acest articol are nevoie de mai multe referințe medicale pentru verificare sau se bazează prea mult pe surse primare. Vă rugăm să consultați conținutul articolului și să adăugați referințele corespunzătoare, dacă puteți. Materialul nesursat sau slab provenit poate fi contestat și eliminat.
Găsiți surse: „Semnul lui Trendelenburg – – știri * Ziare · Cărți * savant * JSTOR (noiembrie 2012) |
semnul Trendelenburg se găsește la persoanele cu mușchi abductori slabi sau paralizați ai șoldului, și anume gluteus medius și gluteus minimus. Este numit după chirurgul German Friedrich Trendelenburg. Este adesea menționat incorect ca test Trendelenburg, care este un test pentru insuficiența vasculară la nivelul extremităților inferioare.
semnul Trendelenburg pozitiv, așa cum este ilustrat în prima descriere
mușchii abductori paralizați
semnul Trendelenburg se spune că este pozitiv dacă, atunci când stai pe un picior (piciorul de poziție), pelvisul cade pe partea opusă piciorului de poziție. Slăbiciunea musculară este prezentă pe partea laterală a piciorului de poziție. Dacă pacientul compensează această slăbiciune (prin înclinarea trunchiului/toracelui spre partea afectată), atunci pelvisul va fi ridicat, mai degrabă decât aruncat, pe partea opusă piciorului de poziție. Ergo, în aceeași situație, șoldul pacientului poate fi scăpat sau ridicat, în funcție de faptul dacă pacientul compensează activ, ca mai sus, sau nu. Compensarea mută centrul de greutate pe partea afectată și, de asemenea, scade unghiul dintre mușchii adductori de șold și femur, ambele diminuând forțele care trebuie aplicate de mușchii adductori de șold pentru a menține postura relevantă.
gluteus medius este foarte important în timpul fazei de poziție a ciclului de mers pentru a menține ambele șolduri la același nivel. Mai mult, o poziție a piciorului reprezintă aproximativ 60% din ciclul de mers. Mai mult, în timpul fazei de poziție a ciclului de mers, există aproximativ de trei ori greutatea corporală transmisă articulației șoldului. Acțiunea răpitorilor de șold reprezintă două treimi din greutatea corporală. Un semn Trendelenburg poate apărea atunci când există prezența unei disfuncții musculare (slăbiciune a gluteus medius sau minimus) sau când cineva suferă de durere.