chirurgia implantului înseamnă utilizarea unui gel de silicon sau a unui balon de silicon umplut cu apă sărată pentru a recrea o formă de sân după îndepărtarea unui sân. Este cel mai simplu mod de a face un nou sân.

despre chirurgia implantului mamar

acest tip de operație are avantajul de a provoca foarte puține cicatrici. Dar sânul nu se va simți la fel de natural ca și dacă ar fi făcut cu țesut viu. Este probabil să fie mai ferm, mai puțin mobil și să se simtă mai rece.

chiar dacă siliconul este sigur, este străin corpului tău. Corpul tău ar putea forma țesut întărit (o capsulă) în jurul implantului. La unele femei, de-a lungul multor ani, acest lucru poate face ca sânul să se simtă greu și inconfortabil și să-și schimbe forma. Aceasta se numește contractură capsulară. Deci sânii ar putea părea treptat inegali (asimetrici). S-ar putea să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a schimba implantul sau la celălalt sân pentru a le uniformiza.

oamenii pot avea nevoie de intervenții chirurgicale suplimentare mai des după reconstrucția sânilor implantului, decât după reconstrucția țesuturilor vii.

dacă aveți o reconstrucție a implantului după o mastectomie, poate fi necesar să aveți pielea întinsă folosind mai întâi un implant de expandare a țesuturilor. Fără a întinde pielea, s-ar putea să nu fie suficient pentru a face forma sânului.

motive posibile pentru a nu avea o reconstrucție a implantului

Acest tip de reconstrucție nu este întotdeauna recomandat dacă faceți radioterapie în zonă. Radiația crește riscul ca implantul să devină dur și ar putea distorsiona forma sânului. De asemenea, poate face pielea mai puțin elastică.

chirurgul dvs. vă va vorbi despre opțiunile de reconstrucție dacă aveți nevoie de radioterapie.

nu puteți avea acest tip de reconstrucție dacă ați avut o mastectomie radicală, deoarece mușchii toracici vor fi îndepărtați.

tipuri de chirurgie implant mamar

există două modalități principale de a face chirurgie implant. Chirurgul ar putea pune un implant permanent sub piept și mușchi în timpul operației de mastectomie. Sau s-ar putea să aveți un implant extensor de țesut introdus în schimb. Un expander de țesut este un tip de implant care se extinde treptat folosind apă sărată (soluție salină) pentru a întinde pielea.

un expander de țesut poate fi temporar sau permanent.

puteți afla mai multe despre implanturile extensoare de țesut mai jos pe pagină.

reconstrucție imediată a implantului

pentru această operație, chirurgul îndepărtează țesutul mamar (mastectomie) și îl înlocuiește cu un implant. Implantul creează o nouă formă de sân. Chirurgul dvs. va încerca să potrivească acest lucru cu celălalt sân cât mai mult posibil, dar nu va arăta la fel.

plasă chirurgicală pentru a susține implantul

în timpul operației, chirurgul dvs. poate utiliza, de asemenea, o plasă chirurgicală numită matrice dermică acelulară (ADM). Acest lucru ajută la menținerea implantului în poziție și la crearea unei căderi naturale.

plasa poate fi sintetică sau făcută din piele de porc sau de vacă. Utilizarea pielii de porc sau de vacă ar putea să nu fie acceptabilă pentru unele femei. Discutați cu chirurgul dvs. dacă acest lucru este valabil pentru dvs.

la femeile cu sâni mari, chirurgul poate reduce dimensiunea sânului opus și poate folosi o parte din pielea de rezervă pentru a acoperi și susține implantul în loc să utilizeze ADM.

implant extensor de țesut

un expander de țesut este un implant gol care este umplut treptat cu apă sărată (salină) în timp. Învelișul exterior al implantului este fabricat din silicon.

puteți avea acest lucru ca o reconstrucție imediată sau întârziată.

cu acest tip de reconstrucție, extensorul întinde încet pielea și mușchii pieptului în câteva luni. Extinderea țesuturilor poate fi o metodă bună de reconstrucție dacă aveți sâni destul de mici. Acesta oferă un aspect bun și nu aveți nevoie pentru a avea o operațiune majoră.

un implant extensor de țesut poate fi temporar sau permanent.

s-ar putea să nu puteți avea un implant expandor dacă aveți sâni mari sau dacă ați făcut radioterapie în zonă. Radioterapia face pielea mai puțin elastică, astfel încât este posibil să nu fie potrivită pentru acest tip de intervenție chirurgicală.

cum aveți expansiune tisulară

pentru o reconstrucție imediată, chirurgul îndepărtează țesutul mamar și se potrivește cu un implant de extindere a țesutului sub piele și mușchii pieptului. Dacă aveți acest lucru ca o procedură întârziată, chirurgul plasează de obicei implantul expandor prin cicatricea mastectomiei.

la câteva săptămâni după operație, când cicatricile s-au vindecat, se umflă puțin câte puțin. Ei fac acest lucru punând soluție salină sterilă printr-o supapă atașată la implant.

te întorci la spital la fiecare două săptămâni pentru a avea mai multă soluție salină adăugată. De obicei durează 8 până la 12 săptămâni pentru a întinde suficient pielea. Întregul proces poate dura aproximativ 3 până la 6 luni.

există două moduri de a face acest lucru:

• întinderea suficientă a pielii cu lichid în expander și apoi înlocuirea acesteia cu un implant permanent
• lăsând expanderul acoperit cu silicon în loc

avantajul înlocuirii expanderului cu un implant siliconic este că implantul cu gel siliconic are o senzație mai naturală decât lichidul acoperit cu silicon din expander. Dar păstrarea expanderului umplut cu lichid înseamnă că nu trebuie să aveți oa doua operație.

