…și modul în care aceasta poate afecta tinitus dumneavoastră

de Shauna Scott
liniște ori scriitor personal

de conducere un canion, luând într-un avion, înotând complet scufundat… toate aceste lucruri ne pot face să luăm notă de presiunea din urechea internă. Când această presiune nu poate fi ușurată în mod normal, rezultatul este plinătatea urechii. Senzația de plinătate a urechii( sau plinătate auditivă) este uneori însoțită de alte simptome, inclusiv auz înăbușit, tinitus, vertij, durere, sensibilitate sau mâncărime, febră și descărcare sau drenaj din ureche.

urechea internă este izolată de mediul înconjurător de timpan pe o parte și de tubul Eustachian pe cealaltă parte. Un căscat, înghițire sau gumă de mestecat poate ameliora presiunea în ureche prin deschiderea scurtă a tubului Eustachian și permițând presiunii din interiorul urechii să se egalizeze cu exteriorul. În cele mai multe cazuri, plinătatea urechii este cauzată de ceva la fel de simplu ca congestia cauzată de o febră rece sau de fân, o infecție ușoară sau chiar acumularea de ceară de urechi. Aceste cauze comune sunt ușor de tratat. Ocazional, plinătatea auditivă este un indicator că ar trebui să solicitați tratament medical pentru o cauză mai periculoasă.

1-infecții ale urechii

otita externă, uneori numită ureche înotătoare (sau otomicoză în cazul infecției fungice) este o infecție a canalului urechii. Simptomele includ mâncărime, durere, descărcare de la ureche, senzație de plenitudine, tinitus și auz înăbușit. „…factorii predispozanți includ lipsa de ceară sănătoasă a urechii sau trauma urechii, ambele putând fi cauzate de curățarea necorespunzătoare.”*Dacă medicul dumneavoastră curăță și usucă bine urechea afectată, urmată de medicamente anti-fungice sau antibiotice este, în general, un tratament eficient.

otita medie este o infecție sau inflamație a urechii medii. Aceasta este o afecțiune frecventă la sugari și copii, dar poate afecta persoanele din toate intervalele de vârstă. Adesea prezintă febră și durere și poate apărea destul de brusc. Antibioticele și medicamentele pentru durere fără prescripție medicală au de obicei grijă de problemă. Există diferite cauze, cum ar fi disfuncția tubului Eustachian (care este discutată mai detaliat mai jos) și, uneori, această afecțiune se va rezolva spontan. Un diagnostic corect de către un profesionist calificat în domeniul sănătății va asigura evitarea antibioticelor inutile.

2-Hidropi Endolimfatici

dacă plenitudinea auditivă este cauzată de un dezechilibru de lichid în urechea internă, se numește Hidropi Endolimfatici. Hydrops este o acumulare de exces de lichid în țesuturi sau cavități ale corpului.(1) endolimfa este fluidul conținut în labirintul urechii interne, care este menținut în mod normal la un volum constant și cu o compoziție specifică de electroliți.

„acest fluid scaldă celulele senzoriale ale urechii interne și le permite să funcționeze normal. Într-o ureche internă afectată de hydrops, se crede că aceste controale ale sistemului fluid sunt pierdute sau deteriorate… simptomele tipice ale hydrops includ presiune sau plinătate în urechi (plinătate auditivă), tinitus (zgomote sau alte zgomote în urechi), pierderea auzului, amețeli și dezechilibru.”(2)

Hidropurile endolimfatice primare sau idiopatice se mai numesc boala Meniere.

