“Speaking of Vitiligo…”

Michael Jackson vitiligoacredite ou não, entre os termos mais comumente pesquisados com vitiligo no Google Search está Michael Jackson. Isso é provavelmente porque ele é a pessoa mais famosa a ter alegado sofrer de vitiligo, e há rumores de que a doença é responsável por uma série de suas peculiaridades conhecidas, como usar uma única luva branca. Mas possivelmente a discussão mais controversa sobre Michael Jackson é o fato de que sua pele parecia ficar mais clara com o tempo, e ele foi acusado de usar um tratamento de branqueamento em sua pele. Isso, combinado com múltiplas cirurgias plásticas que mudaram uma série de suas características (nariz, queixo, etc), sugeriu que ele queria se parecer menos com ele mesmo, e mais com outra pessoa – alguns disseram que ele “queria parecer branco”. A discussão é complicada, como foi sua vida, mas eu acho que há algumas coisas que eu posso esclarecer neste post.

Michael Jackson foi, sem dúvida, um artista incrivelmente talentoso, talvez um dos melhores da história. Lembro-me de ver o seu Thriller de videoclipes, e de ficar completamente espantado com o quão inovador ele era, para não falar de um grande cantor, compositor e dançarino. Sua fama começou quando criança (6 anos de idade), quando ele cantou com seus irmãos no Jackson Five, e então ele passou quase toda a sua vida em público. Isso não é fácil para ninguém, mas imagine-o como um jovem, talvez a pessoa mais famosa na terra, quando manchas brancas começaram a aparecer em sua pele, incluindo suas mãos e rosto. Ele provavelmente estava envergonhado e envergonhado (como muitas pessoas com vitiligo que não estão constantemente na câmera para o mundo ver), e provavelmente não sabia exatamente o que estava acontecendo. E se ele foi diagnosticado cedo, seu médico não seria capaz de dizer-lhe o quão extensa seria, ou se ele seria capaz de escondê-lo com sucesso com roupas e maquiagem.

primeiramente, sabemos que Michael Jackson afirmou que ele tinha vitiligo, embora isso não foi até muitos anos depois de rumores estavam voando sobre seu “ficar branco” e suas muitas cirurgias. A ocasião mais conhecida em que ele se dirigiu a seu vitiligo foi durante uma entrevista com Oprah em seu show em 1993. Ele disse que sua pele começou a mudar algum tempo após o Thriller, que foi lançado em 1982, então ele tinha cerca de 24 anos de idade quando começou, e ele tinha progredido por cerca de 10 anos no ponto da entrevista. Ele tinha 24 anos, uma das pessoas mais famosas da terra por sua música, dança e vídeos musicais, e adquiriu uma doença que começou a mudar sua aparência e era muito difícil de esconder. Conheci e tratei muitos pacientes com vitiligo, e posso dizer-lhes que para muitos, mesmo aqueles que não são ícones públicos, é devastador. Eles muitas vezes se tornam o foco da atenção em qualquer lugar público, ficando olhado, parado e fazer perguntas (“você ficou queimado?”é comum), e os caixas até se recusam a tirar dinheiro de suas mãos. Michael Jackson, o auto-proclamado perfeccionista que nunca foi feliz com a sua música ou sua aparência (ele disse que não gostava de se olhar no espelho e tentou não), deve ter sido muito auto-consciente sobre as manchas brancas que aparecem na sua pele.

the single white glove made its appearance in 1983( along with his signature “moonwalk” dance move), which was right after Thriller was released and when he said his vitiligo started. Seu novo aparecimento do vitiligo pode ter sido a razão para começar a usar a luva – enquanto a doença geralmente afeta ambos os lados do corpo, ele pode começar em uma pequena área, de um lado, como a mão. Mas a luva única foi trocada entre as mãos ao longo do tempo, e seu cliente disse que foi usado para que o público pudesse rastrear seus movimentos de mão rápida. Ele usou maquiagem para ajudar a cobrir as manchas, um ponto que ele fez na entrevista da Oprah. Mas com o tempo e certamente na época da entrevista, ele não tinha as manchas brancas telltale de vitiligo, ele apenas apareceu completamente branco, o que era uma grande diferença de fotos anteriores em que ele tinha pele preta. O vitiligo pode fazer isso? E o creme de branqueamento que muitos o acusaram de usar para “parecer mais branco”?

