context: fistulele Colovezice (CVF) sunt cele mai frecvente fistule secundare diverticulitei. Revizuirea literaturii relevă o mare variabilitate în managementul cateterului Foley postoperator, precum și rolul unei cistograme. Scopul acestui studiu a fost de a revizui experiența noastră în îndepărtarea timpurie vs. tardivă a cateterului Foley după repararea CVF secundară diverticulitei. Ipoteza noastră a fost că îndepărtarea timpurie a cateterului Foley nu este asociată cu complicații crescute, iar cistograma postoperatorie are o valoare scăzută.
metode: acesta este un studiu retrospectiv (ianuarie 2002-martie 2008) al tuturor pacienților cu diagnostic de CVF secundar diverticulitei, care au fost tratați cu o sigmoidectomie și eliminarea fistulei. Înregistrările spitalului au fost revizuite și au fost înregistrate datele demografice, zilele până la îndepărtarea Foley, performanța cistogramei, tipul de reparație, complicațiile și comorbiditățile. Pacienții au fost separați în două grupuri în funcție de îndepărtarea timpurie sau târzie a cateterului Foley. Îndepărtarea cateterului Foley în< or = 7 d a fost considerată timpurie, iar îndepărtarea în>7 d a fost considerată tardivă.
rezultate: au fost identificați treizeci și doi de pacienți, cu o vârstă medie de 65, 2 ani (42-91). Durata medie a șederii cateterului Foley a fost de 15,6 zile (3-42). Șase pacienți au avut îndepărtarea cateterului Foley postoperator precoce și 26 de pacienți au avut îndepărtarea cateterului Foley târziu. Patru pacienți au avut o reparație complexă a vezicii urinare și toți au avut o îndepărtare târzie a cateterului Foley. Din cei 28 de pacienți cu reparație simplă a vezicii urinare, șase au avut îndepărtarea timpurie și 22 au avut îndepărtarea târzie. Pacienții cu îndepărtarea timpurie a cateterului Foley nu au avut complicații semnificative în comparație cu pacienții cu îndepărtarea târzie a cateterului Foley. Unsprezece pacienți au primit o cistogramă postoperator pentru a detecta posibile scurgeri ale vezicii urinare. Toate cistogramele efectuate au fost negative.
concluzii: pacienții cu un diagnostic de CVF secundar diverticulitei pot avea cateterul Foley îndepărtat în 7 d fără complicații crescute. Rolul cistogramei este neclar; cu toate acestea, nu s-a adăugat nicio valoare în reparațiile simple ale vezicii urinare.