Symptoms of thoracolumbar junction disc herniation

Study design: A retrospective clinical review of patients with thoracolumbar junction disc herniation. objectivos: avaliar as características clínicas da hérnia discal da junção toracolumba e preparar um gráfico para o diagnóstico de nível nos resultados e sintomas neurológicos. resumo dos dados de base: Hérnias de disco de junção toracolumba mostram uma variedade de sinais e sintomas por causa da complexidade dos neurônios superior e inferior da medula espinhal, cauda equina, e raízes nervosas. Além disso, muito ainda é Desconhecido sobre hérnias de disco de toracolumba por causa de sua frequência rara. métodos

: foram investigadas as características clínicas de 26 doentes que foram submetidos a operações de hérnias de disco único no T10-T11 até L2-L3. Os níveis afectados foram os seguintes:: 2 doentes com hérnia discal no disco T10-T11, 4 doentes no disco T11-T12, 3 doentes no disco T12-L1, 6 doentes no disco L1-L2 e 11 doentes no disco L2-L3. O nível de espaço do disco de interesse foi confirmado com roentgenogramas inteiros da coluna. A extremidade caudal da corda foi avaliada por ressonância magnética e mielograma computado tomográfico. resultados de

: dois doentes com hérnia discal T10-T11 apresentaram fraqueza moderada das extremidades inferiores, aumento do reflexo do tendão patelar e perturbação sensorial de todas as extremidades inferiores. Três dos quatro doentes com hérnia discal T11-T12 apresentaram fraqueza na extremidade inferior, e três doentes tinham um reflexo acentuado no tendão patelar. Observou-se perturbação Sensorial no aspecto anterolateral da coxa num doente e em toda a perna em três doentes. Observou-se disfunção intestinal e da bexiga em três doentes. No grupo de hérnia discal T12-L1 (n = 3), a fraqueza muscular e atrofia abaixo da perna foram avançadas, e disfunção intestinal e da bexiga também foram observadas. Dois destes três doentes tiveram uma queda bilateral do pé, e um doente teve uma queda unilateral do pé.; distúrbios sensoriais foram notados na sola ou pé e em torno da circunferência do ânus, e o reflexo do tendão patelar e o reflexo do tendão de Aquiles foram ausentes. Todos os seis doentes com hérnia discal L1-L2 apresentaram dor intensa na coxa e perturbação sensorial na parte anterior ou lateral da coxa. Por outro lado, não houve sinais claros de fraqueza das extremidades inferiores, atrofia muscular, reflexo profundo dos tendões ou disfunção intestinal e da bexiga nestes doentes. No grupo de hérnia discal L2-L3 (n = 11), todos os doentes tiveram dores graves na coxa e perturbações sensoriais do aspecto anterior ou do aspecto lateral da coxa. Observou-se fraqueza nos quadriceps em cinco doentes e fraqueza na parte anterior da tíbia em dois doentes. Observou-se diminuição ou ausência de reflexo do tendão patelar em nove doentes. Cinco doentes apresentaram resultados positivos nos testes de aumento da perna direita e oito doentes apresentaram resultados positivos nos testes de esticamento do nervo femoral. conclusão: Entre thoracolumbar junção disco herniations, T10-T11 e T11-T12 disco herniations foram considerados superior neurônio transtornos, T12-L1 disco herniations foram considerados inferiores neurônio transtornos, L1-L2 disco herniations foram considerados distúrbios leves de cauda cauda eqüina e radiculopatia, e L2-L3 disco herniations foram considerados radiculopatia. Estes achados tinham diferenças relativamente distintas entre os níveis de hérnia discal.

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