medicii de la Bennett& Bloom centre de ochi sunt specialiști în chirurgie cu laser—am scris chiar și două cărți despre asta! Chirurgia cu laser retiniană este efectuată ca tratament pentru o varietate de probleme retiniene, inclusiv retinopatia seroasă centrală, retinopatia diabetică, histoplasmoza oculară, macroaneurismele arteriale retiniene, ocluziile venei retiniene și rupturile retinei,

laserul este un instrument care produce un fascicul pur de energie luminoasă de mare intensitate. Lumina laser poate fi focalizată cu precizie pe retină (țesutul sensibil la lumină din spatele ochiului), tratând selectiv zona dorită, lăsând în același timp țesuturile înconjurătoare neatinse. Energia absorbită creează un punct microscopic pentru a distruge leziunile sau a suda țesuturile împreună.

chirurgia cu Laser este de obicei nedureroasă și efectuată în biroul nostru în timp ce rămâneți treaz și confortabil. Tratamentul cu Laser poate păstra adesea vederea sau poate preveni pierderea vederii dacă este administrat în timp util.

ce este un laser?

un laser este un instrument care produce un fascicul pur, de mare intensitate de energie luminoasă. Lumina laser poate fi focalizată pe retină, tratând selectiv zona dorită, lăsând neatinse țesuturile din jur. Energia absorbită creează un punct microscopic pentru a distruge leziunile sau a suda țesuturile împreună. Fiecare dintre birourile noastre este echipat cu laser Iridex OcuLight gl de ultimă generație.

Cine are nevoie de chirurgie cu laser?

laserele au fost utilizate pe scară largă pentru tratarea bolilor oculare la începutul anilor 1970 și au devenit standardul de îngrijire pentru tulburările netratabile anterior. Pentru mulți pacienți, laserul poate păstra sau preveni pierderea vederii dacă este administrat în timp util.

ochiul tău va arăta aproape întotdeauna și se va simți normal cu boli retiniene, chiar și atunci când există hemoragie și scurgeri în partea din spate a ochiului. Vederea dvs. poate fi, de asemenea, normală pentru o vreme, în ciuda prezenței unor probleme oculare potențial orbitoare.

singura modalitate de a spune dacă aveți nevoie de o intervenție chirurgicală cu laser este să aveți o examinare atentă, dilatată a retinei, adesea urmată de teste speciale, inclusiv scanarea OCT și angiografia cu fluoresceină. Laserele sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata următoarele afecțiuni oculare:

1. retinopatie diabetică.

   diabetul provoacă probleme de circulație în tot corpul, inclusiv ochii, nervii și rinichii. Vasele de sânge retiniene sunt de obicei ca niște țevi, aducând sânge în și din spatele ochiului. Cu toate acestea, în diabet, vasele se pot scurge, determinând umflarea retinei și funcționarea necorespunzătoare (edem macular diabetic). Viziunea este afectată atunci când umflarea implică zona centrală a vederii. Chirurgia cu Laser poate sigila scurgerile, prevenind astfel pierderea vederii.

   unii pacienți vor avea noi vase de sânge retiniene să crească pentru a înlocui unele care s-au închis de diabet (retinopatie diabetică proliferativă). În timp ce acest lucru sună util, aceste noi vase de sânge pot provoca orbire de la sângerare și cicatrici. Tratamentul cu Laser poate preveni adesea pierderea severă a vederii, făcând aceste noi vase să dispară.

2. ocluziile venei retiniene.

   vasele mici de sânge care scurg sângele din retină (venele retiniene) pot deveni uneori blocate ca parte a procesului de îmbătrânire. Acest lucru este mai frecvent la pacienții cu diabet zaharat sau hipertensiune arterială. O ocluzie a venei retiniene poate determina umflarea retinei cu lichid și sânge, estompând vederea centrală și periferică. Alteori, vasele de sânge noi pot crește și pot provoca dureri cu presiune foarte mare în interiorul ochiului (glaucom neovascular). Tratamentul cu Laser poate ajuta la reducerea acestei umflături sau la dispariția noilor vase de sânge.

3. degenerescența maculară legată de vârstă.

   unii oameni vor dezvolta modificări de îmbătrânire în macula, porțiunea retinei responsabilă de viziunea noastră centrală de citire. Majoritatea vor experimenta tipul uscat mai puțin dăunător, care de obicei provoacă modificări vizuale minime. Tipul mai sever sau umed face ca macula să se umfle cu lichid și sânge. Simptomele degenerescenței maculare umede includ vederea încețoșată sau distorsionată fără durere. Tratamentul Urgent poate adesea preveni sau întârzia pierderea vederii la unii pacienți cu acest tip umed.

