Top lucruri de știut

• herpes Genital este al doilea cel mai frecvent its în Statele Unite
• unele persoane cu herpes obține vezicule recurente și ulcere pe zonele lor genitale
• multe persoane cu herpes nu au simptome, dar încă sunt în măsură să continue răspândirea bolii
• nu există nici un leac pentru herpes, dar focare și simptome pot fi gestionate

ce este herpes?

herpesul Genital este o infecție cu transmitere sexuală foarte frecventă (its) cauzată de virusul herpes simplex de tip 2 (HSV-2) și, mai puțin frecvent, de virusul herpes simplex de tip 1 (HSV-1) (1).

Din punct de vedere istoric, aceste două tipuri diferite de virusuri herpetice erau cunoscute pentru locul în care au provocat infecția—orală ca HSV-1 și genitală ca HSV-2—dar acest lucru nu mai este adevărat. HSV-1 poate provoca vezicule pe gură („răni la rece”) și pe organele genitale prin sex oral. Aceasta înseamnă că atât HSV-1, cât și HSV-2 pot provoca herpes genital.

care sunt simptomele herpesului?

infecțiile cu herpes Genital sunt foarte frecvente, dar mulți oameni nici măcar nu știu că le au. Acest lucru se datorează faptului că mulți oameni nu au simptome fizice de la infecția cu herpes—adică infecțiile lor sunt asimptomatice (2,3).

simptomele herpesului genital diferă pentru toată lumea și este posibil ca mulți oameni să nu aibă simptome clasice sau deloc simptome. Unii oameni pot suspecta că simptomele lor sunt cauzate de un alt tip de infecție (2).

simptomele herpesului, pentru cei care le experimentează, sunt adesea neplăcute. Focarul inițial de herpes poate fi șocant și cel mai sever focar.

primul focar (infecție primară)

după contractarea virusului herpes simplex, simptomele pot începe să apară după aproximativ 2 până la 10 zile (4). Această primă infecție este cunoscută sub numele de infecție primară.

simptomele clasice ale herpesului genital implică pielea: se dezvoltă grupuri de mici umflături ridicate, care progresează spre blistere umplute cu lichid sau puroi (4,5).

apoi, aceste blistere crusta peste sau ulcer (transforma in rani deschise). În cele din urmă se regresează, lăsând pielea și membrana mucoasă să se vindece (4,5).

aceste blistere sunt adesea dureroase, mâncărime, pot provoca sensibilitate și pot fi însoțite de urinare dureroasă (5).

la femeile și persoanele cu tracturi reproductive feminine, leziunile herpetice pot apărea pe vulvă, perineu, fese, zona anală, colul uterin și în interiorul vaginului (6), iar unele persoane pot prezenta pete și descărcări vaginale (7). Aceasta înseamnă că este posibil ca persoanele cu vagine să nu poată „vedea” vezicule de herpes, deoarece se află în interiorul canalului vaginal. Primul focar poate fi, de asemenea, însoțit de simptome ale întregului corp, cum ar fi febră, dureri corporale și ganglioni limfatici umflați (3,6).

primul focar de leziuni herpetice genitale durează de obicei între două până la patru săptămâni (4). În timp ce simptomele cutanate sunt prezente, o persoană este foarte contagioasă, deoarece virusurile herpetice sunt prezente în lichidul blister și pe întreaga zonă infectată (5).

focare suplimentare (infecții non-primare)

persoanele cu herpes genital care sunt infectate cu HSV-1 pot contracta, de asemenea, HSV-2 în organele genitale (sau invers). Aceasta se numește infecție non-primară și adesea nu este la fel de severă ca și infecția primară (5).

după izbucnirea inițială (infecții recurente)

focarele de Herpes pot continua să revină destul de neașteptat. Acest lucru se datorează faptului că virusul herpes își are reședința permanentă în rădăcinile nervoase și nu poate fi niciodată eliminat cu adevărat (7).

focarele de herpes Genital care apar după infecția primară se numesc infecții recurente (1). Acestea pot include aceleași simptome de la infecția primară, dar sunt de obicei mai puțin severe sau pot fi asimptomatice, astfel încât o persoană nici măcar nu știe că are o infecție recurentă (2,3,5,7).

febra și senzația generală de rău nu sunt de obicei prezente în cazul infecțiilor recurente (4). Numărul focarelor recurente scade în timp (4).

