cancros no intestino delgado são frequentemente encontrados por causa de Sinais ou sintomas que uma pessoa está tendo. Mas estes sintomas geralmente não são suficientes para saber com certeza se uma pessoa tem um câncer no intestino delgado ou algum outro tipo de problema de saúde. Se um tumor é suspeito, exames e testes serão necessários para confirmar o diagnóstico.história médica e exame físico quando um médico faz a sua história médica, ser-lhe-á perguntado sobre os seus sintomas, possíveis factores de risco, história familiar e outras condições médicas. O médico examiná-lo-á, concentrando-se no seu abdómen à procura de qualquer inchaço ou sons do intestino a tentar ultrapassar um bloqueio.se o seu médico suspeitar de um cancro do intestino delgado, provavelmente pedirá algumas análises ao sangue, tais como:
- um hemograma completo (CBC), que mede os níveis de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos e plaquetas. O câncer do intestino delgado muitas vezes causa sangramento nos intestinos, o que pode levar a uma baixa contagem de glóbulos vermelhos (anemia).testes de química sanguínea para procurar sinais de que um cancro se pode ter espalhado para o fígado, ou outros problemas.os testes de imagem usam raios-x, campos magnéticos ou substâncias radioativas para criar imagens do interior do corpo. Testes de imagem podem ser feitos por uma série de razões, incluindo:
- Para ajudar a determinar se os sintomas são causados por um tumor
- Para saber quão longe o câncer se espalhou
- Para ajudar a determinar se o tratamento está a funcionar
- Para procurar por sinais de que o câncer voltou
a Maioria dos pacientes que tem ou pode ter um pequeno tumor no intestino vai ter um ou mais desses testes.para estes testes, um líquido contendo bário (uma substância calcária) é colocado no corpo para revestir o revestimento do tracto gastrointestinal (GI), e então os raios-X. O bário ajuda a delinear quaisquer áreas anormais no esôfago, estômago e intestinos, tornando-os mais visíveis. Estes raios-x são mais frequentemente usados para procurar tumores na parte superior ou inferior do trato gastrointestinal, mas eles são menos úteis em encontrar tumores do intestino delgado. Os testes de bário foram utilizados mais frequentemente antes da endoscopia estar disponível (ver abaixo).série GI superior: para este teste, ser-lhe-á administrado um líquido de bário para beber, e então os raios-x são feitos para olhar para a parte superior do tracto digestivo (o esófago, estômago e primeira parte do intestino delgado). Para procurar problemas no resto do intestino delgado, mais raios-x podem ser tomadas durante as próximas horas como o bário passa através dos intestinos. Isto chama-se follow-through do intestino delgado. Este teste muitas vezes dá boas imagens da primeira parte do intestino delgado (o duodeno), mas o resto do intestino delgado pode ser difícil de ver em detalhes.Enteroclise: este teste fornece imagens mais detalhadas do intestino delgado do que a série GI superior com follow-through do intestino delgado. Um tubo fino é passado pelo nariz ou boca, através do estômago, e para o intestino delgado. Em seguida, o bário é enviado através do tubo diretamente para o intestino delgado. Os raios-X são tomados à medida que o líquido se move através do intestino delgado.enema de bário( série GI inferior): esta é uma forma de olhar para o intestino grosso (cólon e recto). Antes deste teste, o intestino precisa de ser limpo. Isto é feito usando laxantes fortes e enemas na noite anterior e na manhã do exame. Para este teste, a solução de bário é dada no intestino grosso através de um tubo flexível que é colocado no ânus (como um enema). Para melhores imagens, o ar também pode ser injetado no intestino através de um tubo. Isto é chamado de contraste de ar. Este procedimento destina-se a ser usado para olhar para o intestino grosso, mas às vezes a última parte do intestino delgado também pode ser visto.
tomografia computadorizada (CT) scan
a CT scan usa raios-x para fazer imagens transversais detalhadas do seu corpo. Ao contrário de um raio-x regular, uma tomografia computadorizada cria imagens detalhadas dos tecidos moles do corpo. a tomografia computadorizada é feita frequentemente se tiver dor abdominal (barriga) para tentar encontrar a origem do problema. Embora os tumores do intestino delgado nem sempre podem ser vistos bem em uma TC, estes exames são bons em mostrar alguns dos problemas que estes tumores podem causar (como uma obstrução ou perfuração). A tomografia computadorizada também pode ajudar a encontrar áreas de propagação do câncer.
CT enteroclise: este teste é por vezes utilizado para obter uma melhor visão do intestino do que uma TC padrão pode fornecer. Antes do exame, um tubo fino é passado para o nariz ou boca e para baixo para o intestino delgado. Um grande volume de um agente de contraste líquido é então colocado no tubo, o que ajuda a expandir o intestino e torna mais fácil de ver em uma tomografia computadorizada. biópsia da agulha guiada pela tomografia computadorizada: a tomografia computadorizada também pode ser usada para guiar uma agulha de biópsia precisamente para uma área anormal que pode ser a propagação do cancro. Para este procedimento, chamado de uma biópsia da agulha guiada pela TC, você vai ficar na mesa de scanning da TC enquanto o médico move uma agulha de biópsia através da pele e em direção à localização da massa/tumor. A tomografia computadorizada é repetida até que a agulha esteja dentro da massa. Pequenas amostras de tecido são então removidas e olhadas sob um microscópio.imagiologia por ressonância magnética (IRM), tal como tomografias por tomografia computadorizada, tomografias por ressonância magnética mostram imagens detalhadas de tecidos moles no corpo. Mas a ressonância magnética usa ondas de rádio e ímanes fortes em vez de raios-X. a ressonância magnética pode, por vezes, ser útil em pessoas com suspeita de tumores do intestino delgado, porque eles podem mostrar muitos detalhes em tecidos moles. Mas uma TC scan é muitas vezes feito em vez disso, como é tipicamente um teste mais fácil de ter feito.enteroclise: Este teste é às vezes usado para obter uma melhor visão do intestino do que uma ressonância magnética padrão pode fornecer. Antes do exame, um tubo fino é passado pelo nariz ou boca e para baixo para o intestino delgado. Um grande volume de um agente de contraste líquido é então colocado no tubo, o que ajuda a expandir o intestino e torna mais fácil de ver em uma ressonância magnética.
