boli respiratorii
datele de revizuire a cursului mediu
sunt în!
consultați infograficul nostru interactiv pentru a vedea progresul către obiectivele bolilor respiratorii și alte domenii tematice ale oamenilor sănătoși.
obiectiv
promovarea sănătății respiratorii prin eforturi mai bune de prevenire, detectare, tratament și educație.
Prezentare generală
Astma1 și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)2 sunt sarcini semnificative pentru sănătatea publică. Există metode specifice de detectare, intervenție și tratament care pot reduce această povară și pot promova sănătatea.3, 4, 5
astmul este o afecțiune inflamatorie cronică a căilor respiratorii caracterizată prin episoade de probleme respiratorii reversibile datorate îngustării și obstrucției căilor respiratorii. Aceste episoade pot varia în severitate de la ușoare până la care pot pune viața în pericol. Simptomele astmului includ respirație șuierătoare, tuse, senzație de apăsare în piept și dificultăți de respirație. Tratamentul preventiv zilnic poate preveni simptomele și atacurile și permite persoanelor care au astm să ducă o viață activă.
BPOC este o boală care poate fi prevenită și tratabilă, caracterizată prin limitarea fluxului de aer care nu este complet reversibilă. Limitarea fluxului de aer este de obicei progresivă și asociată cu un răspuns inflamator anormal al plămânilor la particule sau gaze nocive (de obicei din expunerea la fumul de țigară).4 Tratamentul poate diminua simptomele și îmbunătăți calitatea vieții pentru cei cu BPOC.mai multe afecțiuni respiratorii suplimentare și pericole respiratorii, inclusiv agenți infecțioși și expuneri profesionale și de mediu, sunt acoperite în alte domenii ale persoanelor sănătoase 2020. Exemplele includ tuberculoza, cancerul pulmonar, Sindromul Imunodeficienței Dobândite (SIDA), pneumonia, boala pulmonară profesională și fumatul. Sănătatea somnului este acum o zonă tematică separată a oamenilor sănătoși 2020.
De ce sunt importante bolile respiratorii?
În prezent,mai mult de 25 de milioane de oameni6, 7 din Statele Unite au astm. Aproximativ 14.8 milioane de adulți au fost diagnosticați cu BPOC și aproximativ 12 milioane de persoane nu au fost încă diagnosticate.8 povara bolilor respiratorii afectează indivizii și familiile lor, școlile, locurile de muncă, cartierele, orașele și Statele. Din cauza costurilor pentru sistemul de sănătate, povara bolilor respiratorii cade și asupra societății; este plătit cu dolari fiscali, rate mai mari de asigurări de sănătate și productivitate pierdută. Cheltuielile anuale de îngrijire a sănătății numai pentru astm sunt estimate la 20,7 miliarde de dolari.9
înapoi la început
înțelegerea bolilor respiratorii
astm
prevalența astmului a crescut din 1980. Cu toate acestea, decesele cauzate de astm au scăzut de la mijlocul anilor 1990. cauzele astmului sunt un domeniu activ de cercetare și implică atât factori genetici, cât și factori de mediu.
factorii de risc pentru astm care sunt investigați în prezent includ:
- având un părinte cu astm
- sensibilizare la iritanți și alergeni
- infecții respiratorii în copilărie
- excesul de greutate
astmul afectează persoanele de orice rasă, sex și vârstă. Cu toate acestea, există disparități semnificative în morbiditatea și mortalitatea astmului, în special pentru populațiile cu venituri mici și minoritare. Populațiile cu rate mai mari de astm includ:
- copii
- femei (în rândul adulților) și băieți (în rândul copiilor)
- afro-americani
- portoricani
- oameni care trăiesc în nord-estul Statelor Unite
- oameni care trăiesc sub nivelul sărăciei federale
- angajați cu anumite expuneri la locul de muncă
deși în prezent nu există nici un remediu pentru astm, există diagnostice și orientări de tratament care vizează asigurarea faptului că toate persoanele cu astm trăiește vieți pline și active.10
BPOC
BPOC este a 4-A cauză principală de deces în Statele Unite. În 2014, aproximativ 142.000 de persoane au murit din cauza BPOC și aproape la fel de mulți au murit din cauza cancerului pulmonar (aproximativ 155.500) în același an.11 în aproape 8 din 10 cazuri, BPOC este cauzată de expunerea la fumul de țigară. Alte expuneri la mediu (cum ar fi cele la locul de muncă) pot provoca, de asemenea, BPOC.
factorii genetici influențează puternic dezvoltarea bolii. De exemplu, nu toți fumătorii dezvoltă BPOC.4 renunțarea la fumat poate încetini progresia bolii. Femeile și bărbații sunt afectați în mod egal, dar mai multe femei decât bărbați au murit de BPOC din 2000.
probleme emergente în bolile respiratorii
există și alte boli respiratorii importante care nu sunt incluse în acest domeniu, inclusiv fibroza pulmonară idiopatică, sarcoidoza, sindroamele de detresă respiratorie și afecțiunile căilor respiratorii superioare, cum ar fi rinita și sinuzita cronică. În unele cazuri, nu există intervenții preventive eficiente. În altele, datele de tendință reprezentative la nivel național pentru prevalența și/sau incidența bolii, expunerile cauzale și alți factori de risc care pot fi preveniți nu sunt disponibile pentru urmărirea obiectivelor măsurabile. Se speră că, pe măsură ce intervențiile preventive și supravegherea pericolelor și bolilor respiratorii continuă să se îmbunătățească, versiunile viitoare ale persoanelor sănătoase vor include obiective măsurabile pentru cel puțin unele dintre aceste pericole și boli respiratorii suplimentare.
