visão geral

iluminação da pele ajuda a reduzir o aparecimento de manchas escuras – “hiperpigmentação” – na pele. Manchas solares, melasma, sardas e cicatrizes de acne são exemplos comuns de hiperpigmentação e tom desigual da pele. (1) hiperpigmentação é provocada por uma série de fatores, tais como envelhecimento, desequilíbrios hormonais, doença endócrina, inflamação e exposição à radiação. (1)

procedimentos de iluminação da pele são projetados para iluminar estas áreas escuras e até mesmo para fora tom da pele.

existem vários métodos diferentes para áreas de clareamento de pele escurecida. Loções tópicas que lixívia ou esfoliar a pele são úteis para áreas ligeiras a moderadas de hiperpigmentação, enquanto outros tratamentos mais complexos entregues por profissionais Licenciados são úteis para casos mais graves.ao decidir qual o tratamento de clareamento da pele é adequado para si, é útil discutir a sua situação e objectivos específicos com um profissional médico experiente.

produtos OTC e injetáveis

a Food and Drug Administration (FDA) não aprovou especificamente qualquer OTC (over-the-counter) ou produtos injectáveis de clareamento da pele. De facto, propuseram uma proibição dos produtos de branqueamento de pele OTC em 2006, com base numa revisão das provas disponíveis, que consideraram muitos produtos pouco seguros para uso humano. (2)

em um estudo de 2014, 6% dos 549 cremes de iluminação da pele testados comprados on-line e em lojas continha altos níveis de mercúrio. (3) Muitos destes cremes penetram no mercado, devendo ser utilizada precaução na escolha de um produto.se está a pensar em aliviar a pele usando produtos OTC, pode ser aconselhável falar com o seu médico antes de utilizar o medicamento.

opções de tratamento

Topicals: uma série de tratamentos tópicos (“soros de clareamento/clareamento”) estão disponíveis, quer através de OTC ou através de um clínico licenciado. Estes contêm uma grande variedade de ingredientes. Alguns exemplos notáveis incluem: cremes hidroquinona

