vezica biliară este un organ mic situat sub ficat, la care majoritatea oamenilor nu se gândesc prea mult. Aceasta este, desigur, până când se dezvoltă probleme, cum ar fi boala vezicii biliare.mai mult de 25 de milioane de bărbați și femei din Statele Unite sunt afectați de boala vezicii biliare, un termen umbrelă care include:
calculi biliari depozite întărite de lichid digestiv care se pot forma în vezica biliară. Ele pot varia în mărime de la fel de mici ca un bob de nisip la fel de mare ca o minge de golf. Calculii biliari pot fi dureroși și pot provoca greață și vărsături, dar adesea sunt asimptomatici și nu necesită intervenții chirurgicale.
colecistită această inflamație a vezicii biliare este adesea cauzată de calculi biliari care blochează tubul care duce din vezica biliară. Alte cauze includ probleme ale ductului biliar, tumori, boli grave și anumite infecții. Colecistita poate duce la complicații care pot pune viața în pericol dacă este lăsată netratată.
Cancerul vezicii biliare o formă de cancer care începe în vezica biliară cu un grup de celule care cresc în afara controlului. Aproximativ 9 din 10 cancere ale vezicii biliare sunt adenocarcinoame — un cancer care începe în celule cu proprietăți asemănătoare glandelor care acoperă multe suprafețe interne și externe ale corpului.boala vezicii biliare poate afecta pe oricine, dar unii oameni sunt mai vulnerabili decât alții. Sunteți cel mai expus riscului de a avea probleme cu vezica biliară dacă:
- sunt o femeie
- sunt mai vechi de 60
- au un istoric familial de probleme vezicii biliare
- sunt supraponderali sau obezi
- au diabet
- ia anumite medicamente
- sunt Nativ american sau Mexican American
factorii de risc pentru problemele vezicii biliare de sub Control
gen în toate populațiile lumii, femeile sunt de două ori mai probabil decât bărbații pentru a dezvolta calculi biliari, potrivit cercetărilor publicate în aprilie 2012 în revista Gut and Liver. Femeile însărcinate și cele care iau terapie de substituție hormonală sunt mai expuse riscului de calculi biliari din cauza nivelurilor mai ridicate de estrogen. Prea mult estrogen poate crește colesterolul în bilă și poate diminua mișcarea vezicii biliare, crescând riscul de calculi biliari. Diferența de sex se îngustează odată cu creșterea vârstei, dar este încă predominantă.conform cercetărilor publicate în 2013 în Advances in Clinical Chemistry, tendința de a dezvolta calculi biliari și boala vezicii biliare se desfășoară adesea în familii, indicând că poate exista o legătură genetică. De asemenea, o mutație a unei gene care controlează mișcarea colesterolului din ficat în conducta biliară poate crește riscul unei persoane de calculi biliari. Defectele anumitor proteine pot crește riscul de boală a vezicii biliare la unele persoane.
Calculii biliari de vârstă sunt de 4 până la 10 ori mai frecvenți la populația în vârstă, în special la persoanele de peste 60 de ani. Asta pentru că, pe măsură ce îmbătrânești, corpul tău tinde să elibereze mai mult colesterol în bilă, ceea ce face mai probabil ca pietrele să se formeze în vezica biliară.
studiile de etnie au arătat o asociere clară între rasă și riscul de probleme ale vezicii biliare care nu pot fi explicate complet de factorii de mediu. Riscul variază foarte mult de la extrem de scăzut (mai puțin de 5%) în populațiile asiatice și africane, la intermediar (10 până la 30%) în populațiile Europene și nord-americane, la extrem de ridicat (30 până la 70%) în populațiile Native americane. Nativii americani și mexicanii americani sunt mai predispuși să dezvolte calculi biliari decât alte grupuri etnice, probabil ca urmare a factorilor dietetici și genetici.
factori de risc pentru problemele vezicii biliare puteți schimba
deși există o serie de lucruri în afara controlului dvs. atunci când vine vorba de riscul de a dezvolta probleme ale vezicii biliare, vă puteți reduce riscul menținând o greutate sănătoasă, urmărind dieta și acordând o atenție deosebită modului în care corpul dumneavoastră reacționează la anumite medicamente.
persoanele care sunt chiar moderat supraponderale sau obeze prezintă un risc crescut de probleme ale vezicii biliare. Când sunteți supraponderal, ficatul produce prea mult colesterol, supraîncărcând canalele biliare și crescând riscul de calculi biliari. Femeile ar trebui să-și urmărească în special greutatea, deoarece studiile au descoperit că un risc litogenic de obezitate este cel mai puternic la femeile tinere; aceasta înseamnă că sunt mai susceptibile de a dezvolta calculi (acumularea de pietre minerale într-un organ).
pierderea rapidă în greutate ca urmare a dietelor de post sau de accident și ciclismul în greutate — pierderea și apoi recâștigarea greutății — poate crește producția de colesterol în ficat, crescând riscul unei persoane de calculi biliari. În postul asociat cu diete sever restricționate în grăsimi, contracția vezicii biliare este redusă, ceea ce poate duce, de asemenea, la formarea calculilor biliari. Dar cercetările arată că un post mai scurt peste noapte este protector împotriva calculilor biliari atât la bărbați, cât și la femei.
