dezvoltarea fetală

dezvoltarea unui copil este un proces frumos complicat. Din momentul în care ovulul și sperma se întâlnesc, copilul crește. Această parte timpurie a dezvoltării pune bazele unei sarcini și nașteri sănătoase. Este important să fiți informați pentru a răspunde oricăror preocupări legate de dezvoltarea fetală timpurie.

dacă se suspectează o posibilă complicație în dezvoltarea fetală timpurie, furnizorul dvs. de servicii medicale va utiliza o combinație de teste de sânge și teste cu ultrasunete pentru a face un diagnostic clar. Un test de sânge poate fi utilizat pentru a monitoriza nivelurile de hCG și nivelurile de progesteron. Ecografiile pot fi folosite pentru a vedea vizual ce Dezvoltare are loc în uter și pentru a măsura progresul.

deoarece fiecare femeie este diferită și fiecare sarcină se dezvoltă diferit, aceste informații ar trebui utilizate ca ghid general pentru dezvoltarea sănătoasă a sarcinii, deși dezvoltarea fetală timpurie poate varia din cauza sănătății mamei sau a unui calcul greșit al ovulației. Vârsta gestațională este vârsta sarcinii de la ultima perioadă menstruală normală (LMP), iar vârsta fetală este vârsta reală a copilului în creștere.
cele mai multe referiri la sarcină sunt de obicei în vârstă gestațională, mai degrabă decât în dezvoltarea vârstei fetale, dar am inclus ambele, astfel încât să fie clar ce stadiu de dezvoltare este discutat.

vârsta gestațională Săptămâna 1 & 2 (vârsta fetală: concepție)

în acest stadiu, perioada menstruală tocmai s-a încheiat și corpul tău se pregătește pentru ovulație. Pentru majoritatea femeilor, ovulația are loc la aproximativ 11 – 21 de zile de la prima zi a ultimei perioade menstruale. În timpul actului sexual, câteva sute de milioane de spermatozoizi sunt eliberați în vagin. Sperma va călători prin colul uterin și în trompele uterine.

când are loc concepția, sperma va pătrunde într – un ovul și va crea un singur set de 46 de cromozomi numiți zigot-baza pentru o nouă ființă umană. Oul fertilizat, numit morula, petrece câteva zile călătorind prin tubul uterin spre uter și împărțind în celule (acest proces de divizare este locul în care apar multe anomalii cromozomiale).

morula devine un blastocist și va ajunge în cele din urmă în uter. Oriunde din ziua 6 – 12 după concepție, blastocistul se va încorpora în mucoasa uterină și va începe stadiul embrionar.

vârsta gestațională săptămânile 3-4 (vârsta fetală: 2 săptămâni)

cea mai timpurie schimbare care poate fi văzută printr-o ecografie vaginală în acest moment va fi „reacția deciduală”, care este îngroșarea endometrului. Căptușeala endometrului se îngroașă pe măsură ce blastocistul se îngroapă în ea. Acest lucru nu poate fi întotdeauna detectat prin ultrasunete—uneori poate fi nevoie de un ochi special sau de un echipament foarte bun pentru a vedea această „reacție” în mucoasa endometrului.un fapt cheie de reținut atunci când alegeți o ecografie este că o ecografie transvaginală poate detecta dezvoltarea uterului cu aproximativ o săptămână mai devreme decât o ecografie transabdominală.

hCG, hormonul sarcinii

odată ce apare implantarea, hormonul sarcinii gonadotropina corionică umană (hCG) se va dezvolta și va începe să crească. Acest hormon va semnala că sunteți gravidă la un test de sarcină. hCG poate fi detectat prin două tipuri diferite de teste de sânge sau printr-un test de urină.
un test de sânge cantitativ măsoară cantitatea exactă de hCG din sânge, iar un test de sânge calitativ hCG detectează pur și simplu prezența hCG.

medicii vor folosi adesea testul cantitativ dacă monitorizează îndeaproape dezvoltarea unei sarcini. După implantare, hormonul va începe să crească și ar trebui să crească la fiecare 48-72 de ore pentru următoarele câteva săptămâni.

progesteron

foliculul din care a fost eliberat oul se numește corpus luteum. Acesta va elibera progesteron care ajută la îngroșarea și pregătirea mucoasei uterine pentru implantare. Corpul luteal va produce progesteron timp de aproximativ 12-16 zile (faza luteală a ciclului.)
când ovulul este fertilizat, corpul galben va continua să producă progesteron pentru sarcina în curs de dezvoltare până când placenta va prelua în jurul săptămânii 10. Progesteronul este hormonul care ajută la menținerea sarcinii până la naștere.

