o rană cu drenaj greu sau purulent este un defect localizat sau excavare a pielii sau a țesutului moale subiacent care produce cantități mari de descărcare seroasă, sanguină, serosanguină sau purulentă. Drenajul purulent al plăgii este gros, cu o culoare galbenă, verde sau maro, cu un miros înțepător, puternic, murdar, fecal sau mucegai. Drenajul Purulent este un semn al unei răni nesănătoase și necesită tratament.
simptomele drenajului Purulent
cu cele mai multe răni, o cantitate mică de exudat subțire, de culoare palidă este normală. Deoarece toate rănile sunt contaminate, cu sau fără țesut necrotic, vor avea un miros. Bacteriile de diferite soiuri au mirosuri, culori și consistențe diferite, iar țesutul mort dintr-o rană introduce bacterii suplimentare în zona afectată. O creștere a cantității sau consistenței exudatului împreună cu o schimbare a culorii semnalează un motiv de îngrijorare, precum și modificări ale mirosului.
etiologie
exsudatul sau drenajul plăgii este rezultatul dilatării vaselor de sânge în timpul stadiului inflamator timpuriu al vindecării, posibil cauzat de prezența anumitor bacterii. În încercarea de a vindeca rana, corpul creează și menține un mediu optim de rană umedă. Exudatul este un derivat al serului cu un conținut ridicat de proteine și diverși aditivi care ajută la vindecare; exudatul constă din celule moarte și resturi necrotice lichefiate, celule albe din sânge active, factori de creștere și enzime naturale care stimulează autoliza și vindecarea, cel puțin atunci când sunt prezente într-o rană acută.
factori de risc
toate rănile ar trebui să experimenteze o formă de exudare, dar unele se pot scurge mai mult decât altele din cauza unui număr de factori, inclusiv localizarea plăgii, presiunea, presiunile hidrostatice, temperatura, infecția, dimensiunea plăgii, pansamentele utilizate și tipul plăgii. Pacienții cu diabet zaharat, neuropatie sau boli vasculare prezintă un risc mai mare de răni cronice și un drenaj crescut al rănilor.
complicații
compoziția exsudatului din rănile cronice diferă de cea a rănilor acute și poate promova inflamația ulterioară și poate împiedica creșterea și vindecarea.
studii de Diagnostic
o evaluare a volumului și aspectului exudatului poate spune unui clinician multe despre progresul unei răni vindecătoare. Această evaluare a plăgii poate include monitorizarea numărului de modificări ale pansamentului necesare pe zi și o inspecție vizuală a pansamentului îndepărtat. O anumită continuitate clinică poate fi menținută prin utilizarea unui instrument de evaluare, cum ar fi un continuum exudat.
tratamentul plăgilor cu drenaj greu sau Purulent
trebuie atins un echilibru în tratament între conținerea drenajului greu și prevenirea macerării și menținerea unui mediu umed al plăgii. Răspunsurile ar trebui să varieze în funcție de nevoia pacientului, de tipul și locația plăgii și de stadiul procesului de vindecare în care se află rana. Există o varietate de pansamente disponibile pentru a permite o asociere corectă a nevoilor de pansament și rană. În rănile cu insuficiență venoasă, compresia și creșterea pot fi utile în asistarea revenirii sângelui și suprimarea exudatului. Unele drenaje grele pot avea o cauză care poate fi tratată, cum ar fi o infecție. Unele răni mai adânci sau tunelare cu exudat pot fi potrivite pentru terapia rănilor cu presiune negativă.