PGY-1 (an Intern)
stagiul de neurochirurgie la Duke include rotații în neurochirurgie, unitatea de terapie intensivă neuroștiințe (NICU), neurologie, precum și un amestec de sub-specialități chirurgicale.
stagiarii sunt asociați cu rezidenții seniori pentru a ajuta la învățare și pentru a oferi mentorat.
apelul variază în funcție de rotație, iar departamentul menține orele totale de lucru la 80 de ore pe săptămână în medie sau mai puțin. Stagiarii chirurgiei primesc două săptămâni de vacanță, plus cinci până la șase zile libere în timpul sărbătorilor de iarnă.
cina este oferită gratuit în cafeneaua Spitalului Universitar Duke pentru toți stagiarii și rezidenții de gardă.
PGY-2, PGY-3 (rezidență Junior)
de-a lungul acestor doi ani juniori în rezidența neurochirurgicală, fiecare rezident completează 16 luni (în blocuri de patru luni) pe serviciile neurochirurgicale de la Spitalul Universitar Duke și un bloc de patru luni în afara serviciului care se rotește prin SICU, CTICU, neuro-oncologie și radiochirurgie / radiologie neurointervențională (PGY-2).
ordinea în care sunt finalizate rotațiile variază, dar blocul off-service și neurochirurgia pediatrică apar uniform în timpul anului PGY-2. Rotațiile de servicii neurochirurgicale sunt completate cu fiecare rezident petrecând patru luni consecutive ca rezident junior pentru un anumit serviciu pentru a permite învățarea optimă prin repetare și construirea relațiilor cu Facultatea. Serviciile neurochirurgicale sunt următoarele:
servicii de Neurochirurgie:
- coloana vertebrală (6 facultăți)
- funcțională/epilepsie (3 facultăți)
- vasculară (3 facultăți)
- tumoră (5 facultăți)
- Pediatrie (3 facultăți)
PGY-4 (an universitar)
după finalizarea rezidenței junior, fiecare rezident participă la cel puțin un an universitar. Anul acesta este conceput pentru a permite activități academice protejate în oricare dintre o varietate de arene, limitate doar de interesul sau imaginația rezidenților individuali. Eforturile recente au inclus cercetarea de bază (toate departamentele și facultățile Universității Duke sunt disponibile rezidenților); Programe Duke în Neuroinnovation; programe postuniversitare de acordare a diplomelor (master) în științe Clinice, științe ale sănătății, sănătate publică sau sănătate globală; stagii în industrie; stagii politice/politice; bursă endovasculară; și/sau cercetare clinică.după cum sa menționat, rezidenții nu sunt descurajați să lucreze în afara departamentului de Neurochirurgie în al patrulea an. Cu toate acestea, pentru acei rezidenți care aleg să efectueze cercetări în neuroștiințe, departamentul are unul dintr-un număr mic de granturi de formare R25 finanțate de NIH în țară, concepute pentru stagiari de neurochirurgie și neurologie. DRS. Fecci și Sampson sunt co-PIs pentru acest grant la Duke. Rezidenții care își finanțează salariul PGY-4 an prin acest sau alte mecanisme de acordare primesc sprijin financiar din partea Departamentului (adică pentru un tehnician etc.) să-și continue cercetările în PGY-anii 5 și 6, ca punte până la tranziția PGY-7 la anul de practică, când rezidenții au opțiunea de a relua cercetarea direct.
o nouă adăugire la rezidență este piesa medic-om de știință. Rezidenții declară pentru această piesă la încheierea anului intern sau la începutul anului PGY – 2. Ziua academică poate fi utilizată pentru a roti prin laboratoare aprobate pentru a selecta un mentor principal de cercetare. În prezent, există 30 de facultăți aprobate în Universitatea Duke care participă. Acestea au fost împărțite în nouă concentrații de cercetare. Odată ce un rezident selectează un mentor și o concentrare, se formează un comitet în stilul tezei de doctorat pentru rezident, care se întâlnește în mod regulat pe tot parcursul pregătirii rezidentului pentru a-și supraveghea etapele de cercetare și carieră. Cursurile specifice pe parcursul anului PGY-4 și programul Path to Independence în anul PGY-7 (ceea ce duce la o aplicație de atribuire K sau R) sunt caracteristici/cerințe suplimentare.
PGY-5 (Anul Senior)
anul PGY-5 este conceput pentru a construi o autonomie neurochirurgicală generală largă în rotații operative grele la Centrul Medical Durham Veterans Affairs (DVAMC) (patru luni) și Spitalul Regional Duke (patru luni). Rezidenții PGY-5 petrec, de asemenea, un bloc de patru luni care servește ca șef de Neurochirurgie pediatrică la Spitalul Universitar Duke.
