Ghidul Universal pentru fibromialgie: tot ce ai vrut vreodată să știi, direct de la experți.

În acest articol: Ce este fibromialgia? / Cauze / simptome | diagnostic | tratament | trăind cu fibromialgie/surse

fiecare boală are propriul set unic de provocări, dar există ceva despre o „boală invizibilă” care are și mai multe obstacole. Chiar dacă starea ta particulară nu este neapărat vizibilă pentru lumea exterioară, tot te ridici în fiecare zi știind că te vei confrunta cu lupte care par „ușoare” pentru toți ceilalți.

pe lângă durerea corporală răspândită, unele persoane cu fibromialgie întâmpină dificultăți de somn. Sursa foto: 123RF.com.

și așa merge pentru fibromialgie . Ca o tulburare care se caracterizează prin durere intensă și răspândită, s-ar putea să vă treziți și să vă întrebați dacă vă puteți descurca să mergeți la magazinul alimentar sau dacă ar trebui să rămâneți în pat. Te simți suficient de bine pentru a lucra? Socializezi? Sau chiar să faci un duș? Când aveți fibromialgie, aceste lucruri ar putea consuma mintea ta.

devine și mai complicat, deoarece fibromialgia se prezintă diferit de majoritatea formelor de dureri de spate. Asta înseamnă—norocos—multe forme tradiționale de tratament dureri de spate nu va funcționa.

citiți mai departe pentru a afla mai multe despre această tulburare adesea neînțeleasă care provoacă nu numai dureri de spate, ci și dureri în restul corpului.

ce este fibromialgia?

Fibromialgia este o tulburare de durere cronică care afectează milioane de americani în fiecare an—în primul rând femei—și poate fi atât fizic, cât și emoțional. Fibromialgia provine din termenul Latin pentru țesut fibros (fibro) și cuvintele grecești pentru mușchi (myo) și durere (algia). Într-adevăr, persoanele care suferă de fibromialgie suferă de dureri musculare cronice răspândite.

Imaginați-vă corpul ca un browser web și fibromialgia ca o serie de file deschise. O filă este durerea musculară profundă. Alta este durerea de spate. Există o filă pentru insomnie și alta pentru depresie. Și apoi mai sunt încă cinci file de oboseală generală care nu se încarcă. Cu toate aceste file deschise, întregul sistem ar putea începe să încetinească sau să se închidă.

fibromialgia, o afecțiune cronică și adesea neînțeleasă, este complicată așa. Și pentru a adăuga insultă la rănire—nu numai că medicii o diagnostichează adesea greșit, până de curând, unii au pus la îndoială legitimitatea sa ca o tulburare reală.

dar fibromialgia este foarte reală. Și se crede că aproximativ 4 milioane de oameni din SUA (adică 2 până la 4% din populația adultă) sunt afectați de aceasta, spune Ai Mukai, MD, medic certificat de Medicină Fizică și medic de reabilitare la Ortopedia Texas din Austin.

ea adaugă că tinde să fie mai frecventă la adulții de vârstă mijlocie și, în special, la femei. „Femeile sunt oriunde între 3 și 9 ori mai susceptibile de a avea fibromialgie”, explică Dr.Mukai.

dacă ați trăit cu dureri musculare pe scară largă pentru mai mult de 3 luni, cu alte simptome, cum ar fi tulburări de somn, starea de spirit, probleme de memorie, și oboseală, apoi—felicitări, s-ar putea fi diagnosticat cu cuvântul F.

Fibromialgia este o tulburare de durere cronică răspândită care afectează multe zone și funcții diferite ale corpului. Sursa foto: 123RF.com. care sunt posibilele cauze ale fibromialgiei?

ca atât de multe afecțiuni neînțelese, fibromialgia poate fi provocată de o serie de cauze.”Fibromialgia este o afecțiune complexă condusă de un concept numit sensibilizare centrală (CS)”, spune Mike Bierle, MD, profesor asociat de medicină la Divizia de Medicină Internă generală la Clinica Mayo și membru al Facultății de bază a Clinicii de fibromialgie și oboseală cronică. „mă gândesc la CS ca la o schimbare în strategia pe care sistemul nervos o folosește pentru a analiza, interpreta și răspunde la senzații”, continuă Dr.Bierle. „Acest lucru afectează cu siguranță semnalele de durere, dar poate afecta și alte simțuri, ducând la sensibilități la atingere, miros, lumină, sunet, alimente și medicamente.Dr. Bierle adaugă că aceste sensibilități sunt adesea asociate cu ceea ce el numește „insulte traumatice” care activează partea de supraviețuire a creierului sau sistemul limbic. Aceste insulte pot fi:

• abuz fizic, emoțional sau sexual
• evenimente traumatice precum un accident de autovehicul sau pierderea unei persoane dragi
• evenimente medicale precum intervenții chirurgicale, sarcină/naștere sau infecții

deși uneori Dr.Bierle spune că el și colegii săi nu sunt capabili să identifice o insultă, el observă că mai multe modificări ale sistemului nervos pot contribui la aceste probleme.