boala Meniere a stabilit simptome, dar o cauză care stă la baza simptomelor este necunoscută. Pentru a confirma un diagnostic al bolii Meniere, trebuie să existe episoade recurente de vertij, tinitus, plinătate auditivă și un anumit grad de pierdere a auzului.(3) primul semn al unui episod Meniere este adesea plenitudine fonetică. Aceasta ar fi urmată de creșterea tinitusului și a vertijului. Episoadele durează de la 20 de minute la două zile. Aproape toate persoanele diagnosticate cu boala Meniere vor ajunge la o pierdere permanentă a auzului. „Deși boala Meniere este considerată o afecțiune cronică, diverse strategii de tratament pot ajuta la ameliorarea simptomelor și la minimizarea impactului pe termen lung al bolii asupra vieții tale.”(4)

hidrops endolimfatic secundar (SEH) are toate aceleași simptome ca și cele ale lui Meniere, dar cauza principală a simptomelor este cunoscută, ca în cazul unui traumatism cranian sau al unei intervenții chirurgicale la urechi, iar aceste simptome tind să fie mai continue decât în cazul bolii Meniere. Din fericire, există opțiuni de tratament pentru a reduce severitatea simptomelor. Multe persoane cu SEH găsesc scutire de la o dietă echilibrată care minimizează aportul de zahăr și sare. Hidratarea corectă este, de asemenea, esențială pentru ameliorarea sau reducerea simptomelor.(2)

3-impactat cerumen

uneori sentimentul de plenitudine este cauzată de real ureche plinătatea. ceara de ureche, sau cerumen, este importantă pentru sănătatea dvs. auditivă. Lubrifiază canalul auditiv și ajută la prevenirea pătrunderii prea adânci a prafului, părului și a altor particule în canal. Când ceara se acumulează, poate provoca auz înăbușit sau „pierderea parțială a auzului, dureri de urechi, tinitus, miros, mâncărime, plinătate în ureche și tuse.”(5) când ceara de ureche este suspectată ca vinovată în aceste simptome, este o idee bună să eliminați acumularea. Tampoanele de bumbac nu sunt o opțiune bună, deoarece, de cele mai multe ori, ajung doar să împingă ceara de urechi mai departe. În schimb, încercați un remediu la domiciliu, cum ar fi câteva picături dintr-o soluție de peroxid de hidrogen și apă, câteva picături de ulei pentru bebeluși sau ulei de măsline sau puțină soluție salină. Oricare dintre acestea a picurat în canalul urechii și a plecat câteva minute, urmată de scurgerea soluției într-un prosop, poate ajuta la înmuierea ceară de urechi, astfel încât să poată fi expulzată într-un mod normal. Dacă această metodă nu ajută, consultați un furnizor de servicii medicale pentru a elimina excesul de ceară pentru a evita deteriorarea canalului urechii sensibile și a timpanului.

4 – colesteatom

la pacienții cu antecedente de disfuncție a tubului Eustachian, infecții cronice ale urechii sau la persoanele care au avut o ruptură a timpanului, se poate dezvolta un colesteatom. Este un chist benign, umplut cu celule moarte ale pielii. Atunci când o senzație de plenitudine în ureche este însoțită de drenaj, adesea miros neplăcut și unul sau mai multe dintre următoarele simptome: amețeli, durere, pierderea auzului sau slăbiciune musculară a mușchilor faciali pe aceeași parte cu infecția, este o idee bună să solicitați un diagnostic medical. Chistul va necesita adesea antibiotice pentru a elimina infecția, urmată de o intervenție chirurgicală pentru a elimina creșterea. În cazuri agresive, chistul poate provoca infecții în oasele care protejează creierul sau oasele urechii interne, ducând la pierderea permanentă a auzului sau, în cazuri extreme, la meningită. (6)

5-sindromul Tensor Tympani

mușchiul tensor tympani, situat în urechea medie, strânge conexiunile din urechea medie pentru a umezi sunetul și a proteja urechea internă de zgomotul dăunător puternic. La pacienții care suferă de hiperacuzie, mușchii tensori timpani pot fi activați chiar dacă pacientul se gândește doar la un sunet puternic.

