Î: Cum pot reduce de zahăr din sânge atunci când trece peste 200 mg/dl? Am diabet de tip 2.
A: o întrebare excelentă, dar una complicată de răspuns. Medicul dumneavoastră sau asistenta medicală trebuie contactată de fiecare dată când glicemia dumneavoastră depășește în mod constant 250 mg/dl pentru mai mult de două zile. Atunci când o persoană cu diabet zaharat de tip 2 întâlnește un nivel ridicat de zahăr din sânge, strategia utilizată în reducerea acestuia va varia de la individ la individ. Acest lucru se datorează diferențelor de tratament în ceea ce privește dieta, exercițiile fizice și medicamentele. De asemenea, va depinde de liniile directoare pentru controlul glucozei pe care dumneavoastră și medicul dumneavoastră le-ați convenit de comun acord.
când apar zaharuri mari din sânge, există o serie de strategii care pot fi folosite pentru a ajusta nivelul glucozei înapoi la un interval normal. Acestea ar putea include:
1) Consumul de alimente mai puțin la masa următoare, eliminând o gustare și / sau consumul de alimente cu un indice glicemic mai mic.
o regulă generală de urmat este scăderea a 15 grame de carbohidrați (cantitatea găsită într-un schimb de amidon, un schimb de fructe sau un schimb de lapte degresat) va scădea glicemia cu 30 mg/dl. Dacă vă testați glicemia la 182 mg/dl înainte de masă sau gustare, atunci eliminați un amidon și o cană de lapte la următoarea masă pentru a aduce valoarea glucozei cât mai aproape de 120 mg/dl ca valoare inițială. Deși persoanele cu diabet vor răspunde diferit la această ajustare, aceasta oferă o orientare de bază pentru a începe.
pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 2 care sunt supraponderale, pierderea de numai 5% până la 10% din pierderea totală în greutate poate îmbunătăți dramatic valorile glicemiei (deci doar reducerea moderată a caloriilor poate obține un control mai bun al glicemiei).în cele din urmă, alegerea alimentelor cu un indice glicemic mai scăzut, adică alimente care nu cresc glicemia la fel de repede sau dramatic, poate ajuta la readucerea glicemiei într-un interval normal. Pentru a testa efectul glicemic al unui aliment asupra sistemului dvs., va trebui să faceți o monitorizare mai frecventă. De exemplu, poate doriți să comparați efectul orezului brun față de cartoful copt consumând cantități echivalente de carbohidrați din aceste alimente la cină și comparând răspunsul glicemiei două ore mai târziu. Câteva exemple de alimente cu un indice glicemic scăzut sunt fasolea uscată și lintea. Efectul exact va varia de la o persoană la alta.
2) creșterea activității sau încorporarea mai multor exerciții fizice.
persoanele cu diabet zaharat de tip 2 răspund în general destul de favorabil la creșterea exercițiilor fizice cu o valoare scăzută a glicemiei. Exercițiul simplu, cum ar fi mersul pe jos 20 de minute sau mai mult pe zi, poate îmbunătăți în mod eficient toleranța la glucoză și poate induce pierderea în greutate. Exercitarea corectă poate fi de fapt suficient de eficientă pentru a reduce sau elimina complet nevoia de medicamente cu totul.
3) Creșterea, schimbarea medicamentelor și / sau administrarea lor mai frecvent.
deși aceasta este cu siguranță o opțiune, este mai logic să abordăm această problemă a glicemiei crescute prin exerciții fizice și reducerea alimentelor. Acestea sunt măsuri care sunt mai puțin costisitoare și au mai puține efecte secundare, dar dacă nu sunt eficiente, poate fi indicată o schimbare a medicamentelor. Dacă luați doza minimă de medicamente orale, medicul dumneavoastră poate crește doza sau o poate împărți în doze dimineața și seara.