• hiperalgezie: sistemul nervos amplifică durerea, „ridicând” volumul „de la un 2 la un 11”, spune dr. Bierle
• alodinie: Sistemul nervos convertește un semnal non-durere într-un semnal de durere
• centralizarea durerii: creierul și măduva spinării creează semnale de durere fără a aștepta stimulul din nervi

unele afecțiuni medicale pot crește riscul de a dezvolta fibromialgie, inclusiv:

• artrita reumatoidă
• Lupus
• boala celiacă
• sindromul Ehlers-Danlos

„există teorii care sugerează că boala celiacă poate fi legată de hormonii reproductivi feminini, deoarece se pare că există o incidență mai mare a fibromialgiei la femeile de vârstă reproductivă”, a spus dr. Mukai spune, afirmând că condițiile autoimune și genetica pot intra în plus în joc.”există o mulțime de suprapuneri în simptomele cu afecțiuni autoimune, care este durerea în mai multe zone ale corpului și fibromialgia”, continuă ea. „Populația de pacienți cea mai afectată—și anume femeile —este similară. De asemenea, se pare că există o componentă genetică. Persoanele cu membri ai familiei cu fibromialgie par să aibă un risc mai mare de a o dezvolta, dar nu a fost stabilită o legătură genetică exactă.”

Dr. Mukai mai spune că tulburarea de stres post-traumatic (PTSD) poate fi un factor care contribuie.

fibromialgia declanșează

în timp ce vorbim despre cauze, este de asemenea important să recunoaștem că fibromialgia este predispusă la erupții, atunci când simptomele se intensifică. Aceste flare-up-uri pot fi declanșate de:

• stres
• privarea de somn
• infecție
• Chirurgie
• o schimbare de medicamente
• mișcări Repetitive
• postură slabă
• traumă

stresul poate declanșa o creștere a fibromialgiei

care sunt simptomele frecvente ale fibromialgiei și cum provoacă dureri de spate?

Dr. bierle împărtășește aceste simptome distinctive ale fibromialgiei, care sunt similare între femei și bărbați:

• durerea întregului corp
• oboseală
• dificultăți de memorie și concentrare
• somn Nerefreshing
• dureri de cap
• dureri abdominale
• diaree
• constipație
• probleme de dispoziție

„durerile de spate și gât sunt foarte frecvente la pacienții cu fibromialgie”, spune dr.Bierle. „O poveste obișnuită pe care o aud de la pacienți este că durerea lor a început în gât și/sau spate și apoi s-a răspândit în alte zone ale corpului în săptămâni, luni sau ani.”

fibromialgia poate duce, de asemenea, la deconditionare (o pierdere a fortei musculare), rezultand o agravare a altor cauze ale durerilor de gat si spate, cum ar fi boala degenerativa a discului, radiculopatia sau stenoza spinarii.”pacienții cu alte cauze ale durerii de spate, cum ar fi o hernie de disc, pot prezenta simptome mai severe care durează mai mult și pot să nu răspundă la tratamente așa cum ar fi de așteptat”, notează dr.Bierle.

fibromialgia nu se limitează nici la durerile de spate paraspinale. Potrivit dr. Mukai, ” poate provoca dureri oriunde în corp, unde există țesuturi moi și mușchi. Durerea fibromialgiei este diferită de durerea mai specifică a coloanei vertebrale, cum ar fi sciatica sau durerea de disc. Tinde să fie mai difuz și nu într-o anumită locație.”

există și alte condiții care pot coexista cu fibromialgia. Aceste comorbidități pot include:

• anxietate
• Afecțiuni Autoimune
• sindromul oboselii cronice
• depresie
• cistita interstițială
• sindromul intestinului iritabil
• vezică iritabilă
• migrenă dureri de cap
• disfuncția planșeului pelvin
• tulburare de stres posttraumatic (PTSD)
• sindromul tahicardiei ortostatice posturale
• Raynaud
• sindromul picioarelor neliniștite
• tulburări de somn
• TMJ sau tulburări articulare temporomandibulare
• vulvodynia (durere cronică în zona vaginală)

fibromialgia nu este un tulburare care pune viața în pericol, dar trebuie abordată.