4. histoplasmoza oculară.

   majoritatea oamenilor din zona Kentuckiana au fost expuși la histoplasmoză, un mic organism asemănător plantelor (ciupercă) care provoacă o boală asimptomatică sau virală la începutul vieții. Există adesea cicatrici lăsate în urmă în ochi și plămâni, care de obicei nu provoacă simptome. Unii pacienți vor dezvolta noi vase de sânge adiacente unei cicatrice vechi de histoplasmoză maculară. Aceste vase provoacă, de obicei, neclarități sau distorsiuni nedureroase. Tratamentul Urgent poate controla aceste vase care scurg, păstrând adesea vederea centrală.

5. pauze retiniene și detașare.

   retina aliniază partea din spate a ochiului ca tapetul. Lacrimile sau găurile retiniene pot apărea din subțierea congenitală a retinei, ca parte a îmbătrânirii sau în urma unei intervenții chirurgicale de cataractă sau a unei leziuni oculare. Pacienții vor vedea adesea flocoane asemănătoare pânzei de păianjen sau sclipiri de lumină atunci când se dezvoltă o ruptură a retinei. Lichidul care umple în mod normal porțiunea centrală a ochiului (vitros) se poate scurge sub pauză, ridicând retina departe de peretele ocular. Aceasta se numește detașare de retină, care poate provoca orbire dacă este lăsată netratată. Chirurgia cu Laser în jurul lacrimilor retiniene este adesea capabilă să sudeze retina la peretele ocular subiacent. Acest lucru poate preveni sau limita detașarea retinei.

6. retinopatie seroasă centrală.

   seroasa centrală constă din una sau mai multe „blistere” de lichid (detașare seroasă) sub macula. Poate provoca neclaritate centrală, distorsiune, viziune anormală a culorilor, pete oarbe și vedere temporară. Deși marea majoritate a cazurilor se vor rezolva spontan, fotocoagularea cu laser este uneori necesară pentru leziunile persistente.

7. tumori oculare.

   unii pacienți vor avea tumori vasculare necanceroase care pot determina umflarea retinei și funcționarea necorespunzătoare. Chirurgia cu Laser poate distruge aceste tumori și permite umflarea să dispară.

ce se întâmplă în timpul operației mele?

nu există preparate speciale înainte de tratamentul cu laser pentru ochi. Ar trebui să mâncați în mod normal și să luați medicamentele prescrise în mod regulat înainte de operație.

chirurgia cu laser retiniană se efectuează în biroul nostru. Se vor administra picături pentru ochi pentru a dilata pupila și a amorți ochiul. Tratamentul se efectuează în timp ce sunteți așezat pe un scaun, similar cu cel utilizat pentru examinările oculare regulate. Vei rămâne treaz și confortabil. Tratamentul este de obicei nedureros, deși unii pacienți pot necesita rareori o injecție amorțită pentru disconfort sau sensibilitate la lumina laser.

tratamentul cu laser durează de obicei mai puțin de 30 de minute și puteți merge acasă imediat după operație. Aranjamentele pentru transport trebuie făcute în avans, deoarece este posibil să nu puteți conduce imediat.

care sunt restricțiile și efectele secundare după laser?

practic nu există restricții în urma intervenției chirurgicale cu laser retiniene și ar trebui să vă puteți relua activitățile normale și programul de lucru a doua zi.

majoritatea pacienților nu observă modificări ale vederii după operația cu laser, deși pot exista unele neclarități temporare timp de câteva săptămâni până la Luni. În plus, în funcție de starea tratată, unii pot observa un punct orb permanent sau o scădere a vederii periferice și nocturne.

voi avea nevoie de mai mult de un tratament cu laser?

va dura câteva săptămâni până la luni înainte de a putea spune dacă operația cu laser a avut succes. Cu toate acestea, mulți pacienți vor avea nevoie de mai mult de un tratament pentru a-și controla problema ochilor și pentru a preveni pierderea suplimentară a vederii.

vezi mai multe imagini retina la Retina Rocks, cea mai mare bibliotecă online de imagini retina multimedia din lume și depozit bibliografie.