Durham VA Medical Center (DVAMC)
DVAMC oferă singurul serviciu de Neurochirurgie VA din Carolina de Nord și este un site neurochirurgical de destinație pentru sud-est. Acesta este situat chiar vizavi de Centrul Medical al Universității Duke și este format din neurochirurgi ai Facultății Duke. Durham Va are singurul centru dedicat tumorii creierului și coloanei vertebrale VA din stat și singurul centru de epilepsie VA de pe coasta de Est.
rezidentul este responsabil de serviciul de Neurochirurgie de la VA, care are atât o clinică aglomerată, cât și un program de operare care rulează în fiecare zi lucrătoare. Locuitorii lucrează cu doi asistenți medic full-time, și cazuri operative de personal de zi cu zi, cu unul dintre Facultatea de Neurochirurgie Duke.
rotația oferă rezidenților o oportunitate excelentă de a funcționa independent în toate aspectele managementului pacientului, de la planificarea preoperatorie până la urmărirea postoperatorie.
Spitalul Regional Duke (DRH)
DRH este un spital privat, deținut de Duke, situat la 10 minute distanță de campusul principal. Este echipat cu o baterie completă și talentată de neurochirurgi ai Facultății Duke. Membrii actuali ai facultății sunt absolvenți Neurochirurgic recenți ai Duke, Massachusetts General, și Universitatea Washington. DRH oferă capacitatea rezidenților de a obține o largă independență neurochirurgicală generală unu la unu cu Facultatea într-o practică aglomerată, înainte de a se întoarce la Spitalul Universitar Duke pentru anul lor șef PGY-6.
DRH Senior împarte apelul la domiciliu care acoperă atât DVAMC, cât și DRH cu colegii săi PGY-5 care se rotesc la DVAMC.
PGY-6 (Anul șef)
odată ce rezidenții au câștigat independența operativă în arenele neurochirurgicale GENERALE, Anul PGY-6 le oferă capacitatea de a extinde această independență în arene sub-de specialitate, o progresie logică. Anul PGY-6 este anul principal de rezidență la Spitalul Universitar Duke. Rezidenții șefi petrec patru luni consecutive fiecare pe tumoră, coloană vertebrală și servicii vasculare/funcționale.
rezidenții șefi sunt responsabili de supravegherea tuturor aspectelor legate de îngrijirea pacienților internați Neurochirurgic, precum și de sarcinile administrative, inclusiv sarcinile operative zilnice și de apel. Rezidenții șefi sunt tratați ca facultate junior și parteneri văzuți de facultate. Locuitorii șefi împart apelul la domiciliu între ei.
PGY-7 (trecerea la anul de practică)
acest an este conceput pentru rezidenți pentru a dezvolta skillsets specifice necesare pentru tipul lor de practică destinate. Opțiunile sunt din nou limitate doar de interesul individual sau de imaginație și includ următoarele:
enfolded fellowship: în următoarele burse aprobate de distribuție la Duke: Neuro-Oncologie, funcțională, coloană vertebrală, endovasculară, Neuro ati.
practica academică (medic-om de știință): învață cu mentorat să construiești o practică „50-50” care combină chirurgia și cercetarea. Fiecare săptămână va include una până la două sau zile, o zi clinică și două până la trei zile de laborator, pentru a pregăti oamenii de știință chirurgi pentru provocările de a echilibra diferitele componente ale practicii lor înainte de a fi pe cont propriu. Participanții pe această cale sunt așteptați să pregătească o cerere de atribuire K sau R înainte de finalizare și primesc mentorat formal prin intermediul programelor Duke University în acest proces.
an de cercetare: rezidenții pot lua un al doilea an de cercetare complet (făcând patru ani de cercetare susținuți continuu dacă au primit finanțare PGY-4 ani (a se vedea mai sus). Participanții pe această cale sunt așteptați să pregătească o cerere de atribuire K sau R înainte de finalizare și primesc mentorat formal prin intermediul programelor Duke University în acest proces.
stăpânirea clinică: Rezidenții pot construi un an clinic personalizat care vizează obținerea unor abilități operative sub-specializate (adică în baza craniului, coloana vertebrală greșită, deformare, pediatrie etc.) la orice site(uri) Duke: DUMC, VA, Duke Regional, Duke Raleigh.
Typical 7-Year Program Schedule
Year |
Rotations |
---|---|
PGY-1 |
Neurosurgery, 4 months |
PGY-2 |
Radiation Oncology/Neuro IR, 1 month |
PGY-3 |
Neurochirurgie tumoră Junior, 4 luni |
PGY-4 |
anul universitar #1 (cercetare, activități aprobate etc.). Rezidenții care obțin finanțare pentru salariile lor în acest an (de exemplu . via R25) vor fi eligibile pentru fonduri departamentale pentru o tehnologie sau altă nevoie de cercetare în anii 5 și 6, până la revenirea la cercetarea lor în anul 7. |
PGY-5 |
Durham VAMC, 4 months |
PGY-6 |
Neurosurgery Spine Chief, 4 months |
PGY-7 |
Transition to Practice Year (Enfolded Fellowships, Academic Practice, Research Year, Clinical Măiestrie etc.) |