„fibromialgia de obicei ceară și scade și se poate agrava dacă nu este tratată eficient, ca orice afecțiune cronică”, spune dr.Bierle. El adaugă că fibromialgia nu se va transforma într-o altă afecțiune, cum ar fi artrita reumatoidă sau lupusul.

dar poate afecta foarte mult calitatea vieții.

„depresia, anxietatea, decondiționarea, izolarea socială și dificultățile de lucru sunt frecvente”, observă dr.Bierle. Este scump, de asemenea, costa SUA. sistemul de sănătate undeva în vecinătatea $12 la $ 14 miliarde în fiecare an.

cum puteți obține un diagnostic de fibromialgie?

aș vrea să putem spune că există o radiografie sau un test de laborator pe care îl puteți face, dar, „de obicei, un reumatolog va vedea pacienții pentru dureri răspândite și va face teste pentru a exclude afecțiunile autoimune și reumatologice”, spune dr.Mukai. „Uneori, cineva poate avea fibromialgie pe lângă afecțiunile autoimune. Este de obicei un diagnostic de excludere, ceea ce înseamnă că alte afecțiuni care cauzează durere trebuie excluse. Nu există descoperiri clasice de raze X sau descoperiri de laborator cu fibromialgie.”

nu există niciun test pentru fibromialgie; echipa dvs. de tratament va trebui să excludă alte condiții una câte una, ceea ce se numește diagnostic de excludere.

pacienții se pot aștepta la analize de sânge care să analizeze lucruri precum:

• numărul de sânge
• funcția renală
• funcția tiroidiană
• electroliți
• enzime musculare
• enzime hepatice
• zahăr din sânge

condițiile care pot imita simptomele fibromialgiei includ:

• condiții inflamatorii
• anemie
• disfuncție tiroidiană
• artrită reumatoidă
• tulburări musculare
• leziuni nervoase
• depresie și alte tulburări de dispoziție
• afecțiuni gastro-intestinale
• unele tipuri de cancer

care sunt unele opțiuni de tratament pentru fibromialgie?

tratamentul fibromialgiei este puternic ponderat față de medicamente. Opțiunile fără prescripție medicală includ:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene fără prescripție medicală (AINS) cum ar fi ibuprofenul
• acetaminofen (de exemplu, Tylenol)
• unguente topice, cum ar fi cele care conțin mentol sau capsaicină

dacă durerea dvs. este severă, medicul dumneavoastră vă va scoate armele mari: prescripții. Acestea pot include:

• fibromialgie medicamente pentru dureri nervoase precum Lyrica sau Neurontin
• relaxante musculare
• antidepresive

…sau o combinație a celor de mai sus. „În general, prescripțiile opioide și injecțiile spinale nu vor fi utile pentru durerea fibromialgiei”, spune dr.Mukai.”efectele secundare sunt mai frecvente la pacienții cu fibromialgie datorită modificărilor din sistemul lor nervos, așa că se recomandă începerea la doze mici și creșterea treptată”, adaugă Dr.Bierle.chirurgia este adesea o soluție comună pentru o multitudine de probleme de sănătate, dar fibromialgia nu este una dintre ele. Dr. Mukai explică faptul că, în acest moment, chirurgia nu este o opțiune pentru pacienții cu fibromialgie, deoarece cauzele sale structurale nu au fost încă identificate.deși baza criteriilor de diagnostic pentru fibromialgie a fost stabilită de Colegiul American de Reumatologie în 1990, au existat multe descoperiri noi privind tulburarea de atunci. De exemplu, experții au studiat noi tipuri de remedii pentru fibromialgie, cum ar fi modificările dietei și terapia cu ozon—ambele s-au dovedit a fi eficiente.

Un studiu clinic Mayo sugerează că pacienții cu fibromialgie folosesc în mod obișnuit tratamente complementare și integrative; un altul a stabilit că o sesiune de activitate asistată de animale poate îmbunătăți parametrii de sănătate fizică și mentală pe termen scurt (până la două săptămâni) la pacienții cu fibromialgie.

care sunt câteva strategii pentru a trăi cu fibromialgie?

în afara medicației, există multe mecanisme de coping și modificări ale stilului de viață care pot ajuta fibromialgia.”în mare parte, tratamentul este gestionarea simptomelor”, spune dr.Mukai.

aceste tratamente (care pot dura 6 până la 12 luni pentru a fi eficiente) cuprind aspectele fizice și mentale ale fibromialgiei.”pacienții cu fibromialgie sunt tratați cel mai bine într-un program sau practică cuprinzătoare de gestionare a durerii, cu psihologi și psihiatri, medici de gestionare a durerii, terapeuți fizici și nutriționiști”, împărtășește Dr.Mukai.

