rezumatul studiului
anchetatorii au administrat un chestionar la prima întâlnire de 12 săptămâni a 2198 de femei însărcinate din Olanda care nu au avut antecedente de disfuncție tiroidiană, boală autoimună, sarcină gemenească sau fertilizare in vitro și care nu luau medicamente care interferează cu funcția tiroidiană. Chestionarul a utilizat o scală de 5 puncte pentru a evalua prezența simptomelor tipice hipotiroidismului. Participanții au avut, de asemenea, teste de sânge pentru TSH seric, T4 liber și niveluri de anticorpi tiroidieni peroxidază (TPO) măsurate în același timp. Autorii au definit „tratamentul care necesită hipotiroidism” ca fiind cei cu TSH ridicat și nivel scăzut de T4 liber (numit hipotiroidism evident), precum și cei cu T4 normal, dar un nivel TSH peste 10miu/l (numit hipotiroidism subclinic). Apoi au comparat cei care au raportat scoruri mari pe baza chestionarului cu cei care au avut tratament care necesită hipotiroidism pe baza testelor de sânge.
un total de 302 femei au raportat scoruri ridicate ale simptomelor pentru hipotiroidism pe baza chestionarului și 15 femei (0,7% din întregul grup) au avut tratament care necesită hipotiroidism pe baza testelor de sânge. Doar 1 din cele 302 de femei cu un scor mare de simptome s-a dovedit a avea un tratament care necesită hipotiroidism. Ca atare, scorurile ridicate ale simptomelor pentru hipotiroidism nu au prezis hipotiroidismul adevărat pe baza testelor de sânge.
care sunt implicațiile acestui studiu?
acest studiu sugerează că simptomele singure, în absența testelor de laborator, nu prezic hipotiroidismul la femeile gravide. Multe dintre simptomele hipotiroidismului se suprapun cu simptomele sarcinii și, ca atare, clinicienii trebuie să evalueze alți factori de risc ai hipotiroidismului pentru a identifica femeile însărcinate care ar trebui să primească teste de sânge de screening.
— Philip Segal, MD
ATA tiroidian broșură link-uri
boala tiroidiană și sarcina: https://www.thyroid.org/thyroid-disease-pregnancy/
hipotiroidism (subactiv): https://www.thyroid.org/hypothyroidism/
teste ale funcției tiroidiene: https://www.thyroid.org/thyroid-function-tests/