acest lucru ar putea fi valabil și pentru cei care utilizează insulină. A lua mai multe fotografii pe zi nu înseamnă că diabetul dumneavoastră este mai rău. Poate aduce chiar mai multă flexibilitate în stilul tău de viață. De fapt, o regulă generală pentru cei care iau insulină (consultați mai întâi medicul înainte de a face aceste ajustări) este să luați o unitate de insulină obișnuită pentru a scădea glicemia cu 30 mg/dl. Dacă zahărul din sânge este de 191 mg/dl înainte de masă, încă trei unități de insulină vor reduce glucoza cu aproximativ 100 mg/dl. Este important să rețineți că această regulă se poate schimba pentru persoanele care exercită în mod regulat (va fi nevoie de mai puțină insulină pentru a obține efectul dorit) sau pentru cei care se îmbolnăvesc (sunt mai rezistenți la insulină și pot avea nevoie de mai multă insulină pentru a obține efectul dorit). Eficacitatea insulinei este redusă dramatic și de nivelurile ridicate de zahăr din sânge.
4) tehnici de relaxare și management comportamental.
exercițiile de relaxare, inclusiv respirația profundă și casetele audio care vă ghidează prin relaxarea musculară profundă, pot reduce stresul și vă pot ajuta să vă ocupați mai eficient de acesta. Există benzi disponibile special concepute pentru a crea imagini ale sănătății la persoanele diabetice și pentru a încuraja vizualizarea controlului îmbunătățit al glucozei. Tehnicile de management comportamental îmbunătățesc, de asemenea, un sentiment general de control al vieții și autoeficacității, astfel încât diabetul devine o stare de „wellness în mijlocul bolii.”Când sunt relaxate și controlate, valorile glicemiei se pot îmbunătăți.
5) tratarea bolilor și / sau infecțiilor identificate.
boala și infecția determină o creștere a hormonilor adrenergici care cresc producția de glucoză în organism. Această creștere suplimentară a glucozei face parte din procesul de vindecare, dar poate supăra controlul glucozei. Astfel, continuarea administrării de medicamente în ciuda apetitului slab este vitală. Este posibil să aveți nevoie temporar de mai multe medicamente în perioadele de boală extinsă. Adresați-vă medicului dumneavoastră pentru instrucțiuni privind tratarea bolii.
6) monitorizarea mai frecventă și / sau monitorizarea altor parametri.
când valorile glicemiei depășesc intervalele țintă stabilite de dumneavoastră și de medicul dumneavoastră, monitorizarea trebuie făcută la fiecare două ore până când glicemia revine la normal. Acest lucru vă oferă posibilitatea de a trata și ajusta glicemia cât mai curând posibil, în loc să așteptați până la următoarea vizită la medic sau următoarea masă (care ar putea fi patru sau cinci ore mai târziu). De asemenea, vă spune dacă ceea ce faceți ajută sau nu la scăderea glicemiei. Alți parametri ar include controale cetonă (efectuate de urină dip stick sau printr-un fingerstick pentru a măsura betahidroxibutirat, un acid) în cazul în care zahărul din sânge este de peste 250 mg/dl. Testarea cetonelor pe oră până când dispar este recomandată.
7) creșterea consumului de lichide fără zahăr.
adesea, hidratarea slabă a unor persoane va explica concentrația de zahăr din sânge. Toți oamenii (cu diabet sau nu) ar trebui să bea două până la trei litri de lichide fără zahăr pe zi. Când glucoza este crescută, băutura ajută la diluarea acesteia. De asemenea, lichidele de băut se umple, scăzând posibilitatea supraalimentării.
persoanele cu boli de inimă care iau diuretice și cele cu complicații renale (renale) pot avea nevoie de lichide restricționate. Consultați medicul și / sau dieteticianul dacă vă încadrați în aceste categorii speciale.
pentru a combate zaharurile mari din sânge, cea mai importantă strategie este prevenirea. Prevenirea zahărului din sânge este de obicei posibilă cu o monitorizare frecventă și consecventă. Dacă sunteți conștient de modelele obișnuite de răspuns la glucoză la alimente și exerciții fizice, va fi mai ușor să vă planificați ziua și să preveniți fluctuațiile glicemiei.
Ajutor link-uri complete:
https://www.diabeteshealth.com/ten-reasons-to-test-your-blood-sugar/