„Hiperacuzia este o condiție de sensibilitate extremă la sunete. Persoanele care suferă de hiperacuzie experimentează sunete obișnuite ca fiind insuportabil de puternice. Cei care dezvoltă cazuri severe depun adesea eforturi mari pentru a diminua impactul sunetelor de mediu, inclusiv mutarea în case noi, achiziționarea de vehicule mai silențioase sau izolarea socială.”
extras din” hiperacuzie și tinitus ” de Barry Keate

pacienții cu hiperacuzie dezvoltă un reflex care declanșează tensorul tympani, chiar și în situațiile în care sunetul prezent nu este suficient de puternic pentru a fi dăunător, rezultând sindromul tensor tympani tonic (TTTS.) Mușchiul tensor tympani trage de fapt timpanul, determinând creșterea presiunii din interiorul urechii. Cel mai bun mod de a gestiona această afecțiune este terapia de recondiționare, care include consiliere și un program de desensibilizare pentru a ajuta pacientul să-și crească toleranța pentru nivelurile normale de sunet. (7)

6-SCDS

sindromul dehiscență a canalului semicircular superior provine dintr-o mică gaură dintr-un os al urechii interne care acoperă canalul semicircular superior. Acest canal este unul dintre cele trei care simte mișcarea capului, accelerația și echilibrul. Plângerile majore ale SCDS includ amețeli sau vertij și unele pierderi de auz.

„pacienții sunt cel mai adesea în anii 30 și 40 și, de obicei, se plâng de amețeli și vertij declanșate de obicei prin încordare, ridicare grea, activitate sexuală, mișcări intestinale sau nașterea copilului sau sunete puternice (de obicei de joasă frecvență). Alte plângeri frecvente au inclus plinătate în ureche, o senzație de ecou sau reverberație a urechii în timpul vorbirii, mersului, mestecării sau înghițitului și/sau pierderii auzului.”(6)

adesea, atunci când un pacient devine conștient de această tulburare, este capabil să evite sau să reducă expunerea la lucruri care declanșează vertij sau amețeli. Dacă terapiile conservatoare nu reușesc să gestioneze simptomele, o procedură chirurgicală este o opțiune, dar este foarte invazivă și expune creierul pentru a repara osul deteriorat.(6)

7-SSHL

pierderea bruscă a auzului senzorineural (SSHL) apare rar; doar 1 din 10.000-15.000 de persoane vor fi afectate de această afecțiune. De obicei durează doar câteva minute sau zile pentru a prezenta și ar trebui considerată o urgență medicală. (6) adesea surditatea bruscă este precedată de un „pop” și apoi pacientul observă plinătatea urechii, amețeli sau tinitus. Există peste 100 de cauze pentru SSHL și cu cât un pacient solicită mai devreme tratament medical, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare a auzului pierdut.(8)

8-disfuncția tubului Eustachian

la o persoană cu disfuncție a tubului Eustachian (sau ETD), tubul Eustachian nu se deschide în timpul mestecării, înghițitului sau căscării. Din acest motiv, presiunea din ureche nu reușește să se egalizeze cu presiunea aerului exterior. Acest lucru duce la o senzație de plenitudine în ureche, tinitus, durere sau amețeli. ETD apare cel mai frecvent la copii, deoarece dimensiunea și unghiul tubului Eustachian din capetele lor mai mici fac mai dificilă scurgerea fluidelor din urechea internă. Când ETD este prezent, pacientul va spune adesea că scutirea temporară poate apărea cu procese normale, cum ar fi înghițirea, dar urechea devine rapid „plină” din nou. Există numeroase cauze ale ETD, multe implică infecții cronice ale urechilor sau sinusurilor. Uneori decongestionantele, antihistaminicele sau steroizii sunt un tratament eficient. În timpul diagnosticului, este important să se excludă posibile cauze subiacente, cum ar fi TMJ sau migrenă.