• : estes são o tratamento padrão de clareamento da pele e são vendidos tanto OTC e através de provedores médicos. (4) podem ser utilizados no tratamento de melasma, cloasma (escurecimento da pele durante a gravidez), cicatrizes de acne, sardas, manchas hepáticas e cicatrizes. (4) Embora os médicos possam prescrever cremes regulados pela FDA que contenham 4-6% de hidroquinona, os produtos OTC só contêm até 2% de hidroquinona. Cremes são o método de entrega mais popular, mas eles também podem ser comprados como gel, emulsões e soluções. Ácido kojico: este é um metabolito derivado de um cogumelo japonês. Também pode vir de alimentos fermentados, como sake ou molho de soja. Conhecido como Koji no Japão, é usado topicamente para diminuir o aspecto das manchas escuras a partir da idade, acne, ou cicatrizes. (5) embora possa não ser tão eficaz para a iluminação da pele como a hidroquinona, o ácido kojico pode representar menos riscos para a saúde a longo prazo do que a utilização repetida de hidroquinona. (5) Arbutin: extracto da amora, também pode ser encontrado no trigo e nas peras. (6) normalmente aplicado como um creme tópico ou soro, as suas origens naturais fazem dele um tratamento popular de clareamento da pele. Pode também possuir propriedades protectoras contra danos ao sol e reduzir o escurecimento da pele após a exposição. (6)
• raiz de alcaçuz: contém compostos denominados glabridina e isoliquiritigenina. (7) quando combinados, estes dois ajudam a aliviar a hiperpigmentação, reduzir a descoloração, e pode até ter efeitos anti-inflamatórios. (7) foram notificados casos de dermatite de contacto (erupção cutânea com comichão e desconforto) com a sua utilização. (7) é necessária mais investigação para determinar a sua segurança.Exfoliação: isto envolve a remoção das camadas superficiais da pele de modo a estimular o novo crescimento da pele com descoloração reduzida ou eliminada. A esfoliação pode ser realizada pela remoção física das camadas da pele (abrasão), ou pela utilização de produtos químicos:
  • tretinoína (Retin-a): esta é uma forma de vitamina A que é usada no tratamento de acne, danos UV, rugas e hiperpigmentação. A tretinoína remove a(s) camada (s) superficial (s) da pele através da acção química, e a profundidade de penetração depende da concentração. Alguns produtos OTC contendo Retin-A estão disponíveis, outros só estão disponíveis como um tratamento de pele química de um profissional licenciado.Dermabrasão: esta é uma técnica de ressurgimento da face que envolve a remoção mecânica de camadas superficiais da pele usando uma escova rotativa. Isto promove o crescimento novo e mais saudável da pele. Pode haver vermelhidão significativa, inchaço e desconforto após dermabrasão.Microdermoabrasão: microdermoabrasão é semelhante à dermabrasão, mas mais suave e superficial.estes são um método de ressurgimento da pele através da aplicação de agentes cáusticos na pele para remover camadas de pele a uma profundidade desejada. As cascas químicas são administradas por um profissional licenciado, e são muito mais drásticas no seu efeito do que outros agentes tópicos que são destinados ao uso doméstico.as cascas químicas são classificadas de acordo com a sua profundidade de penetração, superficial, média ou profunda. Dependendo da profundidade, pode haver vermelhidão significativa, inchaço, desconforto e cicatrização após o tratamento, então há tempo de inatividade envolvido depois.os agentes de pele químicos mais comuns utilizados para reduzir a hiperpigmentação e manchas escuras são ácido láctico, ácido salicílico e ácido tricloroacético. A concentração do agente e a duração e espessura da aplicação determinam a profundidade de penetração.tratamentos Laser e luz: estes tratamentos para hiperpigmantação envolvem o uso de energia de luz focada para efetuar mudanças na textura e cor da pele.existem duas abordagens principais: a primeira envolve o uso de lasers para ressurgir a pele, a outra envolve o uso de luz pulsada intensa (IPL) para induzir as células da pele a extrusar o excesso de pigmantação.a ressurgimento da pele por Laser ou as cascas por laser têm múltiplos usos e benefícios, incluindo para a iluminação da pele. Nestes procedimentos, o clínico usa feixes de luz laser concentrada para eliminar pigmentação indesejada, removendo a camada superficial da pele. Existem alguns tipos de ressurgimento por laser:
    • laser ablativo: utiliza uma gama muito curta de luz na pele para remover a camada superior e os tecidos subjacentes. É considerado o método mais eficaz para iluminar a pele.laser não ablativo: aquece o tecido subjacente sem danificar a camada superior da pele.laser fraccional: utiliza minúsculos micróbios de luz “pulverizados” em manchas escuras na pele. A camada superior da pele é preservada.

    luz pulsada intensa (IPL) não é uma técnica ablativa, por isso há muito menos tempo de inatividade envolvido do que há com lasers. No entanto, várias sessões são geralmente necessárias para alcançar os efeitos desejados. Após o IPL ser aplicado na área afetada, a melanina (pigmento escuro) sobe à superfície durante alguns dias e, eventualmente, desvia-se. A área afetada pode ficar mais escura por um curto período de tempo, enquanto a melanina está aumentando, o que às vezes é confundido com o tratamento que não funciona.crioterapia: esta técnica usa nitrogênio líquido para esfoliar células da pele que têm excesso de pigmento. (10) após um tratamento, a pele ficará em blister e solta, e a pele que cresce para a substituir tem geralmente menos pigmento. No entanto, deve-se notar que a crioterapia é apropriada apenas para certos tipos de hiperpigmante da pele.

    custo do tratamento

    o custo dos clareadores de pele pode ser executado em qualquer lugar de $ 10 a $ 300. No entanto, se você está considerando uma abordagem mais agressiva, os custos podem ser muito mais elevados. De acordo com a Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos (ASPS), a taxa média por sessão de tratamentos de pele em 2019, foram como segue: (11)

    • peeling Químico: $644
    • Dermoabrasão: $1,296
    • Microdermoabrasão: $136
    • IPL: $406
    • Ablativo do laser: $1.963 unidades
    • Não-ablativo do laser: $1,201

    Pronto para dar o próximo passo?contacte um dermatologista local, cirurgião plástico ou cirurgião facial para saber mais sobre as suas opções de tratamento.