cuvântul antibiotic provine din grecescul anti care înseamnă „împotriva” și bios care înseamnă „viață.”Un antibiotic este un produs chimic, produs fie de microbi, fie sintetic, care este ostil creșterii altor organisme. Știrile și mass-media de astăzi abordează adesea preocupările legate de o criză a antibioticelor. Antibioticele care au tratat cu ușurință infecțiile bacteriene în trecut devin învechite? Există noi”superbugs” —bacterii care au evoluat pentru a deveni mai rezistente la arsenalul nostru de antibiotice? Este acesta începutul sfârșitului antibioticelor? Toate aceste întrebări provoacă comunitatea medicală.una dintre principalele cauze ale bacteriilor rezistente este abuzul de antibiotice. Utilizarea imprudentă și excesivă a antibioticelor a dus la selecția naturală a formelor rezistente de bacterii. Antibioticul ucide majoritatea bacteriilor infectante și, prin urmare, rămân doar formele rezistente. Aceste forme rezistente se reproduc, rezultând o creștere a proporției formelor rezistente față de cele nerezistente. O altă utilizare abuzivă majoră a antibioticelor este la pacienții cu răceală sau gripă, pentru care antibioticele sunt inutile, deoarece aceste boli sunt cauzate de viruși, nu de bacterii. O altă problemă este utilizarea excesivă a antibioticelor la animale. Utilizarea de rutină a antibioticelor în hrana animalelor promovează și rezistența bacteriană. În Statele Unite, 70% din antibioticele produse sunt hrănite animalelor. Aceste antibiotice sunt administrate animalelor în doze mici, care maximizează probabilitatea dezvoltării rezistenței, iar aceste bacterii rezistente sunt ușor transferate oamenilor.

rezistența la medicamente

rezistența antimicrobiană nu este un fenomen nou. În natură, microbii evoluează constant pentru a depăși compușii antimicrobieni produși de alte microorganisme. Dezvoltarea umană a medicamentelor antimicrobiene și utilizarea lor clinică pe scară largă a oferit pur și simplu o altă presiune selectivă care promovează evoluția ulterioară. Câțiva factori importanți pot accelera evoluția rezistenței la medicamente. Acestea includ utilizarea excesivă și abuzivă a antimicrobienelor, utilizarea necorespunzătoare a antimicrobienelor, dozarea subterapeutică și nerespectarea de către pacient a tratamentului recomandat.

expunerea unui agent patogen la un compus antimicrobian poate selecta mutații cromozomiale care conferă rezistență, care pot fi transferate vertical generațiilor microbiene ulterioare și în cele din urmă devin predominante într-o populație microbiană care este expusă în mod repetat la antimicrobian. Alternativ, multe gene responsabile de rezistența la medicamente se găsesc pe plasmide sau în transpozoni care pot fi transferați cu ușurință între microbi prin transfer orizontal de gene. Transpozonii au, de asemenea, capacitatea de a muta genele de rezistență între plasmide și cromozomi pentru a promova în continuare răspândirea rezistenței.

cum se întâmplă rezistența

cum se răspândește rezistența

toate animalele poartă bacterii în intestine. Administrarea de antibiotice va ucide multe bacterii, dar bacteriile rezistente pot supraviețui și se pot multiplica.

• când animalele alimentare sunt sacrificate și prelucrate, aceste bacterii rezistente pot contamina carnea sau alte produse de origine animală.
• aceste bacterii pot ajunge, de asemenea, în mediul înconjurător atunci când un animal caca și se poate răspândi pentru a produce care este irigat cu apă contaminată.

există mai multe căi directe prin care oamenii pot obține bacterii rezistente la antibiotice care se dezvoltă în producția industrială de alimente animale:

• manipularea necorespunzătoare sau consumul de carne contaminată gătită necorespunzător.
• contactul cu lucrătorii agricoli infectați sau procesatorii de carne, sau poate familiile lor, medicii și alții cu care interacționează.
• consumul de apă contaminată de suprafață sau subterană și consumul de culturi contaminate.
• contactarea aerului care este evacuat din adăpostul concentrat al animalelor sau este eliberat în timpul transportului animalelor.

pentru a afla mai multe despre primele 18 amenințări rezistente la medicamente pentru SUA, vizitați site-ul CDC.

una dintre superbuguri: MRSA

Figura 1. Acest micrograf electronic de scanare prezintă bacterii Staphylococcus aureus rezistente la meticilină, cunoscute în mod obișnuit sub numele de MRSA. S. aureus nu este întotdeauna patogen, dar poate provoca boli precum intoxicații alimentare și infecții cutanate și respiratorii. (credit: modificarea lucrărilor de Janice Haney Carr; date de la Matt Russell)

utilizarea imprudentă a antibioticelor a deschis calea bacteriilor pentru a extinde populațiile de forme rezistente. De exemplu, Staphylococcus aureus, adesea numit „stafilococ”, este o bacterie comună care poate trăi în corpul uman și este de obicei ușor tratată cu antibiotice. O tulpină foarte periculoasă, cu toate acestea, Staphylococcus aureus rezistent la meticilină (MRSA) a făcut știrile în ultimii ani (Figura 1). Această tulpină este rezistentă la multe antibiotice utilizate în mod obișnuit, inclusiv meticilină, amoxicilină, penicilină și oxacilină. MRSA poate provoca infecții ale pielii, dar poate infecta și fluxul sanguin, plămânii, tractul urinar sau locurile de vătămare. În timp ce infecțiile cu MRSA sunt frecvente în rândul persoanelor din unitățile de asistență medicală, acestea au apărut și la persoanele sănătoase care nu au fost spitalizate, dar care trăiesc sau lucrează în populații strânse (cum ar fi personalul militar și prizonierii). Cercetătorii și-au exprimat îngrijorarea cu privire la modul în care această ultimă sursă de MRSA vizează o populație mult mai tânără decât cei care locuiesc în unități de îngrijire. Jurnalul Asociației Medicale Americane a raportat că, în rândul persoanelor afectate de MRSA în unitățile de asistență medicală, vârsta medie este de 68 de ani, în timp ce persoanele cu „MRSA asociată comunității” (CA-MRSA) au o vârstă medie de 23 de ani.

în rezumat: rezistența la antibiotice

comunitatea medicală se confruntă cu o criză de antibiotice. Unii oameni de știință cred că, după ani de zile în care au fost protejați de infecțiile bacteriene prin antibiotice, s-ar putea să ne întoarcem la un moment în care o simplă infecție bacteriană ar putea devasta din nou populația umană. Cercetătorii dezvoltă noi antibiotice, dar este nevoie de mulți ani de cercetare și studii clinice, plus investiții financiare în milioane de dolari, pentru a genera un medicament eficient și aprobat.

încercați să-l

contribuie!

ai avut o idee pentru îmbunătățirea acestui conținut? Ne-ar plăcea părerea ta.

îmbunătățiți această paginăaflați mai multe

1. Naimi, TS, LeDell, KH, Como-Sabetti, K și colab. Compararea infecției cu Staphylococcus aureus rezistent la meticilină asociată comunității și asistenței medicale. JAMA 290 (2003): 2976-84, doi: 10.1001/jama.290.22.2976.