o complicație dureroasă, dar nu periculoasă a chirurgiei orale

Stimate Doctor,
mi-am îndepărtat recent dinții de înțelepciune. Totul părea să meargă bine până când m-am trezit cu dureri severe câteva zile mai târziu. Chirurgul oral m-a tratat pentru „priză uscată” și durerea a dispărut. Îmi puteți spune mai multe despre această afecțiune?

dragă Jake,
soclul uscat sau osteita alveolară este o complicație care se dezvoltă ocazional după intervenția chirurgicală orală. Deși nu este periculos, priza uscată poate fi foarte dureroasă, așa cum ați experimentat. Această afecțiune poate apărea atunci când un cheag de sânge nu se formează corect, se descompune sau este dislocat din priza de unde a fost îndepărtat un dinte. După extracția dinților, se formează un cheag de sânge în priza goală ca parte a procesului normal de vindecare. Cheagul servește ca o barieră pentru a proteja osul de dedesubt de aer, alimente și lichide pe măsură ce se vindecă. Dar, în absența unui cheag de protecție, osul și nervii pot fi expuși, provocând durerea moderată până la severă asociată cu soclul uscat.

cu soclu uscat, durerea se va dezvolta de obicei în a treia sau a patra zi după extragerea unui dinte și se va diminua de obicei după 1 până la 3 zile. Priza uscată este mai puțin frecventă după o extracție de rutină, care apare doar aproximativ 2% din timp și se întâmplă rar în dinții superiori. De fapt, aproape toate prizele uscate se dezvoltă după îndepărtarea molarilor inferiori. Potrivit unor rapoarte de cercetare, 1 din 5 persoane (20%) se confruntă cu priză uscată după îndepărtarea molarilor inferiori afectați („dinți de înțelepciune”) sau a altor molari inferiori.

semne, simptome și cauze ale soclului uscat

termenul soclu uscat descrie aspectul soclului dureros al dinților. Când vă uitați la o priză afectată, aceasta pare a fi goală, cu un cheag de sânge parțial sau complet lipsit și unele suprafețe osoase expuse care sunt foarte sensibile. Priza uscată se caracterizează prin durere plictisitoare, dureroasă, pulsantă, care poate radia la ureche. Zona soclului are adesea un miros urât și, frecvent, există un gust neplăcut în gură. Priza uscată nu este de obicei asociată cu infecția, deci nu este însoțită de obicei de febră, umflare sau roșeață.

persoanele cu vârsta peste 25 de ani, fumătorii și femeile care iau contraceptive orale sunt mai predispuse decât altele să se usuce. Angajarea în activități care pun presiune pe locul de extracție prea curând după operație—cum ar fi mestecarea viguroasă sau periajul dinților—poate contribui, de asemenea, la dislocarea sau descompunerea cheagului de sânge protector. În plus, atunci când procedura de extracție este complicată și există mai multe traume decât de obicei în zonă, este mai probabil să apară soclul uscat.

prevenirea soclului uscat

este important să păstrați gura curată după o procedură de extracție, dar întrebați medicul dentist dacă ar trebui să vă spălați dinții în prima zi. Vi se poate recomanda să vă clătiți pur și simplu gura. Dacă vă periați, faceți acest lucru foarte ușor. Mestecați foarte atent și rămâneți la alimente moi la început. Evitați clătirea gurii prea agresiv, beți printr-o paie, consumați lichide fierbinți și fumați. Pentru fumătorii cărora le este extrem de dificil să stea departe de țigări, trebuie folosit un plasture cu nicotină pentru câteva zile.

chirurgii orali ajută la reducerea riscului de priză uscată, luând măsuri pentru a evita contaminarea bacteriană și minimizând trauma zonei în timpul extracției. Utilizarea unei clătiri antimicrobiene a gurii înainte sau după operație și spălarea zonei cu soluție salină după procedură poate reduce incidența soclului uscat. S-a demonstrat, de asemenea, că suturarea zonei de extracție reduce substanțial șansa de priză uscată. Studiile bine controlate indică faptul că aceste măsuri pot reduce incidența soclului uscat după intervenția chirurgicală a dinților de înțelepciune cu 50% sau mai mult.

riscul de soclu uscat este prezent până când soclul dintelui gol este pe cale să se vindece, ceea ce durează 7 până la 10 zile în majoritatea cazurilor. Soclul uscat nu mai este un risc odată ce locul de extracție s-a vindecat.

tratamentul soclului uscat

dacă dezvoltați soclu uscat după o intervenție chirurgicală orală, luați inima: Ameliorarea profundă a durerii apare adesea în decurs de 5 minute de la începerea tratamentului la cabinetul stomatologului, iar durerea ar trebui să continue să scadă în următoarele zile. Pentru a trata această afecțiune, medicul dentist poate iriga priza și / sau poate aplica un pansament medicamentos care ar trebui schimbat în fiecare zi timp de 3 până la 6 zile. Odată ce durerea scade semnificativ, pansamentul nu trebuie înlocuit, deoarece va prelungi efectiv procesul de vindecare a rănilor.

antibioticele orale nu sunt, în general, utilizate pentru a trata soclul uscat, dar analgezicele antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofenul (Motrin sau Advil, de exemplu) pot fi prescrise pentru câteva zile, dacă este necesar.

rețineți că scopul oricărui tratament pentru soclul uscat este de a ameliora durerea, dar tratarea afecțiunii nu accelerează vindecarea. Dacă o persoană nu primește tratament pentru o priză uscată, singurul efect negativ va fi durerea continuă. Chiar dacă soclul uscat nu provoacă daune pe termen lung, este cu siguranță incomod. Prin urmare, este înțelept ca oricine crede că ar putea avea priză uscată să-și sune medicul dentist cât mai curând posibil.