2 iulie 2020 – o publicație recentă în jurnal Proceedings of the National Academy of Science (PNAS)icon extern descrie un grup de virusuri gripale porcine H1N1 care au” semnele esențiale de a fi foarte adaptate pentru a infecta oamenii ” și care, prin urmare, prezintă o potențială preocupare pandemică.

acest grup de virusuri, denumite virusuri H1N1 asemănătoare aviarelor „G4” Eurasiatice (EA), se răspândește la porcii din China din 2016 și a devenit genotipul predominant găsit la porcii chinezi. Potrivit raportului, acești viruși au caracteristicile potrivite pentru a provoca infecții la oameni, inclusiv capacitatea de a crește bine în celulele pulmonare umane și de a se răspândi prin picături respiratorii și contact direct într-un model animal. În timp ce doar trei infecții umane cu virusuri G4 au fost raportate anterior, acest studiu a constatat că aproximativ 10% dintre lucrătorii Porcini de la care au fost prelevate probe de sânge în China au avut dovezi ale unei infecții anterioare cu virusuri G4, sugerând că infecția umană este mai frecventă decât se credea anterior.

este important să rețineți că nu există rapoarte despre răspândirea virusurilor G4 de la persoană la persoană, o caracteristică necesară pentru ca o pandemie să apară. De asemenea, virusurile G4 nu au fost detectate la porci sau oameni din Statele Unite. Cu toate acestea, la fel ca toate virusurile gripale cu potențial pandemic, CDC întreprinde o serie de acțiuni pentru a monitoriza și pregăti împotriva acestei amenințări emergente pentru sănătatea publică, inclusiv:

• coordonarea cu partenerii de Sănătate Publică din China, inclusiv solicitarea unui eșantion de virus
• evaluarea riscului ca virusul să provoace o pandemie folosind instrumentul de evaluare a riscului gripal al CDC (IRAT)
• evaluarea dacă un virus vaccin candidat existent (CVV) împotriva unui virus gripal strâns legat (numit „G5”) ar proteja împotriva acestui virus,
• dacă este necesar, crearea unui nou CVV specific virusurilor G4 și
• studierea dacă medicamentele antivirale existente împotriva gripei oferă protecție acest grup de viruși.

aceste virusuri G4 ar fi detectate de actualul panou de Subtipare RT-PCR al virusului gripal CDC în timp real (H1/H3 / H1 pdm09), ceea ce ar indica faptul că aceasta a fost o infecție cu virusul variantei H1N1. CDC are îndrumări pentru clinicieni cu privire la infecțiile cu virus variant, iar laboratoarele de sănătate publică de stat au comenzi permanente icon extern pentru a transmite virusurile variant către CDC pentru studii suplimentare.

virusurile gripei porcine G4 din China descrise în raportul PNAS au un amestec de gene din virusurile gripale găsite la oameni, păsări și porci. Cinci gene ale virusului G4 provin din virusul H1N1 din 2009 care a provocat pandemia de gripă din 2009. Pe baza studiilor de transmisie de laborator la dihori, virusurile G4 se pot răspândi prin contact direct sau prin picături respiratorii. CDC a testat un virus G5 strâns legat în laboratoarele sale și a observat o transmisie similară cu cea raportată în acest studiu.

virusurile G4 au rezultat probabil dintr-un proces numit „reasortare”, care apare atunci când două sau mai multe virusuri gripale infectează o singură gazdă și schimbă material genetic. Acest lucru poate duce uneori la apariția unor noi virusuri gripale la oameni sau animale. Porcii au fost identificați ca un fel de „vas de amestecare” pentru ca reasortarea să apară, deoarece porcii sunt susceptibili la infecții cu virusuri gripale găsite la porci, păsări și oameni. Pandemia H1N1 din 2009 a apărut dintr-un eveniment de reasortare între porci, păsări și virusurile gripale A umane.

studiul PNAS a arătat că dintre cele 338 de lucrări porcine al căror sânge a fost testat pentru anticorpi, aproximativ 10% au avut dovezi ale infecției anterioare cu virusuri G4. O rată mai mare a fost observată în rândul lucrătorilor porcini în vârstă de 18-35 de ani. Gospodăriile obișnuite au fost, de asemenea, eșantionate, iar aproximativ 4% din cele 230 de persoane din populația generală aveau anticorpi împotriva virusurilor G4. Aceste date sugerează că este posibil ca acești viruși să fi dobândit o capacitate crescută de infectare a oamenilor. Autorii studiului avertizează că circulația continuă a acestor virusuri la porci și expunerea la oameni pot permite apariția unor evenimente suplimentare de reasortare și că aceste virusuri și infecții trebuie monitorizate îndeaproape.

experții cred că majoritatea oamenilor nu ar avea imunitate împotriva virusurilor G4 și, în ciuda vaccinurilor antigripale sezoniere care protejează împotriva virusului H1N1 din 2009, virusurile G4 sunt suficient de diferite încât vaccinurile antigripale sezoniere ar fi puțin probabil să ofere protecție sau să împiedice transmiterea ulterioară de la om la om.

un virus prototip de vaccin candidat (CVV) de la virusul gripei porcine H1N1 G5, asemănător cu EA, a fost dezvoltat inițial de Centrul de colaborare al Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) la CDC din China. O comparație a genomului acestui virus cu cel al virusurilor G4 arată că acești doi viruși sunt similari. Studiile sunt planificate pentru a evalua reactivitatea încrucișată între acest virus al vaccinului și virusurile G4. Dacă este necesar, CDC va lucra pentru a crea un nou CVV făcut special împotriva virușilor G4.CDC și partenerii săi de Sănătate Publică din întreaga lume vor continua să monitorizeze îndeaproape această situație.