Fibromialgia este cel mai bine gestionată de o echipă de tratament multidisciplinară.Dr. Bierle subliniază importanța adăugării tratamentelor treptat în timp, mai degrabă decât toate odată. Aveți o afecțiune gravă și nu doriți să vă supraîncărcați corpul și să vă asumați stres mental suplimentar, ambele putând agrava fibromialgia.pe măsură ce abordați caracteristicile fizice ale fibromialgiei, aveți mai multe opțiuni disponibile.

• acupunctura, sesiuni Chiropractice blânde și masaj-Dr. Mukai avertizează că masajul cu presiune profundă „poate fi dureros.”
• o dietă antiinflamatoare cu multe fructe, legume și carne slabă precum peștele-gândiți-vă la dieta mediteraneană și veți fi 90% acolo
• suplimente precum omega 3, vitamina D și magneziu
• yoga blândă
• terapie acvatică
• Reiki, o formă alternativă de vindecare a energiei livrată prin palmele unui practicant
• renunțarea la fumat („fumatul țigărilor este asociat cu dureri mai grave atât în fibromialgie, cât și în durerile cronice de spate,” dr. Bierle spune)

obstacolele mentale pe care persoanele cu fibromialgie trebuie să le sară în fiecare zi pot părea insurmontabile. „Mulți pacienți cu fibromialgie „arată sănătoși” din exterior și se luptă să-i facă pe oameni să înțeleagă amploarea impactului simptomelor lor asupra vieții lor”, subliniază Dr.Mukai.

„tratamentele non-medicamente sunt preferate, deoarece pot ajuta la” re-antrenarea creierului”, spune dr.Bierle. iată câteva modalități de a vă ajuta mental dacă ați fost diagnosticat cu fibromialgie.

• Biofeedback, o tehnică minte-corp care folosește feedback-ul vizual și auditiv pentru a vă ajuta să câștigați conștientizarea și să controlați funcțiile involuntare ale corpului, cum ar fi durerea din fibromialgie
• Terapia Cognitiv-Comportamentală (CBT), care poate obține un rezultat similar cu biofeedback-ul. „Atât biofeedback—ul, cât și terapia comportamentală cognitivă ajută la trei dintre principalele componente ale fibromialgiei-starea de spirit, somnul și durerea”, spune dr.Mukai. „Biofeedback – ul și CBT pot oferi un anumit control pacientului asupra modului în care corpul său răspunde la stres.”
• meditație, yoga și tai chi. Dr. Bierle adaugă: „credem că aceste intervenții de mindfulness ajută la reducerea activității părții de supraviețuire a creierului prin activarea lobului frontal, care este partea creierului care este de obicei controlată.”
• somn de calitate, deoarece lipsa somnului poate duce la dificultăți de vindecare și relaxarea mușchilor, provocând la rândul său mai multă durere și o dispoziție și mai scăzută. „Este un cerc vicios”, reflectă Dr.Mukai.

„tehnicile de conservare și moderare a energiei sunt esențiale pentru prevenirea ciclurilor de împingere și prăbușire”, spune dr.Bierle.

pentru a trece prin viața de zi cu zi, Dr. Mukai spune că este vorba despre coping, managementul stresului, îngrijirea de sine și optimizarea nutriției, a somnului și a exercițiilor fizice.

ea spune: „a fi capabil să-ți înțelegi declanșatorii și să-ți înveți nivelul de toleranță pentru stres și activități ajută. Igiena somnului-adică evitarea televizorului și a altor ecrane luminoase înainte de culcare, având un mediu rece, întunecat, liniștitor pentru somn și stabilirea unui ciclu regulat de somn-trezire—Toate ajută.”

deși această afecțiune implică dureri de cap până în picioare, durerile de spate asociate fibromialgiei și durerile de gât fibromialgiei pot fi destul de deranjante-din fericire, aici aceste tratamente pot fi de mare ajutor. După cum spune dr. Bierle, ” majoritatea persoanelor cu dureri de spate nu au fibromialgie, dar multe persoane cu fibromialgie raportează dureri de spate.”

durerile de spate sunt doar unul dintre numeroasele disconforturi cu care se confruntă zilnic persoanele cu fibromialgie. Dacă dumneavoastră sau cineva care vă interesează suspectează fibromialgia sau doriți să aveți un control mai bun asupra simptomelor, nu căutați mai departe de un medic specializat în gestionarea durerii. Acele dimineți dureroase care se confruntă cu o alegere între a rămâne în pat și a ieși în lume ar putea părea mult mai strălucitoare cu echipa de îngrijire potrivită.

