sacrul este o structură complexă care oferă suport pentru coloana vertebrală și cazare pentru nervii spinali. De asemenea, se articulează cu oasele șoldului. Sacrul are o bază, un vârf și trei suprafețe – o suprafață pelviană, dorsală și laterală. Baza sacrumului, care este largă și extinsă, este îndreptată în sus și înainte. Pe ambele părți ale bazei este o proiecție mare cunoscută sub numele de ala de sacru și aceste alae (aripi) se articulează cu articulațiile sacroiliace. Alae susțin mușchii majori psoas și trunchiul lombosacral care leagă plexul lombar cu plexul sacral. În pelvisul articulat alae sunt continue cu fosa iliacă. Fiecare ala este ușor concavă dintr-o parte în alta și convexă din spate și dă atașament la câteva dintre fibrele mușchiului iliac. Sfertul posterior al ala reprezintă procesul transversal, iar cele trei sferturi anterioare procesul costal al primului segment sacral. Fiecare ala servește, de asemenea, ca parte a marginii marginii pelvine. Alae formează, de asemenea, baza triunghiului lombosacral. Ligamentul iliolumbar și ligamentele lombosacrale sunt atașate la ala.
în mijlocul bazei este o suprafață articulară ovală mare, suprafața superioară a corpului primei vertebre sacrale, care este legată de suprafața inferioară a corpului ultimei vertebre lombare printr-un fibrocartilaj intervertebral. În spatele acestui lucru se află orificiul triunghiular mare al canalului sacral, care este completat de lamina și procesul spinos al primei vertebre sacrale. Procesele articulare superioare se proiectează din ambele părți; ele sunt ovale, concave, îndreptate înapoi și medialeîn direcția, ca procesele articulare superioare ale unei vertebre lombare. Ele sunt atașate la corpul primei vertebre sacrale și la fiecare ala, prin pedicule scurte groase; pe suprafața superioară a fiecărui pedicul este o crestătură vertebrală, care formează partea inferioară a foramenului între ultima vertebră lombară și prima sacrală.
apexul este îndreptat în jos și prezintă o fațetă ovală pentru articularea cu coccisul. Canalul sacral ca o continuare a canalului vertebral se desfășoară în cea mai mare parte a sacrului. Unghiul sacral este unghiul format de conjugatul adevărat cu cele două bucăți de sacru. În mod normal, este mai mare de 60 de grade. Un unghi sacral de grad mai mic sugerează canalizarea pelvisului.
PromontoryEdit
promontoriul sacral marchează o parte a marginii orificiului pelvian și cuprinde linia iliopectineală și linia terminalis. Promontoriul sacral se articulează cu ultima vertebră lombară pentru a forma unghiul sacrovertebral, un unghi de 30 de grade față de planul orizontal care oferă un marker util pentru o procedură de implant sling.
SurfacesEdit
suprafața pelviană a sacrului este concavă din partea de sus și curbată ușor dintr-o parte în alta. Partea sa mijlocie este traversată de patru creste transversale, care corespund planurilor originale de separare între cele cinci vertebre sacre. Corpul primului segment este mare și are forma unei vertebre lombare; corpurile oaselor următoare devin progresiv mai mici, sunt aplatizate din spate și curbate pentru a se forma până la sacru, fiind concave în față și convexe în spate. La fiecare capăt al crestelor transversale, sunt cele patru foramine sacrale anterioare, diminuând în dimensiune în conformitate cu corpurile vertebrale mai mici. Foramina dă ieșire la diviziunile anterioare ale nervilor sacrali și intrarea în arterele sacrale laterale. Fiecare parte de pe laturile foraminei este traversată de patru caneluri largi, superficiale, care depun diviziunile anterioare ale nervilor sacrali. Acestea sunt separate de crestele proeminente ale osului care dau origine mușchiului piriformis. Dacă se face o secțiune sagitală prin Centrul sacrului, corpurile sunt văzute Unite la circumferințele lor de os, intervale largi fiind lăsate central, care, în stare proaspătă, sunt umplute de discurile intervertebrale.
suprafața dorsală a sacrului este convexă și mai îngustă decât suprafața pelviană. În linia mediană se află creasta sacrală mediană, depășită de trei sau patru tuberculi—procesele spinoase rudimentare ale celor trei sau patru vertebre sacrale superioare. Pe ambele părți ale creastei sacrale mediane se află o canelură sacrală superficială, care dă origine mușchiului multifidus. Podeaua canelurii este formată din lamele Unite ale vertebrelor corespunzătoare. Laminele celei de-a cincea vertebre sacrale și, uneori, cele ale celei de-a patra, nu se întâlnesc în spate, rezultând o fisură cunoscută sub numele de hiatus sacral în peretele posterior al canalului sacral. Canalul sacral este o continuare a canalului spinal și se desfășoară în cea mai mare parte a sacrului. Deasupra hiatului sacru, are formă triunghiulară. Canalul depune nervii sacrali, prin foramina sacrală anterioară și posterioară.
