reglabil gastric banding (de asemenea, cunoscut sub numele de „Lap Band” sau „realiza band”) este considerat de mulți a fi cel mai puțin invazive chirurgie pentru pierderea in greutate. Procedura implică plasarea unui implant, un inel de silicon moale, cu un balon expandabil în centru, în jurul părții superioare a stomacului. Creează în mod eficient un stomac cu două compartimente, cu o parte superioară mult mai mică deasupra benzii. O persoană mănâncă suficientă mâncare doar pentru a umple partea superioară a stomacului. În timp, după masă, mâncarea trece prin deschiderea benzii în restul stomacului, iar digestia are loc în mod normal.
banda este atașată la un port de injecție sub piele printr-un tub moale, care permite ajustarea etanșeității benzii prin umflarea sau dezumflarea balonului din bandă. Ajustările la bandă sunt ușor de efectuat în birou și nu necesită pregătire specială. Adăugarea de soluție salină în bandă face ca orificiul dintre cele două părți ale stomacului să fie mai mic, făcând trecerea alimentelor din partea superioară a stomacului în restul stomacului mai lentă. Îndepărtarea soluției saline din bandă permite trecerea mai rapidă a particulelor mai mari de alimente.procedura de bandă gastrică reglabilă a fost aprobată pentru prima dată de FDA pentru utilizare în această țară în 2001. În prezent, este aprobat pentru persoanele cu IMC mai mare de 35 sau 30 – 35 cu comorbidități sau afecțiuni medicale legate de obezitate (cum ar fi diabetul de tip II, hipertensiunea, apneea de somn etc.), care nu au reușit să obțină o pierdere în greutate susținută prin metode non-chirurgicale. În multe cazuri, procedura poate fi efectuată ca o intervenție chirurgicală în ambulatoriu, unde un pacient merge acasă în aceeași zi cu operația.pentru a reuși, pacienții trebuie să fie dispuși să facă schimbări majore în obiceiurile lor alimentare și stilul de viață. Consumul atent, planificat, cu alegeri alimentare sănătoase, mestecarea atentă și nu amestecarea alimentelor solide și lichide la masă sunt esențiale pentru succes. Incapacitatea de a respecta aceste comportamente va duce la simptome adverse, cum ar fi vărsături, reflux sau durere. În plus, un program cuprinzător de urmărire, inclusiv consiliere dietetică și adesea vizite lunare pentru cântăriri și posibile ajustări, sporesc șansele unui succes durabil. Exercițiile fizice regulate sunt, de asemenea, sugerate pentru un stil de viață sănătos.
pierderea medie în greutate în exces a fost raportată în intervalul 40-60%, deși există o variație largă a pierderii în greutate în funcție de motivația și conformitatea pacientului. Într-un studiu efectuat în SUA pe pacienți cu un IMC cuprins între 30 și 40, 80% dintre pacienți au pierdut cel puțin 30% din excesul de greutate și l-au menținut timp de un an. Au existat unii pacienți care nu au pierdut în greutate și alții care au pierdut peste 80% din excesul de greutate. Calitatea vieții pacienților înrolați în studiu s-a îmbunătățit semnificativ.deși complicațiile pe termen scurt ale intervenției chirurgicale sunt foarte rare, dovezile recente sugerează o rată semnificativă de complicații pe termen lung. Între 15 și 60% dintre pacienți au nevoie de re-operație pentru malpoziția implantului, eroziune, vărsături frecvente sau eșec de scădere în greutate.
recent, numărul pacienților care optează pentru banda gastrică reglabilă a scăzut brusc, probabil din cauza cunoașterii tot mai mari a complicațiilor pe termen lung, iar mulți pacienți care au avut o bandă optează pentru alte proceduri. Este important să recunoaștem că o operație diferită de scădere în greutate (cum ar fi gastrectomia manșonului sau bypassul gastric) este un risc mai dificil și mai mare la un pacient care are sau a avut o bandă în trecut.
banda gastrică reglabilă nu trebuie utilizată pentru cineva care este un candidat slab pentru operație, are anumite tulburări stomacale sau intestinale, trebuie să ia aspirină frecvent sau este dependent de alcool sau droguri. Nu trebuie utilizat dacă cineva nu este capabil sau dispus să urmeze recomandări dietetice și de altă natură sau pentru care vizitele frecvente la birou sunt prohibitive.
subiecte înrudite
- gastrectomie cu mânecă
- chirurgie bypass Gastric
- Chirurgie Revizională
- comutator Duodenal
- proceduri endoscopice
- baloane gastrice
- analiză metabolică
povești & perspective
în propriile lor cuvinte: pacienții descriu transformările lor
următorii pași
gata pentru o schimbare? Pentru a începe cu programul nostru, sunați (212) 305-4000 sau solicitați o programare online astăzi.