dieta joacă un rol major în boala vezicii biliare, deoarece dieta vă influențează greutatea. Persoanele supraponderale și care mănâncă o dietă bogată în grăsimi, colesterol ridicat, cu conținut scăzut de fibre prezintă un risc crescut de a dezvolta calculi biliari. Expunerea la dieta occidentală (aport crescut de grăsimi, carbohidrați rafinați și conținut limitat de fibre) este un risc ridicat pentru dezvoltarea calculilor biliari. Și prea mult fier heme-fierul găsit în carne și fructe de mare — poate crește formarea de pietre biliare la bărbați.
consumul de cafea pare să scadă riscul de formare a calculilor biliari, prin creșterea motilității vezicii biliare, inhibarea absorbției lichidului vezicii biliare și scăderea cristalizării colesterolului în bilă, potrivit cercetărilor publicate în numărul iulie–decembrie 2013 al Nigerian Journal of Surgery.
anumite medicamente care scad colesterolul, cum ar fi Lopid (gemfibrozil) și Tricor (fenofibrat), pot crește riscul unei persoane de calculi biliari. În timp ce aceste medicamente scad cu succes colesterolul din sânge, ele cresc cantitatea de colesterol din bilă și, astfel, șansa de a se dezvolta calculii biliari.alte medicamente care pot crește riscul de calculi biliari includ Sandostatina (octreotida) și un grup de diuretice cunoscute sub numele de tiazide. Octreotidul este utilizat pentru a trata anumite tulburări hormonale și diaree severă cauzată de tumorile canceroase. S-a demonstrat că utilizarea prelungită a inhibitorilor pompei de protoni scade funcția vezicii biliare, ceea ce poate duce la formarea calculilor biliari.dacă sunteți îngrijorat de faptul că un medicament pe care îl luați poate crește riscul de boală a vezicii biliare, discutați cu medicul dumneavoastră. Poate exista un alt medicament care va face același lucru fără a crește riscul de probleme ale vezicii biliare.
alți factori de risc pentru problemele vezicii biliare
pe lângă factorii genetici și de stil de viață, anumite afecțiuni medicale sau proceduri chirurgicale pot crește, de asemenea, probabilitatea de a dezvolta probleme ale vezicii biliare. Acestea includ:
diabet și sindrom metabolic persoanele cu diabet zaharat au, în general, niveluri ridicate de acizi grași, ceea ce poate crește riscul de calculi biliari. În plus, funcția vezicii biliare este afectată în prezența neuropatiei diabetice, iar reglarea hiperglicemiei cu insulină pare să crească indicele litogenic (riscul de a dezvolta depozite minerale în vezica biliară care se pot transforma în calculi biliari). Persoanele cu diabet zaharat sunt expuse riscului de a dezvolta un tip de boală a vezicii biliare numită colecistită acalculoasă, adică boala vezicii biliare fără calculi biliari.
boala Crohn și alte afecțiuni medicale persoanele cu boala Crohn, o tulburare inflamatorie intestinală, prezintă, de asemenea, un risc crescut de boală a vezicii biliare. Există câteva motive pentru aceasta, dar unul dintre principalele este că, dacă sărurile biliare nu sunt reabsorbite în ileon (capătul intestinului subțire), acestea trec din corp. Această pierdere de săruri biliare înseamnă că ficatul are mai puține săruri biliare pentru a pune în bilă nouă. Noua bilă devine supraîncărcată cu colesterol, ceea ce poate duce la rândul său la calculi biliari.în plus, ciroza hepatică și anumite afecțiuni ale sângelui, cum ar fi anemia celulelor secera, cresc, de asemenea, riscul unei persoane de calculi biliari pigmenți, care sunt calculi biliari alcătuiți din bilirubină în loc de colesterol. Nivelurile scăzute de melatonină asociate cu diabetul ar putea contribui și la calculii biliari, deoarece melatonina inhibă secreția de colesterol din vezica biliară; melatonina este, de asemenea, un antioxidant care reduce stresul oxidativ al vezicii biliare.
Chirurgie persoanele care suferă o intervenție chirurgicală bariatrică pentru a pierde în greutate prezintă un risc crescut de calculi biliari. Pierderea rapidă în greutate, în general, este un factor de risc. Conform inovațiilor bariatrice din Atlanta, formarea pietrelor biliari poate fi găsită la până la 35% dintre pacienții cu chirurgie cu pierdere în greutate. Chirurgia de transplant de organe poate crește, de asemenea, riscul de calculi biliari și nu este neobișnuit ca unii medici să recomande pacienților lor să li se îndepărteze vezica biliară înainte de a fi supuși unui transplant de organe.
modalități de prevenire a problemelor vezicii biliare
mulți factori pot crește riscul de a dezvolta probleme ale vezicii biliare. Deși nu puteți face prea multe despre genele sau etnia dvs., vă puteți urmări greutatea și puteți mânca sănătos: concentrați-vă pe cereale integrale, fructe și legume, pește și carne slabă. Menținerea unei dimensiuni adecvate a porțiilor și limitarea alimentelor procesate și a zaharurilor adăugate este, de asemenea, esențială pentru o dietă sănătoasă. Un studiu publicat în iulie 2016 în jurnal Medicină Preventivă a constatat că proteinele vegetale sunt asociate cu un risc mai mic de boală a vezicii biliare.
Reportaje suplimentare de Jamie Putman.