pot schimba planurile Medigap după perioada de înscriere deschisă?

conform legii federale, aveți dreptul garantat de a cumpăra un plan de asigurare supliment Medicare (cunoscut și sub numele de MedSupp sau Medigap) în timpul perioadei de înscriere deschisă Medigap, care începe în prima lună în care aveți Medicare Partea B și aveți vârsta de 65 de ani sau mai mult. Aceasta înseamnă că în această perioadă de înscriere de șase luni, asigurătorii nu vă pot refuza sau vă pot percepe mai mult din cauza unei stări de sănătate preexistente*.

după perioada de înscriere deschisă Medigap, asigurătorii pot refuza să vă vândă o poliță Medigap, să întârzie acoperirea sau să vă perceapă o primă mai mare din cauza unei condiții de sănătate existente. Compania de asigurări vă poate solicita, de asemenea, să vă supuneți unui proces de subscriere medicală și să vă refuze acoperirea sau să vă perceapă o rată mai mare pe baza constatărilor sale.

există totuși câteva excepții de la regulă. În unele situații, aveți dreptul garantat de a cumpăra o politică de supliment Medicare în afara perioadei de înscriere deschisă a suplimentului Medicare:

• aveți un plan Medicare Advantage, iar compania de asigurări a părăsit zona dvs. de servicii.
• Planul Medicare Advantage a fost întrerupt sau părăsește Medicare.
• v-ați mutat din zona de servicii a planului Medicare Advantage.
• aveți în prezent Medicare originală, iar acoperirea angajatorului se încheie.
• aveți acoperire Medicare originală și un plan Medicare SELECT și vă mutați din zona de servicii a planului Medicare SELECT.
• ai pierdut planul de asigurare supliment Medicare, deoarece compania de asigurări a dat faliment.
• încheiați acoperirea Medigap deoarece compania de asigurări v-a indus în eroare sau nu a respectat legea.

vă puteți califica pentru eliberarea garantată într-un plan de asigurare supliment Medicare, indiferent de istoricul medical, dacă îndepliniți anumite criterii, cum ar fi aplicarea în timpul perioadei de înscriere deschisă a suplimentului Medicare. Drepturile suplimentare garantate pot fi disponibile și depind de statul dvs. de reședință.

există motive suplimentare care vă pot califica pentru un „drept de încercare” de a achiziționa o politică Medigap. Din acest motiv, ar trebui să magazin în jurul și verificați cu compania de asigurări individuale în statul dumneavoastră pentru a vedea dacă schimbarea Medicare Supliment planuri de asigurare este posibil în situația dumneavoastră.

va trebui să aștept acoperirea după schimbarea planurilor Medigap?

după schimbarea planurilor Medigap, poate fi necesar să așteptați pentru a primi acoperire pentru anumite beneficii. Dacă acest lucru se află în afara perioadei de înscriere deschisă Medigap și aveți o condiție preexistentă* (presupunând că asigurătorul vă permite să faceți trecerea), poate fi necesar să așteptați să fiți acoperit pentru cheltuielile asociate cu această condiție. Timpul de așteptare pentru acoperirea acoperirii dvs. preexistente poate fi de până la șase luni.

De asemenea, dacă după modificarea planurilor Medigap, noul plan oferă beneficii care nu sunt acoperite de planul dvs. actual, poate fi necesar să așteptați până la șase luni pentru a fi acoperit și pentru aceste noi beneficii.

trebuie să schimb planurile Medigap dacă politica mea mai veche a fost întreruptă?

nu trebuie să schimbați planurile doar pentru că politica dvs. Medigap nu mai este oferită. Politicile Medigap mai vechi au o acoperire diferită de planurile vândute în prezent. De exemplu, politicile Medigap vândute după 1 ianuarie 2006 nu mai includ acoperirea medicamentelor eliberate pe bază de prescripție medicală, dar dacă ați achiziționat planul înainte de aceasta, puteți păstra politica mai veche. Poate doriți să vă mențineți Politica Medigap mai veche dacă include acoperirea cheltuielilor cu medicamentele eliberate pe bază de rețetă, iar schimbarea planurilor Medigap ar crește dramatic costurile din buzunar pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă.în același timp, rețineți că planurile de asigurare Medicare mai noi și actuale pot avea avantaje suplimentare care nu sunt incluse în planul dvs. mai vechi, cum ar fi politica regenerabilă garantată sau o primă mai mică. Este important să vă cântăriți nevoile actuale de sănătate și să comparați planurile pentru a găsi cea mai potrivită pentru dvs.

