dacă copilul dumneavoastră este pelviana

majoritatea bebelușilor se deplasează în poziția normală, cu capul în jos în uterul mamei cu câteva săptămâni înainte de naștere. Dar dacă acest lucru nu se întâmplă, fesele sau fesele și picioarele bebelușului vor fi la locul lor pentru a ieși mai întâi în timpul nașterii. Aceasta se numește prezentare pelviană. Apare la aproximativ 3 din 100 de nașteri la termen.desi majoritatea bebelusilor se nasc sanatosi, ei au un risc usor mai mare pentru anumite probleme decat bebelusii in pozitia normala. Majoritatea acestor probleme sunt detectate prin ultrasunete de 20 de săptămâni. Deci, dacă nimic nu a fost identificat până în acest moment, atunci cel mai probabil copilul este normal. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda nașterea prin cezariană sau poate încerca să transforme copilul în poziția corectă cu o procedură numită versiune externă.

prezentare pelviana

cu 3-4 saptamani inainte de data nasterii mamei, majoritatea bebelusilor se muta in capul in jos sau in vertex. Majoritatea bebelușilor care nu se întorc până atunci vor fi într-o prezentare de culă atunci când este timpul pentru livrare. Bebelușul va părea așezat în uter, cu capul în sus și fesele, picioarele sau ambele în jos-la intrarea canalului de naștere, gata să iasă mai întâi.

diagnostic

o modalitate prin care medicul poate spune în ce poziție se află copilul este să simtă cu atenție copilul prin abdomenul și uterul mamei. Plasându-și mâinile în anumite puncte de pe abdomenul inferior, medicul poate încerca să stabilească poziția generală a capului, spatelui și feselor copilului. Dacă medicul crede că bebelușul poate fi într-o prezentare de culă, ultrasunetele pot fi utilizate pentru a confirma diagnosticul. Deoarece bebelușul dvs. poate continua să se miște până la sfârșitul sarcinii, este posibil să nu putem spune cu siguranță dacă bebelușul dvs. s-a instalat într-o prezentare a pelvisului până la începerea travaliului.

factori înrudiți

cauzele prezentării pelviană nu sunt complet clare. Se știe, totuși, că prezentarea pelviană este mai frecventă atunci când sunt prezenți alți factori:

• mama a avut mai mult de o sarcină
• există mai mult de un făt (gemeni sau mai mulți) în uter
• uterul deține prea mult sau prea puțin lichid amniotic (lichidul care înconjoară copilul în interiorul uterului)
• uterul nu are o formă normală sau are creșteri anormale, cum ar fi fibroamele
• placenta (țesutul din interiorul uterului care este conectat la copil) acoperă parțial sau complet deschiderea uterului–o afecțiune cunoscută sub numele de placentă previa
• copilul este în imposibilitatea de a se transforma pentru un motiv oarecare

copiii prematuri (cei născut 3 sau mai multe săptămâni mai devreme și cântărind mai puțin de 5 1/2 lire sterline) sunt, de asemenea, mai susceptibile de a fi pelviana. La începutul sarcinii, forma uterului și forma capului și corpului bebelușului sunt de așa natură încât prezentarea pelviană este mai frecventă. Defectele la naștere sunt, de asemenea, mai frecvente la bebelușii din spate și pot explica de ce acești bebeluși nu s-au transformat în poziția corectă înainte de naștere. Șansele sunt foarte mici, deoarece majoritatea acestor defecte ar fi fost observate la ultrasunetele anterioare.

se poate schimba o prezentare de culă?

în unele cazuri, poziția copilului poate fi modificată printr-o metodă numită versiune externă. Această tehnică constă în mișcarea manuală sau întoarcerea copilului în poziția capului în jos. Nu implică intervenții chirurgicale. Medicul își așează mâinile în anumite puncte cheie de pe abdomenul inferior și apoi încearcă ușor să împingă copilul în poziția capului în jos, ca și cum copilul ar face o mișcare lentă în interiorul uterului.

adesea, un medicament este dat mamei mai întâi pentru a-și relaxa uterul. Acest medicament vă poate face să vă simțiți nervoși și să vă faceți cursa inimii, dar acest lucru este de obicei ușor. De asemenea, sunt utilizate mai multe garanții în cazul apariției unor probleme. Un examen cu ultrasunete efectuat în avans permite medicului să examineze mai bine starea și poziția copilului, localizarea placentei și cantitatea de lichid amniotic din uter. În cazul în care genunchii copilului sunt extinse, rata de succes pentru versiunea este foarte scăzută.

