reacții adverse
reacțiile adverse grave sunt mai puțin frecvente atunci când tratamentul cu verapamil este inițiat cu creșterea dozei în limitele dozei zilnice unice și totale recomandate. Vezi avertismente pentru discuții despre insuficiență cardiacă, hipotensiune arterială, enzime hepatice crescute, bloc AV și răspuns ventricular rapid. Reversibil (la întreruperea tratamentului cu verapamil) ileus paralitic non-obstructiv a fost raportat rar în asociere cu utilizarea verapamilului. The following reactions to orally administered verapamil occurred at rates greater than 1.0% or occurred at lower rates but appeared clearly drug-related in clinical trials in 4,954 patients.
| Constipation | 7.3% |
| Fatigue | 1.7% |
| Dizziness | 3.3% |
| Dyspnea | 1.4% |
| Nausea | 2.7% |
| Bradycardia (HR < 50/min) | 1.4% |
| Hypotension | 2.5% |
| AV Block-total (1°,2°, 3°) | 1.2% |
| Headache | 2.2% |
| 2 ° and 3° | 0.8% |
| Edema | 1.9% |
| Rash | 1.2% |
| CHF/Pulmonary Edema | 1.8% |
| Flushing | 0.6% |
enzime hepatice crescute
(vezi avertismente)
în studiile clinice legate de controlul răspunsului ventricular la pacienții digitalizați care au avut fibrilație atrială sau flutter atrial, ratele ventriculare Sub 50/min în repaus au apărut la 15% dintre pacienți și la 5% dintre pacienți.
următoarele reacții, raportate la 1, 0% sau mai puțin dintre pacienți, au apărut în condiții (studii deschise, experiență de comercializare) în care o relație de cauzalitate este incertă; acestea sunt enumerate pentru a alerta medicul la o posibilă relație.
cardiovasculare: angină pectorală, disociere atrioventriculară, durere toracică, claudicație, infarct miocardic, palpitații, purpură (vasculită), sincopă.
sistemul digestiv: diaree, gură uscată, suferință gastrointestinală, hiperplazie gingivală.
Hemic și limfatic: echimoze sau vânătăi.
sistemul nervos: accident cerebrovascular, confuzie, tulburări de echilibru, insomnie, crampe musculare, parastezie, simptome psihotice, tremurături, somnolență, simptome extrapiramidale.
piele: artralgii și erupții cutanate, exantem, căderea părului hiperkeratoză, macule, transpirații, urticarie, sindrom Stevens-Johnson, eritem multiform.
simțuri speciale: vedere încețoșată, tinitus.
Urogenital: ginecomastie, impotență, galactoree / hiperprolactinemie, urinare crescută, menstruație spotty.
tratamentul reacțiilor adverse cardiovasculare Acute
frecvența reacțiilor adverse cardiovasculare care necesită tratament este rară, prin urmare, experiența cu tratamentul lor este limitată. Ori de câte ori apare hipotensiune arterială severă sau bloc AV complet după administrarea orală de verapamil, trebuie aplicate imediat măsurile de urgență adecvate, de exemplu, izoproterenol HCl administrat intravenos, bitartrat de norepinefrină, sulfat de atropină (toate în dozele obișnuite) sau gluconat de calciu (soluție 10%). La pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică (IHSS), trebuie utilizați agenți alfa-adrenergici (fenilefrină HCl, metaraminol bitartrat sau Metoxamină HCl) pentru a menține tensiunea arterială, iar izoproterenolul și norepinefrina trebuie evitate. Dacă este necesar un sprijin suplimentar ,se poate administra (dopamina HCl sau dobutamina HCl). Tratamentul real și dozajul trebuie să depindă de gravitatea situației clinice și de judecata și experiența medicului curant.
citiți întreaga informație de prescriere a FDA pentru Isoptin (Verapamil Hydrochloride Tablet)