pe partea laterală a canelurii sacrale se află o serie liniară de tuberculi produși prin fuziunea proceselor articulare care formează împreună creasta sacrală mediană indistinctă. Procesele articulare ale primei vertebre sacrale sunt mari și ovale. Fațetele lor sunt concave dintr-o parte în alta, cu fața spre spate și mijloc și se articulează cu fațetele proceselor inferioare ale celei de-a cincea vertebre lombare.tuberculii proceselor articulare inferioare ale celei de-a cincea vertebre sacrale, cunoscute sub numele de cornua sacrală, sunt proiectate în jos și sunt conectate la cornua coccisului. În partea laterală a proceselor articulare se află cele patru foramine sacrale posterioare; au dimensiuni mai mici și o formă mai puțin regulată decât cele din față și transmit diviziunile posterioare ale nervilor sacrali. Pe partea foraminei sacrale posterioare se află o serie de tuberculi, procesele transversale ale vertebrelor sacrale, iar acestea formează creasta sacrală laterală. Tuberculii transversali ai primei vertebre sacrale sunt mari și foarte distincți; ele, împreună cu tuberculii transversali ai celei de-a doua vertebre, dau atașament părților orizontale ale ligamentelor sacroiliace posterioare; cele ale celei de-a treia vertebre dau atașament fasciculilor oblici ai ligamentelor sacroiliace posterioare; iar cele ale celui de-al patrulea și al cincilea la ligamentele sacrotuberoase.
suprafața laterală a sacrului este largă deasupra, dar se îngustează într-o margine subțire dedesubt. Jumătatea superioară prezintă în față o suprafață în formă de ureche, suprafața auriculară, acoperită cu cartilaj în stare imatură, pentru articularea cu iliumul. În spatele ei este o suprafață aspră, tuberozitatea sacrală, pe care sunt trei impresii profunde și inegale, pentru atașarea ligamentului sacroiliac posterior. Jumătatea inferioară este subțire și se termină într-o proiecție numită unghi lateral inferior. Medial la acest unghi este o crestătură, care este transformată într-un foramen prin procesul transversal al primei bucăți a coccisului, ceea ce transmite diviziunea anterioară a celui de-al cincilea nerv sacral. Jumătatea inferioară subțire a suprafeței laterale dă atașament la ligamentele sacrotuberoase și sacrospinoase, la unele fibre ale gluteus maximus din spate și la coccygeus din față.
ArticulationsEdit
sacrul se articulează cu patru oase:
- ultima vertebră lombară de mai sus
- coccisul (coccisul) de mai jos
- porțiunea illium a osului șoldului de ambele părți
rotația sacrului superior și anterior în timp ce coccisul se mișcă posterior în raport cu iliumul este uneori numită „nutație” (din termenul Latin nutatio care înseamnă „dând din cap”) și mișcarea inversă, postero-inferioară a sacrului în raport cu osul iliac ilium în timp ce coccisul se mișcă anterior, „contra-nutație”.la vertebratele verticale, sacrul este capabil de o ușoară mișcare independentă de-a lungul planului sagital. La îndoire înapoi, partea superioară (baza) sacrului se mișcă înainte față de ilium; la îndoire înainte, partea superioară se mișcă înapoi.
sacrul se referă la toate părțile combinate. Părțile sale sunt numite vertebre sacre atunci când sunt menționate individual.
VariationsEdit
în unele cazuri sacrul va consta din șase bucăți sau va fi redus în număr la patru. Corpurile primei și celei de-a doua vertebre pot să nu se unească.
Dezvoltareedit
somiții care dau naștere coloanei vertebrale încep să se dezvolte de la cap la coadă de-a lungul lungimii notocordului. În ziua 20 a embriogenezei, primele patru perechi de somite apar în viitoarea Regiune osoasă occipitală. Dezvoltându-se cu o rată de trei sau patru pe zi, următoarele opt perechi se formează în regiunea cervicală pentru a se dezvolta în vertebrele cervicale; următoarele douăsprezece perechi vor forma vertebrele toracice; următoarele cinci perechi vertebrele lombare și până în ziua 29 somitele sacre vor părea să se dezvolte în vertebrele sacre; în cele din urmă în ziua 30 ultimele trei perechi vor forma coccisul.