înainte, în timpul și după Versiune, bătăile inimii bebelușului dvs. vor fi verificate îndeaproape.Dacă apar probleme, eforturile de a transforma copilul vor fi oprite imediat. Aproximativ jumătate din încercările de versiune reușesc. Dacă nu are succes, practic nu există nicio șansă ca bebelușul să se întoarcă singur. Unii copii se va schimba înapoi într-o prezentare pelviana după versiunea de succes. Dacă se întâmplă acest lucru, medicul dumneavoastră poate încerca din nou, dar versiunea tinde să fie mai greu de realizat pe măsură ce timpul de livrare se apropie.

riscurile versiunii

riscul versiunii este foarte mic. Principalul risc este durerea. Presiunea asupra abdomenului poate fi incomodă. Dacă este prea incomod, procedura va fi oprită. Un risc pentru copil este suferința. Acest lucru este evitat urmărind ritmul cardiac al bebelușului în timpul procedurii. Un alt risc este ruperea membranelor. Acest lucru este puțin probabil, dar este unul dintre motivele pentru care acest lucru se face în spital. Rareori pacienții vor avea sângerări. Orice probleme care apar pot fi tratate deoarece pacientul poate fi observat pe monitor sau poate fi supus unei operații cezariene.

livrare vaginală: riscuri și complicații

la momentul nașterii, capul copilului este cea mai mare parte a corpului său, precum și cea mai fermă. Există o șansă ca corpul să poată livra, dar capul s-ar bloca. Acest lucru este puțin probabil, dar dacă se întâmplă, poate fi o problemă majoră pentru copil și/sau mamă. Din acest motiv, cele mai multe cupluri nu doresc să ia nici o șansă și C-secțiune este calea de livrare de alegere în cazul în care versiunea nu este încercat sau nereușită. Bebelusii care sunt prematuri sunt aproape intotdeauna nascuti prin cezariana.

o altă problemă se numește prolaps de cordon. Aceasta înseamnă că cordonul ombilical alunecă spre fundul uterului, spre canalul de naștere. Pe măsură ce fesele și picioarele bebelușului se deplasează în jos în canalul de naștere, cordonul poate fi stors, încetinind alimentarea cu oxigen și sânge a bebelușului. Acesta este un risc pentru pacienții cu un copil în poziția pelviană și un col uterin dilatat, care intră în travaliu sau își rup membranele. Deci, dacă bebelușul dvs. este în creștere și apar oricare dintre aceste lucruri, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră cât mai curând posibil.

in cele din urma …

majoritatea bebelusilor se nasc sanatosi si normali. Cu toate acestea, o prezentare pelviana reprezintă o mai multe alegeri greu atât pentru mama și medicul. Unele dintre problemele copiilor de creștere rămân, în ciuda metodei de livrare utilizate. Când știți despre problemele și soluțiile posibile, veți fi în cea mai bună poziție pentru a lucra cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că livrarea merge cât mai ușor posibil.

Glosar

1. prezentare pelviană: o situație în care un făt este poziționat fese sau picioare în jos, în partea de sus a canalului de naștere, gata să se nască primul.
2. nașterea prin cezariană: nașterea unui copil printr-o incizie făcută în abdomenul și uterul mamei.
3. monitorizarea fetală Electronică: O metodă în care instrumentele electronice sunt utilizate pentru a înregistra bătăile inimii fătului și contracțiile uterului mamei.
4. versiune externă: o tehnică efectuată târziu în timpul sarcinii, în care medicul încearcă manual să mute un bebeluș în poziția normală, cu capul în jos.
5. Placenta Previa: o afecțiune în care placenta se află foarte scăzută în uter, astfel încât deschiderea uterului este acoperită parțial sau complet.
6. prematur: născut înainte de 37 de săptămâni.
7. prezentare Vertex: O poziție asumată în mod normal de un făt înainte de travaliu și naștere, în care capul este poziționat în jos, la intrarea în canalul de naștere, gata să se nască primul.