în timpul infecțiilor recurente, apare ceva numit vărsare virală, ceea ce înseamnă că o persoană este contagioasă și poate transmite virusul herpes unui alt partener (2,4).

aceasta înseamnă că, chiar dacă nu puteți vedea leziuni herpetice pe dvs. sau pe organele genitale ale partenerului dvs., nu sunteți în siguranță în aceste perioade. Cel mai bun mod de a evita transmiterea herpesului dacă știți că îl aveți este să folosiți întotdeauna un prezervativ sau o altă metodă de barieră.

majoritatea persoanelor care au infecții recurente au leziuni mai puțin severe pentru o perioadă mai scurtă de timp, comparativ cu infecția primară (5). Unii oameni pot chiar să „simtă” când va apărea un focar de herpes recurent—aceasta se numește Prodrom—observând simptome precum furnicături, mâncărime sau dureri de picioare oriunde de la 30 de minute până la cinci zile înainte de apariția simptomelor cutanate (3,4).

cum se transmite herpesul genital?

herpesul Genital se răspândește prin contactul sexual direct al membranelor mucoase (pielea moale și umedă prezentă la deschiderile organelor genitale și ale gurii), leziuni herpetice și fluide, precum și prin fluide genitale și salivă (1,7).

vărsarea virală apare atunci când cineva este contagios și capabil să transmită virusul.

dacă sunt prezente blistere herpetice, se va produce vărsarea virală, făcând persoana foarte contagioasă (8). Dacă nu sunt prezente blistere, acest lucru nu înseamnă că nu sunt contagioase. Vărsarea virală se poate întâmpla în continuare în absența leziunilor active, ceea ce înseamnă că o persoană poate transmite în continuare virusul herpesului genital unui partener neavizat (2,8,9,10,11).

cât de comună este herpesul genital?

herpesul Genital este o its foarte frecventă, dar din moment ce mulți oameni sunt asimptomatici sau se află într-o fază între focare vizibile, este percepută ca fiind mai puțin frecventă decât este de fapt.

herpesul Genital cauzat de HSV-2 este estimat a fi al doilea cel mai răspândit its în Statele Unite, afectând aproape 24 de milioane de persoane între 15 și 49 de ani (12). dar această estimare reprezintă doar persoanele cu virusul HSV-2. Deoarece herpesul genital este din ce în ce mai cauzat de HSV-1 (13), cantitatea de persoane cu infecții cu herpes genital este probabil chiar mai mare. la nivel mondial, se estimează că 274-678 milioane de persoane cu vârste cuprinse între 15 și 49 de ani trăiesc cu HSV-2, cu o prevalență globală de aproximativ 1 din 10 persoane care au HSV-2 (14).

Mai multe femei decât bărbați sunt afectate de HSV-2 (14); Acest lucru se datorează faptului că herpesul se transmite mai ușor partenerului feminin în timpul sexului (3). deoarece herpesul genital nu poate fi vindecat, numărul persoanelor infectate dintr-o populație poate crește doar pe măsură ce tot mai mulți oameni se infectează. Singura modalitate de a reduce herpesul genital în cadrul unei populații este prin prevenire.

herpesul Oral cauzat de HSV-1 poate fi, de asemenea, o sursă de herpes genital. În întreaga lume, se estimează că 2 din 3 persoane sub 50 de ani—aproximativ 3,7 miliarde de persoane—sunt infectate cu HSV-1 (3).

Cum pot preveni contractarea sau răspândirea herpesului genital?

folosiți întotdeauna un prezervativ și/sau bariere

a fi activ sexual pune persoanele în pericol de a contracta o its. Practicarea sexului mai sigur și utilizarea prezervativelor pot reduce moderat riscul de contractare a herpesului genital (15).

persoanele care folosesc prezervative de fiecare dată când fac sex au sunt cu 30% mai puțin susceptibile de a contracta herpes genital (15).

prezervativele trebuie utilizate înainte de începerea oricărui contact genital sau sexual—nu doar în timpul ejaculării. Deoarece focarele și vărsarea virală pot apărea în zone care nu sunt acoperite de prezervativ, protecția totală—chiar și cu utilizarea perfectă și consecventă a prezervativului—nu poate fi garantată (15).

faceți o scanare vizuală

persoanele cu focare (vezicule herpetice prezente în zona genitală) ar trebui să se abțină de la activitatea sexuală până când rănile s-au vindecat complet.

riscul de transmitere a herpesului genital este cel mai mare în timpul focarelor, când vărsarea virală este cea mai mare.

dacă o persoană cu herpes genital simte simptome de Prodrom—simte că un focar de herpes se va întâmpla în curând—atunci actul sexual ar trebui evitat până după ce focarul a dispărut și toate blisterele și ulcerele s-au vindecat complet.