alte probleme emergente în domeniul bolilor respiratorii includ:
- Evaluarea impactului schimbărilor climatice (temperaturi extreme, intervalul geografic crescut al alergenilor și calitatea aerului) asupra cauzalității și exacerbărilor astmului
- creșterea importanței calității aerului din interior ca cauză a simptomelor respiratorii legate de muncă și a astmului într-o economie de servicii
- creșterea utilizării nanotehnologiei și a expunerilor rezultate la nanoparticule proiectate
- creșterea expunerilor la pericole respiratorii, cum ar fi izocianații utilizați în materialele de construcție” verzi ”
- aplicarea cunoștințelor despre interacțiunile gene-mediu epigenetica la prevenirea bolilor respiratorii
- utilizarea cunoștințelor despre cauzele primare ale astmului (determinarea fenotipurilor distincte de astm) în dezvoltarea unor strategii eficiente de prevenire, cum ar fi controlul greutății și evitarea alergenilor
- dezvoltarea de tratamente noi pentru a modifica progresia severității bolii și, în cele din urmă, pentru a preveni apariția astmului
- utilizarea medicamentelor personalizate (adaptarea tratamentului la fenotipul specific al pacientului, genetica și istoricul)
- identificarea de noi pericole respiratorii, așa cum s-a făcut în ultimul deceniu pentru diacetil și alte arome de unt chimice; nailon, raion, și polipropilenă turma; și World Trade Center praf
- îmbunătățirea gradului de conștientizare BPOC și caz clinic constatare în populația în general, și în sistemul de livrare de îngrijire a sănătății la nivel de stat și locale
- stabilirea unui sistem de supraveghere pentru BPOC
1Moorman JE, Akinbami LJ, Bailey CM, Zahran HS, King ME, Johnson ca, și colab. Supravegherea Națională a astmului: Statele Unite, 2001-2010. Vital& statistici de sănătate Seria 3, studii analitice și epidemiologice / . 2012(35):1-67.
2Ford ES, Croft JB, Mannino DM, Wheaton AG, Zhang X, Giles WH. Supravegherea bolii pulmonare obstructive cronice (BPOC)–Statele Unite, 1999-2011: piept. 2013 iulie; 144 (1):284-305. doi: 10.1378/piept.13-0809.
3institutele naționale de Sănătate, Institutul Național al inimii, plămânilor și sângelui (NHLBI). Linii directoare pentru diagnosticul și gestionarea astmului (EPR-3). Bethesda, MD: NHLBI. Disponibil de la:http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma
inițiativa 4globală pentru boala pulmonară obstructivă cronică (GOLD). Strategia globală pentru diagnosticarea, gestionarea și prevenirea bolii pulmonare obstructive cronice pulmonare (actualizată în 2015). Disponibil de la:http://goldcopd.org/gold-reports/
5Rabe KF, Hurd S, Anzueto A, și colab. Inițiativa globală pentru boala pulmonară obstructivă cronică. Am J Respir Crit Care Med. 2007 septembrie 15; 176 (6):532-55.
6Bloom B, Jones LI, Freeman G. rezumat statistici de sănătate pentru copiii din SUA: National Health Interview Survey, 2012. Centrul Național de Statistică a sănătății. Sănătate Vitală Stat 10 (258). 2013.7Blackwell DL, Lucas JW, Clarke TC. Summary health statistics for Romania. adulți: sondaj național de interviu pentru sănătate, 2012. Centrul Național de Statistică a sănătății. Sănătate Vitală Stat 10 (260). 2014.
8institutele naționale de Sănătate, Institutul Național al Inimii, Plămânului și sângelui (NHLBI). Morbiditate și mortalitate: 2012 carte de diagramă privind bolile cardiovasculare, pulmonare și de sânge. Bethesda, MD: NHLBI; 2012 februarie . Disponibil de la:https://www.nhlbi.nih.gov/files/docs/research/2012_ChartBook_508.pdf
9institutele naționale de sănătate, National Heart, Lung, și Institutul de sânge (NHLBI). Morbiditate și mortalitate: 2009 carte de diagramă privind bolile cardiovasculare, pulmonare și de sânge. Bethesda, MD: NHLBI; 2009 Oct . Disponibil de la: http://www.nhlbi.nih.gov/resources/docs/cht-book.htm
10institutele naționale de Sănătate, Institutul Național al inimii, plămânilor și sângelui (NHLBI). Programul Național de educație și prevenire a astmului raportul grupului de experți 3 (EPR3): linii directoare pentru diagnosticul și gestionarea astmului. Bethesda, MD: NHLBI; 2007 . Disponibil de la:http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/asthma/asthgdln.htm
11centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC), Centrul Național de Statistică a sănătății. Comprimat mortalitate fișier 1999-2014. CDC WONDER baza de date on-line, compilate din comprimat mortalitate fișier 1999-2014 Seria 20 No. 2L .Atlanta: CDC; 2015. Disponibil de la: http://wonder.cdc.gov/cmf-icd10.html
Înapoi sus