O masă în viața stomacului

Fiziopatologie VIVO

o masă în viața stomacului

stomacul funcționează dinamic, în paralel cu mesele. Luați în considerare activitatea cea mai notabilă a stomacului – secreția de acid. Acidul este secretat în cantități mari atunci când stomacul este distins cu alimente, ceea ce este util deoarece facilitează descompunerea inițială a proteinelor. Cu toate acestea, odată ce masa a fost lichefiată și stomacul s-a golit, secreția de acid se scurge până la oprire și rămâne oprită în perioada interdigestivă. Această închidere a secreției acide este un lucru bun – altfel acidul excesiv ar deteriora mucoasa stomacului și a intestinului subțire, așa cum se întâmplă în anumite stări de boală.funcția gastrică este adesea clasificată în trei faze în care activitățile secretoare și motorii sunt strâns cuplate. Încercați să identificați aceste faze în dvs. sau în cei dragi în jurul mesei:

Faza cefalică („apel de trezire”): Vederea, mirosul și anticiparea alimentelor sunt percepute în creier, iar creierul informează stomacul că ar trebui să se pregătească pentru primirea unei mese.

această comunicare este compusă din stimuli parasimpatici transmiși prin nervul vag către sistemul nervos enteric, rezultând eliberarea acetilcolinei în vecinătatea celulelor g și a celulelor parietale. Legarea acetilcolinei de receptorul său de pe celulele G induce secreția hormonului gastrină, care, împreună cu acetilcolina și histamina, stimulează celulele parietale să secrete cantități mici de acid. În plus, este indus un nivel scăzut de motilitate gastrică. În essense, motorul gastric este pornit și începe să meargă la ralanti.

Faza gastrică („abur complet înainte”): când o masă intră în stomac intră în joc mai mulți factori suplimentari, printre care distensia și iritarea mucoasei.

distensia excită receptorii de întindere și iritarea activează chemoreceptorii din mucoasă. Aceste evenimente sunt resimțite de neuronii enterici, care secretă acetilcolină suplimentară, stimulând în continuare atât celulele G, cât și celulele parietale; gastrina din celulele G se hrănește înapoi la celulele parietale, stimulând-o și mai mult. În plus, activarea sistemului nervos enteric și eliberarea gastrinei provoacă contracții musculare netede viguroase. Rezultatul net este că funcțiile secretoare și motorii ale stomacului sunt complet activate – se secretă mult acid și pepsinogen, pepsinogenul este transformat în pepsină și au loc contracții puternice de măcinare și amestecare. Cu toate acestea, există un mecanism în stomac pentru a preveni secreția excesivă de acid – dacă pH-ul lumenal scade suficient de scăzut (mai puțin de aproximativ 2), motilitatea și secreția sunt suspendate temporar.

faza intestinală („pas pe frâne”): deoarece alimentele sunt lichefiate în stomac, acestea sunt golite în intestinul subțire. Pare a fi important ca intestinul subțire să poată încetini golirea gastrică, probabil pentru a-i permite timp pentru a neutraliza acidul și a absorbi eficient nutrienții care intră.prin urmare, această fază a funcției gastrice este dominată de intestinul subțire care trimite semnale inhibitoare către stomac pentru a încetini secreția și motilitatea. Sunt utilizate două tipuri de semnale: nervoase și endocrine. Distensia intestinului subțire, precum și iritarea chimică și osmotică a mucoasei sunt transduse în impulsuri inhibitoare gastrice în sistemul nervos enteric-această cale nervoasă se numește reflex enterogastric. În al doilea rând, hormonii enterici, cum ar fi colecistochinina și secretina, sunt eliberați din celulele din intestinul subțire și contribuie la suprimarea activității gastrice.

în mod colectiv, hormonii enterici și reflexul enterogastric pun o frână puternică asupra secreției și motilității gastrice. Pe măsură ce ingesta din intestinul subțire este procesată, acești stimuli se diminuează, amortizorul de pe stomac este eliberat, iar activitățile sale secretoare și motorii se reiau.

pentru a rezuma, creierul avertizează stomacul că ar trebui să se aștepte la sosirea unei mese, iar stomacul iese din liniștea sa interdigestivă și începe activitatea motorie și secretorie de nivel scăzut (faza cefalică). După ce se consumă o masă, motorul gastric și activitatea secretorie sunt complet activate (faza gastrică). Dacă masa este deloc substanțială, faza gastrică este suprimată periodic de semnale din intestinul subțire și, dacă pH-ul gastric scade la niveluri foarte scăzute, din stomac în sine. În cele din urmă, masa este complet lichefiată și golită, iar stomacul revine într-o stare de activitate motorie și secretorie foarte scăzută, unde rămâne până la următoarea fază cefalică.

Related Posts

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile obligatorii sunt marcate cu *