistematică a cauzelor cunoscute, inclusiv verificarea tensiunii arteriale, o examinare a sângelui pentru anticorpi antifosfolipidici și, în cele din urmă, dacă este indicat, o scanare a creierului.

  păstrarea unui jurnal de dureri de cap / migrenă poate fi foarte utilă în asistarea medicului dumneavoastră pentru a avea o imagine clară a durerilor de cap și poate fi deosebit de importantă dacă aveți dureri de cap excesive de medicamente. Prin posibilitatea de a distinge între tipurile de dureri de cap se poate selecta tratamentul potrivit.

  în unele cazuri când durerile de cap severe sunt experimentate alături de alte simptome, poate fi un semn de ceva grav. Ar trebui să vă consultați urgent medicul de familie dacă aveți o durere de cap severă și;
  – maxilarul vă doare atunci când mâncați.r– – aveți vedere încețoșată sau dublă.
  – scalpul tău se simte dureros.
  acestea ar putea fi semne că arterele din cap și gât sunt inflamate. Acest lucru necesită un tratament urgent.

  ar trebui să sunați la 999 sau să mergeți la un& e dacă:
  – durerea de cap a apărut brusc și este extrem de dureroasă.
  – aveți o durere de cap extrem de dureroasă și:
  – probleme bruște de vorbire sau de amintire a lucrurilor.
  – pierderea vederii.r– – te simti somnolent sau confuz.
  – ai o temperatură foarte ridicată, te simți fierbinte și tremur, și ai un gât rigid sau o erupție cutanată.
  – partea albă a ochiului este roșie.

  ce tratamente și terapii pot fi utilizate pentru durerile de cap / migrene?
  dacă durerile de cap/migrenele sunt severe sau ați încercat să evitați posibilele declanșatoare și încă aveți simptome, medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente pentru a ajuta la prevenirea atacurilor ulterioare.

  „dacă migrena mea este cu o aură de lumini strălucitoare orbitoare, atunci când este posibil, mă voi odihni timp de 30-40 de minute este nevoie pentru ca aceasta să dispară. Nu este întotdeauna posibil să te așezi într-o cameră întunecată, dar încearcă să găsești un loc liniștit și să porți ochelari de soare, deoarece acest lucru ajută la odihna ochilor.”

  este important ca medicii să-și dea seama de tipul și cauza durerilor de cap / migrenelor, deoarece acest lucru va afecta ce tratament și alte recomandări pot fi date. Există numeroase opțiuni de tratament disponibile pentru dureri de cap și migrene de la medicamente convenționale la suplimente, ierburi și alte opțiuni. Puteți găsi o gamă largă de informații despre aceste opțiuni aici.

  „am dureri de cap rele cu un flare-up și jur de Kool ‘n’ calma patch-uri. Ele ajută într-adevăr să ușureze o durere de cap dureroasă pentru mine. Le – am luat de la Tesco.”

  „eu folosesc un produs numit 4head. Puteți să-l obțineți într-un băț pe care îl frecați pe temple și pe frunte sau există o versiune de patch-uri în care vă odihniți cu ea așezată pe frunte. Se răcește zonele chiar în jos și ia intensitatea durerii departe. Și mirosul este relaxant.”

  „eu folosesc tratamentul chinezesc de ventuze. O fac chiar eu. Am cele din plastic cu tubul lung, astfel încât să puteți ajunge și să o faceți singur. Le-am pus în jurul vârfului spatelui în jurul umerilor și/sau a fundului gâtului; oriunde se simte cel mai tensionat. Câteva minute sunt suficiente. Fără a eșua dureri de cap sunt plecat sau mult mai diminuat în termen de 20 de minute.”

  migrene
  Nu există nici un remediu pentru migrene, dar o serie de tratamente sunt disponibile pentru a ajuta la reducerea simptomelor. Acestea includ:

  • analgezice – inclusiv medicamente fără prescripție medicală, cum ar fi paracetamolul și ibuprofenul.
  • triptani-medicamente care pot ajuta la inversarea modificărilor din creier care pot provoca migrene.
  • antiemetice-medicamente utilizate adesea pentru a reduce greața și vărsăturile.

  –
  „Anadin Extra este singurul lucru care funcționează pentru mine. Iau două capsule și mă întind (dacă este posibil) timp de 30 de minute și în curând mă simt mult mai bine și capabil să fac față restului zilei.”

  „folosesc spray nazal Imigran. Am găsit astea singurul lucru care ajută. Am încercat toate celelalte medicamente pentru durere, dar nimic nu o atinge. Uneori, chiar și Imigran ia doar marginea unei migrene severe (cum ar fi cele cu care te trezești). Acesta este un medicament bun, deoarece este absorbit imediat în organism.”

  „iau almotriptan și sper să înceapă înainte de apariția migrenei. Efectele secundare ale medicamentelor sunt destul de îngrozitoare, dar este mai bine decât migrena.”

