bandajul Variceal este o metodă de tratament pentru varicele esofagiene care sunt expuse riscului de rupere. Acest concept s-a bazat pe ani de experiență în tratarea hemoroizilor cu ligatura benzii de cauciuc și funcționează într-un mod similar. Medicul dumneavoastră va folosi un endoscop luminat și va plasa o bandă elastică în jurul venei esofagiene hemoragice. Bandarea venei va întrerupe fluxul de sânge prin venă. Țesutul bandat se dezvoltă într-o mică ulcerație care se vindecă rapid după câteva zile sau câteva săptămâni. Această procedură este sigură, nu dăunează peretelui esofagian și nu crește presiunea în sistemul portal. Bandajul Variceal poate fi dificil de efectuat dacă o venă sângerează activ, deoarece endoscopul ascunde vederea medicului dumneavoastră.
bandajul Variceal se poate face de mai multe ori pentru a controla varicele mărite și pentru a preveni sângerarea. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda bandarea repetată la fiecare două până la patru săptămâni timp de trei sau patru sesiuni. Varicele bandate necesită monitorizare, deci va trebui să programați vizite la medicul dumneavoastră oriunde de la una la patru ori pe an.
cu o zi înainte de procedura
ar trebui să o masă ușoară pentru cină. După masă, nu mâncați și nu beți după miezul nopții. Este posibil să vi se solicite efectuarea unor analize de sânge înainte de procedură, cum ar fi o hemogramă completă și/sau un profil de coagulare. Ar trebui să planificați să aveți pe cineva care să vă conducă la și de la procedura dvs., deoarece veți fi sedat și facultățile dvs. vor fi afectate.
ziua procedurii
când ajungeți la Centrul de chirurgie, vi se va administra medicamente printr-un IV pentru a vă relaxa. Pe măsură ce vă aflați pe partea stângă, un dispozitiv de susținere va fi plasat în gură și un tub de aspirație va fi folosit pentru a curăța fluidele. Medicul dumneavoastră va plasa un domeniu de aplicare în gură și în jos esofag. Odată ce varicele au fost localizate, domeniul de aplicare va fi eliminat și dispozitivul de bandă va fi atașat la sfârșitul domeniului de aplicare. Medicul dumneavoastră va introduce domeniul de aplicare înapoi în esofag și va suge vena mărită în camera dispozitivului pentru a o lega.
după procedura
veți fi dus într-o zonă de recuperare pentru monitorizare pe măsură ce sedativul dispare. Timp de patru ore după procedură, trebuie să consumați numai lichide limpezi. După patru ore, puteți mânca alimente moi pentru restul zilei. Unele persoane pot prezenta dureri toracice ușoare până la moderate după bandarea variceală. Dacă aveți dureri toracice severe, adresați-vă medicului dumneavoastră.
este posibil ca sângerarea să revină chiar și după bandajul variceal. De fapt, majoritatea persoanelor care au varice esofagiene hemoragice vor experimenta sângerări recurente. Bandarea variceală suplimentară și prescrierea medicamentelor numite beta-blocante pot fi necesare pentru a preveni re-sângerarea.
riscuri asociate cu bandajul Variceal
există câteva complicații posibile după bandajul variceal, cum ar fi:
- infecție
- revenirea sângerării
- puncția peretelui esofagului (perforarea esofagiană)
- răni în esofag (ulcere esofagiene)
- îngustarea esofagului (strictura esofagiană)