dacă vi s-a lăsat extensorul, chirurgul îl umflă până când este puțin mai mare decât dimensiunea naturală. O lasă timp de 2 până la 3 luni. Apoi chirurgul îl dezumflă la dimensiunea potrivită, îndepărtând o parte din soluția salină. Acest lucru dă piept o ofili naturale. Chirurgul tău îndepărtează valva atunci când sânul s-a așezat. Acesta este de obicei un caz de zi.

dacă aveți expandorul înlocuit, aveți o operație de îndepărtare a extensorului de țesut și chirurgul pune un implant de silicon în locul său. Această operație durează aproximativ o oră. S-ar putea să aveți acest lucru ca un caz de zi, dar unii oameni pot rămâne în spital peste noapte.

reacții adverse posibile

sânul Tău s-ar putea simți foarte strâns și inconfortabil timp de aproximativ 48 de ore de fiecare dată când ai adăugat lichid.

pe măsură ce trece timpul, noul sân este probabil să devină mai puțin potrivit pentru sânul rămas. Sânul reconstruit s-ar putea întări și nu scade în mod natural odată cu vârsta.

există riscuri cu utilizarea implanturilor?

unii oameni se tem că implanturile ar putea provoca alte boli. Chirurgii din Marea Britanie respectă standarde stricte de siguranță atunci când utilizează implanturi.

puteți discuta ce tip de implant ar putea fi cel mai bun pentru dvs. sau dacă ați prefera alte tipuri de reconstrucție.

discutați cu chirurgul dvs. dacă ați avut implanturi mamare și sunteți îngrijorat.

implant mamar asociat limfom anaplazic cu celule mari (BIA-ALCL)

un număr mic de femei care au implanturi pot dezvolta un tip rar de limfom al sânului. Veți avea întâlniri regulate de urmărire după operație, iar chirurgul dvs. va verifica dacă există semne de limfom. Spuneți-i chirurgului dacă observați vreun nod în sân sau dacă sânul se umflă. Acest tip de limfom este de obicei ușor de tratat cu îndepărtarea chirurgicală a limfomului și a implantului.

există studii pentru a afla mai multe despre acest lucru. Într-un studiu, medicii vor să înțeleagă mai multe despre modul în care modificările anumitor gene, proteine și zaharuri ar putea afecta modul în care se dezvoltă BIA-ALCL. Acest lucru poate ajuta la dezvoltarea de noi tratamente pentru această afecțiune în viitor.

boli ale țesutului conjunctiv (boala implantului mamar)

în trecut, a existat îngrijorarea că implanturile umplute cu gel de silicon ar putea provoca boli ale țesutului conjunctiv sau boli autoimune. Acestea sunt boli în care ceva declanșează sistemul imunitar al organismului să-și atace propriile țesuturi. Acestea includ condiții cum ar fi artrita și condițiile de piele și ar putea provoca dureri musculare și articulare.

unele femei care au avut implanturi umplute cu gel de silicon au dezvoltat aceste boli. Unele dintre femei simt cu tărie că gelul din interiorul implanturilor lor s-a scurs și le-a provocat bolile.

s-au făcut multe cercetări pentru a verifica o legătură între silicon și aceste boli ale țesutului conjunctiv. Toate studiile au arătat că nu există mai multe cazuri de boală a țesutului conjunctiv la femeile care au avut implanturi mamare cu gel siliconic decât în populația generală. Nu există dovezi că siliconul provoacă aceste boli.

în Marea Britanie, guvernul a cerut experților să revizuiască dovezile în acest sens de mai multe ori. Fiecare dintre aceste recenzii a constatat că nu există dovezi de rău cauzate de implanturile de silicon.

cât durează implantul de silicon?

implantul poate rămâne pe loc mulți ani dacă nu există probleme, dar este posibil să aveți nevoie de un înlocuitor la un moment dat.

după reconstrucția sânilor folosind implanturi

exerciții de braț și umăr

după operație, va trebui să faceți câteva exerciții pentru ca brațul și umărul să se miște din nou corect. Asistenta sau fizioterapeutul vă vor arăta ce să faceți și vă vor explica când să faceți exercițiile.

în timp ce faceți exercițiile, vă ajută să purtați un sutien de susținere și confortabil, care nu este sub-cablat. Tipurile care au o fixare frontală sunt mai ușor de pornit și oprit. Dacă aveți umflături, este posibil să aveți nevoie de o dimensiune puțin mai mare decât de obicei pentru o perioadă scurtă de timp. Sutienul dvs. poate ajuta adesea la susținerea și modelarea reconstrucției. Chirurgul sau asistenta medicală pentru cancerul de sân vă poate sfătui în acest sens.

recuperare

poate dura aproximativ 4 până la 6 săptămâni pentru a se recupera de la chirurgia reconstructivă a implantului. Pentru unii oameni, poate dura mai mult. Acest lucru depinde de tipul de intervenție chirurgicală pe care o aveți și dacă aveți probleme după operație.

urmărire

aceasta va varia, asistenta dumneavoastră vă va anunța cât de des veți avea nevoie de întâlniri de urmărire.

veți avea în continuare mamografii regulate pe celălalt sân. Nu veți avea nevoie de unul pentru sânul reconstruit decât dacă aveți țesut mamar rămas. Întrebați-vă asistenta dacă nu sunteți sigur.

intervenția chirurgicală la celălalt sân

este posibil ca celălalt sân să se schimbe pe măsură ce îmbătrâniți sau dacă creșteți sau pierdeți în greutate. Este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală la sânul natural pentru a obține o potrivire mai bună.