surse

interesante statistici fibromialgie: artrita& Rhematology. (Februarie 1990) ” Colegiul American de Reumatologie 1990 criterii pentru clasificarea fibromialgiei. Raportul Comitetului de criterii multicentrice „https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2306288/

statistici interesante despre fibromialgie: Analele medicinei. (Mai 2019) „intervenții dietetice în fibromialgie: o revizuire sistematică” https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/07853890.2018.1564360

statistici interesante despre fibromialgie: revista Europeană pentru științe medicale și farmacologice. (2019)” terapia cu ozon la 65 de pacienți cu fibromialgie: o terapie eficientă”https://pdfs.semanticscholar.org/9a5a/b7f0efc8afc73529b51099a0967827d60247.pdf

statistici interesante despre fibromialgie: Clinica Mayo. (Octombrie 2019) ” utilizarea terapiilor complementare și Integrative de către pacienții cu fibromialgie: Un studiu de urmărire de 14 ani”https://mcpiqojournal.org/article/S2542-4548(19)30084-0/fulltext

studii de fibromialgie și dureri de spate: Clinica Mayo. (August 2020)” impactul unei sesiuni de activitate asistată de animale de 20 de Minute asupra stărilor fiziologice și emoționale la pacienții cu fibromialgie”https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(20)30519-X/fulltext

studii de fibromialgie și dureri de spate: artrită & Reumatologie. (Decembrie 2013)” prevalența fenotipului fibromialgiei la pacienții cu durere la nivelul coloanei vertebrale care prezintă o clinică de durere terțiară și implicațiile potențiale ale tratamentului”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24022710/

studii de fibromialgie și dureri de spate: Jurnalul durerii. (Septembrie 2016)” suprapunerea afecțiunilor durerii cronice: implicații pentru diagnostic și clasificare”https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27586833/

cauze posibile ale fibromialgiei: Reumatologie clinică. (Noiembrie 2006) ” sensibilizarea centrală: o explicație biopsihosocială pentru durerea cronică răspândită la pacienții cu fibromialgie și sindrom de oboseală cronică” https://link.springer.com/content/pdf/10.1007/s10067-006-0433-9.pdf

cauze posibile ale fibromialgiei: Jurnalul durerii. (Noiembrie 2006)” hormonii sexuali și durerea la femeile cu menstruație regulată cu sindrom de fibromialgie”https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1526590006007693

cauzele posibile ale fibromialgiei: seminarii în artrită și reumatism. (August 2002) ” prevalența tulburării de stres post-traumatic la pacienții cu fibromialgie: sindroame suprapuse sau sindrom de fibromialgie post-traumatică?”https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0049017202000136

care sunt simptomele fibromialgiei comune și cum provoacă dureri de spate?: Biomecanică Clinică. (Iulie 2012)” capacitatea funcțională, forța musculară și căderile la femeile cu fibromialgie”https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0268003311003226

care sunt simptomele comune ale fibromialgiei și cum provoacă dureri de spate?: Cercetarea și tratamentul durerii. (2012)” fibromialgia și depresia”http://downloads.hindawi.com/archive/2012/486590.pdf

trăind cu fibromialgie: proceduri clinice Mayo. (Iunie 2006) „îmbunătățirea simptomelor fibromialgiei cu acupunctura: Rezultatele unui studiu randomizat controlat ” https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0025619611617291

trăind cu fibromialgie: Jurnalul Scandinav de Reumatologie. (2000)” dieta vegană ameliorează simptomele fibromialgiei”https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/030097400447697

trăind cu fibromialgie: Apunts Medicina sportivă. (Ianuarie-martie 2018)” exerciții fizice terapeutice și suplimente pentru tratarea fibromialgiei”https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1886658117300294

trăind cu fibromialgie: durere. (Noiembrie 2010)” un studiu pilot randomizat controlat al Programului Yoga de conștientizare în managementul fibromialgiei”https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0304395910004884

trăind cu fibromialgie: Reumatologie Internațională. (Februarie 2008)” eficacitatea terapiei acvatice în tratamentul sindromului fibromialgiei: un studiu deschis controlat randomizat”https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00296-008-0538-3

trăind cu fibromialgie: Asociația Națională de fibromialgie. (Iunie 2007)” terapia Reiki și fibromialgia”https://www.fmaware.org/articles/reiki-therapy-and-fibromyalgia/

trăind cu fibromialgie: Jurnalul Scandinav de Reumatologie. (2002) ” relația dintre caracteristicile fibromialgiei și fumatul „https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/030097402760375214

Continue Reading: cauzele fibromialgiei