uneori, eșecul corpului galben de a susține în mod adecvat sarcina cu progesteron poate duce la o pierdere timpurie a sarcinii. Progesteronul inhibă răspunsurile imune, scade prostaglandinele și previne apariția contracțiilor uterine.

vârsta gestațională Săptămâna 5 (vârsta fetală: Săptămâna 3)

în jur de 5 săptămâni, sacul gestațional este adesea primul lucru pe care majoritatea ultrasunetelor transvaginale îl pot detecta. Acest lucru este văzut înainte ca un embrion recunoscut să poată fi văzut. În această perioadă de timp, un sac de gălbenuș poate fi văzut în interiorul sacului gestațional. Sacul de gălbenuș va fi cea mai veche sursă de nutrienți pentru fătul în curs de dezvoltare.nivelurile de gonadotropină corionică umană (hCG) pot avea destul de puțină variație în acest moment. Orice lucru de la 18-7,340 mIU/ml este considerat normal la 5 săptămâni. Odată ce nivelurile au atins cel puțin 2.000, se așteaptă ca un anumit tip de dezvoltare să fie văzut în uter folosind ultrasunete vaginale de înaltă rezoluție.

dacă se utilizează o ecografie transabdominală, trebuie observat un anumit tip de dezvoltare atunci când nivelul hCG a atins 3600 mIU / ml. Deși dezvoltarea poate fi văzută mai devreme, aceste niveluri oferă un ghid despre momentul în care se așteaptă să se vadă ceva.nivelurile de progesteron, de asemenea, poate avea destul de o variație în acest stadiu al sarcinii. Acestea pot varia de la 9-47ng/ml în primul trimestru, cu o medie de 12-20ng / ml în primele 5-6 săptămâni de sarcină.cu atât nivelurile de hCG cât și nivelurile de progesteron, nu este singura valoare care poate prezice un rezultat sănătos al sarcinii. Este mai important să evaluați două valori diferite pentru a vedea dacă numerele cresc. Nivelurile de hCG ar trebui să crească cu cel puțin 60% la fiecare 2-3 zile, dar în mod ideal se dublează la fiecare 48-72 de ore.

nivelurile de progesteron cresc mult diferit față de nivelurile de hCG, cu o medie de 1-3 mg / ml la fiecare două zile până când ating vârful pentru acel trimestru. În situațiile în care există o preocupare a unei sarcini ectopice sau a unui avort spontan, nivelurile de hCG vor începe adesea normal, dar nu vor arăta o creștere semnificativă sau vor înceta să crească cu totul, iar nivelurile de progesteron vor fi scăzute de la început.

vârsta gestațională Săptămâna 6 (vârsta fetală: 4 săptămâni)

între săptămânile 5-6-6, un pol fetal sau chiar o bătaie a inimii fetale pot fi detectate prin ultrasunete vaginale. Polul fetal este primul semn vizibil al unui embrion în curs de dezvoltare. Această structură polară are de fapt o curbă cu capul embrionului la un capăt și ceea ce arată ca o coadă la celălalt capăt.

Polul fetal permite acum o coroană la crupă măsurători (CRL) care urmează să fie luate, astfel încât sarcina datare poate fi un pic mai precis. Polul fetal poate fi văzut la o lungime a coroanei (CRL) de 2-4mm, iar bătăile inimii pot fi văzute ca un flutter regulat atunci când CRL a ajuns la 5mm.

Dacă se face o ecografie vaginală și nu se vede niciun pol fetal sau activitate cardiacă, o altă scanare cu ultrasunete trebuie făcută în 3-7 zile. Datorită faptului că sarcina datare poate fi greșit, ar fi mult prea devreme în acest moment pentru a face un diagnostic clar al rezultatului sarcinii.

vârsta gestațională săptămâna 7 (vârsta fetală: 5 săptămâni)

În general, de la 6 la 7 săptămâni este momentul în care se poate detecta o bătaie a inimii și se poate evalua viabilitatea. O bătaie normală a inimii la 6-7 săptămâni ar fi de 90-110 bătăi pe minut. Prezența unei bătăi cardiace embrionare este un semn asigurător al sănătății sarcinii.
odată detectată o bătaie a inimii, șansa de a continua sarcina variază de la 70-90% în funcție de tipul de ultrasunete utilizat. Dacă embrionul este mai mic de 5 mm CRL, este posibil ca acesta să fie sănătos fără a prezenta bătăi de inimă, deși o scanare de urmărire în 5-7 zile ar trebui să arate activitate cardiacă.