dacă decideți să anulați politica dvs. mai veche (în afara perioadei de „aspect gratuit” de 30 de zile), nu o puteți recupera, deoarece nu mai este disponibilă ca plan Medigap standardizat.

pot schimba mintea mea despre trecerea Medicare Supliment planuri de asigurare?

dacă decideți să schimbați planurile Medigap, puteți să vă păstrați vechiul plan timp de până la 30 de zile înainte de a-l anula. Trebuie să promiteți să anulați vechiul plan Medigap la completarea cererii pentru noul plan, dar vi se permite o perioadă de „aspect liber” de 30 de zile, în cazul în care optați împotriva schimbării planurilor de asigurare a suplimentelor Medicare. Această perioadă începe atunci când începeți noua Politică. Nu trebuie să anulați vechiul plan până când nu sunteți sigur că doriți să păstrați noua Politică.

fiți conștienți de faptul că sunteți obligat să plătiți ambele prime în perioada de 30 de zile „cu aspect liber”.

pot adăuga Medigap după ce părăsesc un plan Medicare Advantage?

dacă sunteți în prezent înscris într-un plan Medicare Advantage și este ilegal ca companiile de asigurări să vă vândă o politică Medigap dacă aveți un plan Medicare Advantage.

acest lucru nu înseamnă că ați pierdut șansa de a se înscrie vreodată într-un plan de asigurare supliment Medicare. Perioada de înscriere deschisă Medigap începe prima lună în care vă înscrieți în Medicare Partea B — nu prima lună în care sunteți eligibil pentru Medicare. Deci, dacă ați întârziat înscrierea în Medicare Partea B sau dacă ați anulat înscrierea automată la vârsta de 65 de ani, este posibil să aveți în continuare dreptul garantat de a vă înscrie în Medigap când sunteți gata pentru Medicare Partea B.

dacă ați avut deja un plan Medigap și apoi l-ați renunțat când ați trecut la un plan Medicare Advantage, este posibil să puteți obține același plan înapoi dacă vă întoarceți la Medicare Original în termen de un an. Acesta este „dreptul de proces” pentru a încerca un plan de Medicare Advantage. Dacă vechiul dvs. plan Medicare Advantage nu mai este disponibil atunci când reveniți, atunci puteți achiziționa planul Medigap A, B, C, F, K sau L cu Emisiune garantată, care este vândută de orice companie de asigurări din statul dvs.

pot renunța la Medigap dacă am un plan Medicare Advantage?

ar trebui să renunțați la planul Medigap dacă vă înscrieți într-un plan Medicare Advantage, deoarece nu puteți utiliza beneficiile Medigap în timp ce sunteți înscris într-un plan Medicare Advantage. Este ilegal ca companiile să încerce să vă vândă Medigap atunci când sunteți deja înscris într-un plan Medicare Advantage.

cu toate acestea, dacă aveți deja un plan Medigap, aveți dreptul să-l păstrați dacă credeți că doriți să reveniți la Medicare originală, partea a și partea B, în viitor. Rețineți că va trebui să plătiți în continuare prima Medigap, chiar dacă Medigap nu acoperă nicio cheltuială din buzunar atunci când sunteți înscris într-un plan Medicare Advantage. Politica dvs. Medigap nu poate fi utilizată pentru a plăti prime, copayments sau deductibile pentru planul dvs.

consultați site-ul de asigurări al statului dvs. sau asigurătorii Medigap din zona dvs. pentru a vedea dacă sunt disponibile planuri Medigap garantate. Dacă șansele sunt bune că puteți obține o problemă garantată mai târziu, atunci s-ar putea să nu merite să vă păstrați asigurarea curentă Medigap și să plătiți prima lunară fără a putea utiliza beneficiile planului.

aveți mai multe întrebări? Conectați-vă cu oricare dintre agenții noștri de asigurări autorizați pentru a răspunde la întrebările dvs.

acest site și conținutul său sunt doar în scop informativ. Nimic de pe site-ul web nu ar trebui să fie folosit vreodată ca un substitut pentru sfatul medicului profesionist. Trebuie să vă consultați întotdeauna cu furnizorul dvs. medical cu privire la diagnosticul sau tratamentul pentru o afecțiune de sănătate, inclusiv deciziile cu privire la medicația corectă pentru starea dumneavoastră, precum și înainte de a efectua orice exercițiu specific sau rutină dietetică.