Sim, vitiligo pode remover a maioria, se não todos, do pigmento na pele de alguém, de modo que eles não têm cor de pele. No entanto, isso é muito raro, e geralmente leva muitos anos para fazer isso, com manchas aparecendo durante o processo. Portanto, não é provável que o vitiligo sozinho tenha sido responsável pela sua transformação significativa na cor da pele. Há um tratamento, no entanto, que pode remover o pigmento restante na pele de alguém se eles têm vitiligo. O tratamento é um creme para a pele chamado éter monobenzílico da hidroquinona (monobenzona, ou Benoquina), e é, de fato, o único tratamento aprovado pelo FDA para vitiligo. Mas na maioria dos casos, usar este creme não funciona a menos que você tenha vitiligo, então não é tão simples como alguém “querendo parecer branco” e usando o creme. É um tratamento vitiligo bona-fide, aprovado pela FDA, para pessoas que preferem remover o seu pigmento restante do que continuar a olhar manchado. Eu prescrevi isso para pacientes vitiligo, e eles sempre foram felizes com os resultados. Então não é muito surpreendente que Michael Jackson usaria Benoquin para tratar seu vitiligo, e é por isso que ele passou de ter claramente pele preta para pele muito branca. Na verdade, Oprah comentou em uma entrevista após a morte de Michael Jackson que ele não tinha pigmento na pele de suas mãos, que eles eram essencialmente translúcidos. Benoquin faria isso, e poderia fazê-lo relativamente rapidamente, após cerca de 12 meses de uso. A partir de fotos disponíveis de Michael Jackson, sua cor de pele parecia mudar significativamente em algum momento no final dos anos 1980, o que faria sentido se ele foi diagnosticado no início dos anos 80, tentou tratá-lo por um tempo, e, em seguida, decidiu ir para o outro lado e usar Benoquin.o Michael Jackson tinha vitiligo? Após sua morte, seu relatório de autópsia afirmou que havia “manchas de áreas pigmentadas claras e escuras” no exame de sua pele, e vitiligo foi listado como um diagnóstico em sua história médica. Além disso, um tubo de benoquin creme 20% foi notado entre seus medicamentos, revelando que ele usou este tratamento aprovado pela FDA para vitiligo. Ele também tinha um tubo de BQ / KA / RA (Benoquina 8%, ácido kojico 1%, e ácido retinóico 0.025%), mais eficaz formulação para Benoquin, bem como a hidroquinona 8% loção (o que ajudaria a clarear qualquer pigmentos) e UVA Anthelios XL protetor solar, uma boa idéia para qualquer pessoa com vitiligo, especialmente se eles tinham despigmentadas na pele. Exame microscópico de sua pele revelou uma falta de pigmento e número reduzido de melanócitos, o que é mais consistente com vitiligo, com ou sem o uso de Benoquina, e vitiligo foi o diagnóstico oficial no relatório. Fotos raras dele quando sua pele foi exposta parecem mostrar sua pele depigmentada, e uma (acima) mostra seus braços em grande parte depigmentados com algumas manchas remanescentes de pigmento.

então não há dúvida de que Michael Jackson teve vitiligo, por sua própria admissão e de acordo com sua autópsia após sua morte. Ele parecia usar Benoquin para ajudar a depigment sua pele, mas não porque ele “queria ser branco”, mas como um tratamento aprovado pela FDA para seu vitiligo. Ele era uma pessoa notável que era um perfeccionista auto-proclamado que foi, sem dúvida, estressado por seu vitiligo e visibilidade, e isso pode ter sido um fator importante para evitar o público mais tarde na vida, seu uso de drogas (que foi, em última análise, a causa de sua morte), e sua frustração sobre a invasão da imprensa em sua vida privada. Ele tinha vitiligo? Sim, mas ele provavelmente não é um grande exemplo do que parece ter a doença, uma vez que ele era muito bom no cobrindo-lo e, eventualmente, tratados a sua condição com o creme despigmentante da pele Benoquin. Tal como acontece com muitos dos meus pacientes com vitiligo, eu magoei-o, e espero que um dia as pessoas reconheçam a doença, o seu efeito sobre aqueles que sofrem dela, e tenham simpatia por eles. Também espero que um dia tenhamos melhores tratamentos e, eventualmente, uma cura para os pacientes que procuram a minha ajuda.

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