întrebați despre istoricul sexual

întrebați toți partenerii dacă au fost testați recent pentru its înainte de contactul sexual. Limitarea numărului de parteneri sexuali la care sunteți expus va reduce, de asemenea, riscul de a contracta herpes genital și alte its.

dacă ați avut relații sexuale neprotejate sau dacă aveți simptome de herpes genital, vizitați furnizorul de asistență medicală sau clinica locală its pentru o examinare its.

dacă aveți herpes genital, fiți deschis cu partenerul dvs. și vorbiți despre riscurile transmiterii.

dusurile trebuie evitate, deoarece acest lucru poate crește de fapt șansele de a contracta o its (16).

cercetătorii lucrează la dezvoltarea altor strategii preventive, cum ar fi un vaccin HSV și microbicide topice pentru a ajuta la prevenirea răspândirii herpesului (3).

cum este diagnosticat herpesul genital?

pentru a diagnostica o infecție cu herpes genital, un furnizor de asistență medicală va inspecta leziunile și va discuta istoricul sexual și (dacă este cazul) focarele de herpes anterioare. Furnizorul poate efectua teste de laborator ale leziunilor sau teste de sânge pentru a detecta virusul (17).

cum este gestionat herpesul genital?

virusul herpes simplex nu poate fi vindecat, dar poate fi gestionat folosind medicamente antivirale pentru a ajuta la controlul focarelor. Aceste medicamente ajută la prevenirea apariției focarelor la fel de des și la reducerea severității și duratei simptomelor (3).

există două tratamente diferite pentru persoanele cu herpes genital: terapia supresivă și tratamentul episodic.

• în terapia supresivă, medicamentele antivirale sunt administrate zilnic pentru a reduce frecvența focarelor de herpes (4). A avea focare mai puțin frecvente înseamnă mai puține episoade de leziuni genitale dureroase și mai puțin vărsare virală, ceea ce va ajuta la reducerea riscului de a da herpes unui partener.
• tratamentul Episodic poate fi mai potrivit pentru persoanele cu focare rare. Antiviralele sunt dozate la debutul simptomelor pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor și la scurtarea duratei focarului (17).

dacă aveți herpes genital, discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina ce opțiune de management este cea mai bună pentru dumneavoastră.

pentru persoanele cu vezicule herpetice în interiorul vaginului, utilizarea tampoanelor sau a cupelor menstruale în timpul menstruației poate fi dureroasă sau iritantă, făcând tampoanele sau lenjeria menstruală o opțiune mai bună în timpul focarelor.

care sunt complicațiile potențiale ale herpesului genital?

sarcina și herpesul

este posibilă transmiterea unei infecții cu herpes genital de la mamă la copil în timpul nașterii (4,17).

rata de transmitere depinde de prezența sau nu a leziunilor herpetice la momentul livrării. Dacă nu sunt prezente leziuni herpetice genitale sau simptome prodromale la debutul travaliului, atunci o mamă cu o infecție herpetică cunoscută poate încă să livreze un copil sănătos vaginal.

dar dacă un focar de herpes este prezent la momentul nașterii sau dacă mama a dobândit recent herpes genital aproape de momentul nașterii, atunci se va efectua o secțiune cezariană pentru a ajuta la reducerea riscului de transmitere a herpesului la copil (17).

Dacă sunteți gravidă și nu aveți herpes genital, evitați sexul cu oricine cunoașteți sau suspectați că are herpes genital, în special în al treilea trimestru (17).

herpes neonatal

dacă un nou-născut este expus la virusul herpesului, consecințele pot fi severe și chiar fatale (3,18). Sugarii pot dezvolta infecții la nivelul pielii, ochilor sau gurii, în sistemul nervos central sau chiar în întregul corp, afectând simultan mai multe sisteme de organe (18).

HIV și herpes genital

având HIV pune o persoană la un risc mai mare de a contracta herpes genital, și având herpes genital pune o persoană la un risc mai mare de a contracta HIV.

persoanele imunocompromise (inclusiv persoanele cu HIV) prezintă adesea focare de herpes genital mai lungi și mai severe și au crescut răspândirea virusului herpes (17). Rănile deschise cauzate de herpes fac mai probabilă transmiterea atât a HIV, cât și a virusului herpes simplex (CDC).

se estimează că persoanele cu herpes genital sunt de trei ori mai susceptibile de a contracta HIV atunci când sunt expuse (19).

alte impacturi ale herpesului genital

este important să ne amintim, de asemenea, că există impacturi mentale și sociale ale unei ITS incurabile. Multe persoane cu simptome recurente de herpes genital se pot simți stigmatizate sau se tem de urmărirea relațiilor sexuale. Dar oamenii ar trebui să-și amintească, în timp ce herpesul genital nu este vindecabil, este ușor de gestionat, iar focarele scad adesea în timp.

majoritatea oamenilor trăiesc vieți sănătoase fericite cu herpes genital (3).

descărcați Clue pentru a vă urmări viața sexuală și simptomele herpesului folosind etichete personalizate.