dacă medicul dumneavoastră este îngrijorat de avort spontan, ovul distrus sau sarcină ectopică, sacul gestațional și Polul fetal (dacă sunt vizibile) vor fi măsurate pentru a determina ce tip de dezvoltare trebuie văzut. Orientarea este că, dacă sacul gestațional măsoară >16-18mm fără pol fetal sau Polul fetal măsoară 5mm fără bătăi de inimă (prin ultrasunete vaginale), atunci se face un diagnostic de avort spontan sau ovul distrus.

dacă Polul fetal este prea mic pentru a efectua o măsurare precisă, atunci o Scanare repetată trebuie făcută în 3-5 zile. Dacă există o absență a unui pol fetal, atunci trebuie efectuate teste suplimentare pentru a exclude posibilitatea unei sarcini ectopice.

vârsta gestațională săptămâna 8 & 9 (vârsta fetală: 6-7 săptămâni)

în acest moment al sarcinii, tot ceea ce este prezent la un om adult este prezent în embrionul în curs de dezvoltare. Embrionul a ajuns la sfârșitul stadiului embrionar și acum intră în stadiul fetal. O bataie puternica a fatului trebuie detectabila prin ultrasunete, cu o bataie a inimii de 140-170 bpm pana in a 9-a saptamana.

dacă nu este detectată o bătaie puternică a inimii în acest moment, se poate face o altă scanare cu ultrasunete pentru a verifica viabilitatea fătului.dacă o sarcină a fost diagnosticată ca neviabilă, majoritatea medicilor vor alege să aștepte să vadă dacă organismul va pierde în mod natural (în așteptarea altor probleme de sănătate) sau să aibă o dilatare & chiuretaj (D&c) procedură. Aproximativ 50% dintre femei nu suferă o procedură D&C atunci când a apărut o pierdere timpurie a sarcinii.

nivelurile de hCG vor atinge un maxim la aproximativ 8-12 săptămâni de sarcină și apoi vor scădea, rămânând la niveluri mai scăzute pe parcursul restului sarcinii. Dacă nivelurile sunt discutabile, trebuie utilizată o scanare cu ultrasunete pentru a diagnostica rezultatul sarcinii. Rezultatele cu ultrasunete sunt mult mai precise la diagnosticarea viabilității sarcinii după 5-6 săptămâni de gestație decât nivelurile de hCG.

ghid pentru nivelurile de hCG în timpul sarcinii:

nivelurile de hCG în săptămâni de la LMP (vârsta gestațională)* :

• 3 săptămâni LMP: 5 – 50 mUI/ml
• 4 săptămâni LMP: 5 – 426 mUI/ml
• 5 săptămâni LMP: 18 – 7340 mUI/ml
• 6 săptămâni LMP: 1080 – 56500 mUI/ml
• 7 – 8 săptămâni LMP: 7650 – 229000 mUI/ml
• 9 – 12 săptămâni LMP: 25700 – 288000 mUI/ml
• 13-16 săptămâni LMP: 13300 – 254000 mUI/ml
• 17-24 săptămâni LMP: 4060 – 165400 mUI/ml
• 25-40 săptămâni LMP: 3640 – 117000 mUI/ml
• non – femei gravide:
• postmenopauză:

orientare la nivelurile de progesteron în timpul:

• 1-28 ng/ml faza luteală mijlocie (Media este de peste 10 pentru ciclurile nemedicamentoase și peste 15 cu utilizarea medicamentelor)
• 9-47 ng/ml primul trimestru
• 17-146 ng/ml al doilea trimestru
• 49-300 ng/ml al treilea trimestru

*există multe medii pentru nivelurile de progesteron. Aceste diagrame sunt un ghid foarte larg-vorbesc cu personalul medical pentru orientări mai specifice pentru tine
**Amintiți – vă — aceste numere sunt doar un ghid-nivelul de hormoni fiecare femeie poate crește în mod diferit. Nu este neapărat nivelul care contează, ci mai degrabă schimbarea nivelului.

vrei să afli mai multe?

• lipirea cu copilul tau: a face cele mai multe din primele șase săptămâni
• 7 disconforturi comune ale sarcinii
• nutriție sarcinii