  „am suferit cu dureri de cap puternice în primii ani de diagnostic cu LES. Nu am putut ține un loc de muncă în acest timp din cauza simptomelor dure; tulburări vizuale, amețeli și vărsături. Mi s-a prescris Stemetil. În prima mea sarcină am început să iau aspirină pentru suprapunerea APS. Rareori mai observ durerile de cap, deoarece nu sunt nici pe departe la fel de rele ca înainte și mă descurc cu paracetamolul.”

  există, de asemenea, tratamente suplimentare disponibile pentru a ajuta la prevenirea migrenelor. Este posibil să vi se prescrie aceste medicamente dacă aveți atacuri de migrenă foarte severe sau dacă atacurile dumneavoastră apar frecvent. Unele dintre principalele medicamente utilizate pentru prevenirea migrenelor includ;

  • topiramat – un medicament dezvoltat inițial pentru a preveni convulsiile în epilepsie.
  • Propranolol-un medicament utilizat în mod tradițional pentru a trata angina și hipertensiunea arterială.
  • toxina botulinică de tip A – Această neurotoxină (toxina nervoasă) paralizează mușchii și, dar nu este clar de ce poate fi eficientă pentru migrenă.

  „am fost pus pe topiramat care funcționează extrem de bine. Mi se pare că nu trebuie să-l ia în fiecare zi mai, dar funcționează rapid atunci când lupus mea acționează în sus sau există un sistem de joasă presiune vine prin; care este declanșatorul principal pentru migrene mele, altele decât fiind supra-obosit/stresat.”

  „Lupus cefalee”
  diagnosticul durerii de cap lupus implică o analiză atentă și excluderea altor cauze ale durerii de cap prin luarea unui istoric, efectuarea unui examen fizic și a testelor de sânge și, dacă este necesar, comandarea unei scanări RMN a creierului.

  „durerea de cap Lupus” este gestionată la fel ca migrena convențională, deoarece calmantele (analgezice), triptanii, antiinflamatoarele și vasoconstrictoarele sunt utilizate pentru atacuri acute, în timp ce beta-blocantele, anticonvulsivantele, antidepresivele triciclice sau blocantele canalelor de calciu oferă un grad de prevenire și uneori pot fi luate tot timpul. Cu toate acestea,” durerea de cap Lupus ” este diferită de majoritatea migrenelor, deoarece pacienții pot răspunde dramatic la un studiu de o săptămână de prednisolon oral zilnic.

  „azatioprina mi-a tăiat migrenele paralizante la jumătate. De asemenea, lipsa hidroxiclorochinei chiar și pentru doar câteva zile declanșează migrene proaste”

  pseudotumour cerebri
  drenarea unei părți din lichidul cefalorahidian (LCR) din canalul spinal (care scade și cantitatea din jurul creierului) este o modalitate de a trata și diminua simptomele pseudotumour cerebri. Alte terapii includ tratarea lupusului cu steroizi și alte terapii imunomodulatoare. În plus, diureticele pot fi utile în scăderea presiunii fluidului. În cazuri mai rezistente, chirurgia ochilor poate ameliora cantitatea de presiune crescută în jurul creierului, oferind de obicei un tratament mai permanent. Dacă pseudotumorul cerebri este cauzat de un cheag de sânge în creier din cauza anticorpilor antifosfolipidici, acesta este tratat cu diluanți ai sângelui, cum ar fi warfarina.

  meningită aseptică
  dacă o persoană care are lupus dezvoltă meningită, pe lângă faptul că este tratată cu antibiotice (în caz de infecție bacteriană), este de asemenea important ca orice AINS să fie întrerupt în cazul în care acestea sunt cauza. Din fericire, această cauză a meningitei se rezolvă atunci când AINS este oprită. Medicamentele azatioprina și imunoglobulina intravenoasă (IVIG pe scurt) pot provoca, de asemenea, rareori meningită aseptică la persoanele care au lupus. Dacă toate celelalte cauze potențiale au fost excluse, atunci se presupune că meningita aseptică se datorează direct inflamației din Les. În acest caz, medicul îl va trata de obicei cu doze mari de steroizi.

  lecturi suplimentare

  migrena Trust
  un pacient concentrat, de cercetare condus de caritate care finanțează cercetarea, oferă informații bazate pe dovezi, campanii pentru și sprijină persoanele afectate de migrenă în Marea Britanie.

  APS Support UK
  organizația de caritate din Marea Britanie dedicată sprijinirii oricărei persoane afectate de sindromul antifosfolipidic (APS), cu scopul de a obține un diagnostic mai devreme și un tratament mai bun prin creșterea gradului de conștientizare a afecțiunii și sprijinirea cercetării fondului.

  fibromialgia action UK
  fibromialgia Action UK este o organizație caritabilă înregistrată administrată în principal de voluntari neplătiți pentru a transmite cauza fibromialgiei.

  ***vă rugăm să rețineți că acest articol este scris doar în scop informativ și nu ar trebui să înlocuiască sfatul sau tratamentul medical profesional. Nu întârziați căutarea sau ignorarea sfaturilor medicale pe baza informațiilor de aici. Solicitați întotdeauna sfatul medicului de familie local sau al altui profesionist calificat în domeniul sănătății înainte de a începe orice tratament nou sau de a face orice modificare a tratamentului existent. De asemenea, este recomandabil să consultați un profesionist medical înainte de a face orice modificare a dietei sau de a începe remedii complementare, care pot interacționa cu alte medicamente.***