9-neuroma acustică

neuroma acustică este o creștere necanceroasă pe cel de-al optulea nerv cranian. Acest nerv ajută la echilibrul și transmiterea sunetului către creier. Neuromul acustic este rar, cu creștere lentă și non-malign. Simptomele includ pierderea treptată a auzului la o ureche, tinitus, plenitudine auditivă, probleme de echilibru și, în cele din urmă, furnicături sau amorțeală facială, dureri de cap și stângăcie sau confuzie.(9) deoarece aceste tumori sunt cu creștere lentă și benigne, adesea prima linie de apărare este observarea. Odată ce creșterea devine suficient de mare pentru a afecta nervii care controlează mușchii faciali sau trunchiul cerebral, procedurile chirurgicale sau radioterapia sunt opțiuni bune pentru tratament, deși există adesea o pierdere permanentă a auzului la urechea afectată.

10-Labrynthitis

Labrynthitis este o inflamație a urechii interne, care rezultă de obicei dintr-o infecție virală și care afectează nervii responsabili atât pentru echilibru, cât și pentru auz.(10)

„simptomele labrintitei includ de obicei debutul acut al vertijului care poate dura ore până la zile și poate fi însoțit de greață, vărsături și dezechilibru. Pierderea auzului apare adesea în același timp cu vertijul sau la scurt timp după aceea și poate fi anunțată de tinitus puternic, presiune sau durere în ureche. Aceste simptome apar adesea în urma unei alte boli, cum ar fi o infecție a căilor respiratorii superioare, o infecție a urechii sau gripa.”(6)

de cele mai multe ori, simptomele labrynthitei se rezolvă fără interferențe medicale, de obicei pe parcursul a câteva săptămâni. Dacă vertijul este sever, pot fi prescrise antiemetice sau sedative pentru a ajuta la controlul vărsăturilor rezultate. Steroizii ar putea fi, de asemenea, prescrise pentru a scurta timpul total de recuperare.

concluzie

data viitoare când sari pe un teleschi, nu uita guma de mestecat. Dacă acest remediu dovedit nu vă menține urechile clare, ar putea fi mai mult în joc decât auzul înăbușit și conversația incomodă rezultată. Majoritatea cazurilor de plenitudine auditivă se rezolvă singure, chiar și infecțiile urechii din copilărie sunt tratate mai rar cu antibiotice. Cu toate acestea, dacă cazul dvs. de plinătate a urechii este persistent și însoțit de amețeli, vertij, durere sau febră, atunci o consultare cu medicul dumneavoastră este probabil o idee bună.

Aflați mai multe despre brusc scurt tinitus >

1) American Heritage Dicționarul medical al lui Stedman. Adus 22 ianuarie 2015, de la Dictionary.com website: http://dictionary.reference.com/browse/hydrops

2) Pesznecker, Susan, RN. Hidrops Endolimfatic Secundar. Vestibular.org. Asociația Tulburărilor Vestibulare. N. D. Web. (4, decembrie., 2014)

3) anonim. Boala lui Meniere. entnet.org. Academia Americană de otolaringologie-chirurgia capului și gâtului. N. D. Web. (28, ianuarie., 2015)

4) personalul clinicii Mayo. Boala lui Meniere. Mayoclinic.org. simptomele bolii Meniere – boli și afecțiuni. N. D. Web. (28 ianuarie., 2015)

5) anonim. Îndepărtarea Ceară De Urechi. Md-health.com. MD Health.com. n. D. Web. (15, Ian., 2015)

6) anonim. Educația Pacientului. denverear.com. EducatedPatients.com. 2012. Web. (4, decembrie., 2014)

7) Wescott, Myriam. Sindromul Tensor Tympani. hyperacusis.net. rețeaua de hiperacuzie. 2013. Web. (9, ian., 2015)

8) anonim. Surditate Bruscă. nidcd.nih.gov. Institutul Național pentru surditate și alte tulburări de comunicare. Nov. 2013. Web. (2, februarie., 2015)

9) anonim. Neuroma Acustică. WebMD.com. WebMD. N. D. Web. (20, ian., 2015)

10) anonim. Labrynthitis și nevrită vestibulară – Prezentare generală a subiectului. WebMD.com. WebMD. N. D. Web. (28, ianuarie., 2015)