Endoscopia
para uma endoscopia, o médico coloca um tubo flexível e iluminado (endoscópio) com uma pequena câmera de vídeo na extremidade do corpo para ver o revestimento interno do trato gastrointestinal. Se forem encontradas áreas anormais, pequenas peças podem ser biopsiadas (removidas) através do endoscópio.
endoscopia superior
endoscopia superior (também chamada esophagogastroduodenoscopia ou EGD) é usada para olhar para o esófago, estômago e duodeno (a primeira parte do intestino delgado). O endoscópio é colocado através da boca, e, em seguida, passa através do esôfago, para o estômago, e, em seguida, para a primeira parte do intestino delgado. Se o médico vê quaisquer áreas anormais, pequenos pedaços de tecido podem ser removidos para ser olhados sob um microscópio para ver se o câncer está presente.
A maioria das pessoas que fazem este teste recebem medicamentos para ficarem sonolentas. Se este for o caso, você geralmente precisará de alguém para levá-lo para casa (não apenas um táxi ou serviço rideshare).
Este teste é útil ao olhar para a primeira parte do intestino delgado. Outros testes, tais como endoscopia cápsula e enteroscopia de balão duplo, são necessários para olhar o resto do intestino delgado.
endoscopia capsular
este procedimento não utiliza um endoscópio. Em vez disso, você vai engolir uma cápsula (cerca do tamanho de uma grande pílula de vitaminas) que tem uma luz e uma câmera muito pequena. Como qualquer outro comprimido, a cápsula atravessa o estômago e entra no intestino delgado. Como viaja através do intestino delgado (geralmente mais de 8 horas), tira milhares de fotos. A câmera envia as imagens para um dispositivo que você usa ao redor da cintura, enquanto vai sobre suas atividades diárias normais. As fotos podem então ser baixadas para um computador, onde o médico pode olhar para elas como um vídeo. A cápsula passa para fora do corpo durante um movimento intestinal normal e é despejada.
enteroscopia de balão duplo (endoscopia)
a maioria do intestino delgado não pode ser visto com uma endoscopia superior porque é muito longo (cerca de 20 pés) e tem muitas curvas. A enteroscopia de balão duplo contorna estes problemas usando um endoscópio especial que é composto por 2 tubos, um dentro do outro.é-lhe administrado um medicamento intravenoso (IV) para o ajudar a relaxar, ou mesmo anestesia geral (para que esteja a dormir). O endoscópio é então inserido através da boca ou do ânus, dependendo se há uma parte específica do intestino delgado a ser olhado.
Uma vez no intestino delgado, o tubo interno, que é um endoscópio, é empurrado para a frente uma pequena distância, e então um balão na sua extremidade é inflado para ancorá-lo. Em seguida, o tubo externo é empurrado para a frente para perto da extremidade do tubo interno e, em seguida, é ancorado no lugar com um balão. Este processo é repetido várias vezes, deixando o médico ver o intestino um pé de cada vez.este teste pode, por vezes, ser útil quando feito juntamente com a endoscopia da cápsula. Uma vantagem deste teste sobre a endoscopia da cápsula é que o médico pode biopsia qualquer coisa que pareça anormal.
Uma vez que lhe será administrado um medicamento para lhe dar sono durante o procedimento, normalmente alguém que conheça terá de o levar a casa (não apenas um táxi ou um serviço de rideshare).procedimentos como endoscopia e testes de imagem podem encontrar áreas que se parecem com câncer, mas a única maneira de saber com certeza é fazer uma biópsia. Em uma biópsia, uma parte da área anormal é removida e analisada sob um microscópio.existem diferentes maneiras de colher amostras de biopsia de um tumor intestinal.uma biópsia pode ser feita durante uma endoscopia. Quando um tumor é encontrado, o médico pode usar fórceps biopsia (pinças ou pinças) através do tubo para tirar pequenas amostras do tumor. As amostras são muito pequenas, mas os médicos geralmente podem fazer um diagnóstico preciso. A hemorragia após uma biópsia é um problema raro, mas potencialmente grave. Se a hemorragia se torna um problema, os médicos às vezes podem injectar drogas que constrict vasos sanguíneos através do endoscópio e no tumor para parar a hemorragia.para alguns doentes, é necessária cirurgia para biópsia de um tumor nos intestinos. Isto pode ser feito se o tumor não pode ser alcançado com um endoscópio.por vezes, são utilizados tac ou outros testes de imagem para guiar uma agulha fina e oca a tumores de biopsia noutros órgãos (como o fígado) para ver se são cancro.os médicos geralmente podem dizer se uma amostra de biópsia contém células cancerosas (adenocarcinoma), olhando-a ao microscópio. Mas outros testes podem ser feitos nas amostras também.