síndrome do intestino irritável (IBS) é uma doença muito comum, que afeta até seis milhões de canadenses com sintomas que incluem dor abdominal, inchaço, obstipação e/ou diarreia. A IBS representa 12% de todos os pacientes atendidos por médicos de cuidados primários e cerca de metade dos pacientes atendidos por gastroenterologistas. Cerca de um terço dos pacientes com IBS sofre principalmente de diarreia. Veja a síndrome do intestino irritável factos rápidos para uma rápida olhada na IBS.a definição de diarreia crónica é ter três ou mais movimentos intestinais por dia durante três ou mais meses. Diarreia pode ser múltiplos movimentos intestinais sólidos ou ser Aguada ou explosiva na natureza. Isto pode, ou não, estar associado a perda do controlo intestinal (incontinência fecal). Na verdade, alguns pacientes precisam usar fraldas para adultos (almofadas de incontinência) para evitar cenários de fuga embaraçosos. Classicamente, estes pacientes sabem a localização de todas as casas de banho onde quer que vão, uma condição conhecida como mapeamento da casa de banho.frequentemente, a diarreia crónica não relacionada com condições específicas, tais como doença de Crohn ou doença celíaca, é atribuída à síndrome do intestino irritável e, como tal, os médicos utilizam terapêuticas convencionais, tais como agentes anti-espasmódicos e anti-diarreicos. O sucesso destas terapias varia muito de paciente para paciente.pesquisas recentes sugerem que alguns pacientes diagnosticados com IBS e que sofrem de diarréia crônica podem ser mal diagnosticados. Uma nova síndrome proposta, a síndrome de Habba, lança alguma luz sobre as origens de alguns casos de diarréia e oferece alívio de sintomas para esses portadores crônicos de diarréia.o que é a síndrome de Habba?

síndrome de Habba é uma associação entre diarreia crónica e uma vesícula biliar disfuncional, que produz uma quantidade anormal de bílis. Esta condição é responsável por sintomas que são geralmente muito angustiante e pode causar embaraço social e interferência com as atividades diárias. A perda de peso pode resultar porque os pacientes evitam comer por medo da dor e consequências da diarréia crônica. Alguns são mesmo homebound do medo do embarrassment social. Síndrome de Habba diarréia ocorre classicamente após a ingestão (pós-prandrial) e raramente é noturna, a menos que o paciente teve uma refeição perto do deitar. Não está associada a hemorragia interna, a menos que seja causada por irritação da área rectal, que apareceria como sangue vermelho brilhante sobre ou em torno das fezes.

Aviso

O seguinte sintomas não são típicos de um SII ou a proposta de Habba síndrome, e se você tiver um desses, você deve alertar o seu médico:

• sangramento retal
• anemia
• não planejada perda de peso
• febre
• história familiar de câncer de cólon

Quais são os principais sintomas desta síndrome?

• Pós-prandrial diarréia (variando de uma simples urgência incontinência), associado com medo de comer para evitar diarréia
• Disfuncional da vesícula biliar, conforme determinado pelo radiológica de teste
• Falha em responder ao padrão SII terapia
• resposta Favorável para ácidos biliares agentes de ligação

o Que você deve fazer se você tem esses sintomas?verifique com o seu médico de cuidados primários ou gastroenterologista, que irá examiná-lo e determinar se são necessários mais testes de diagnóstico. Os testes podem incluir análise de fezes, trabalho de laboratório, raios-x e colonoscopia. Testes adicionais para descartar condições malabsorventes, doença inflamatória intestinal (colite ulcerativa e doença de Crohn), e câncer podem ser necessários.

para confirmar um diagnóstico da síndrome de Habba, os médicos olham para a função da vesícula biliar usando um estudo de raio-x de um medicamento nuclear conhecido como scan DISIDA, com injecção CCK para avaliar a fracção de ejecção da vesícula biliar. Isto indica se a vesícula está a funcionar correctamente.qual é o tratamento para a síndrome de Habba?

Uma vez que a patologia básica da síndrome é bílis inapropriada no tracto gastrointestinal relacionado a uma vesícula biliar disfuncional, a terapia centra-se em Alterar a Constituição dos ácidos biliares para diminuir o seu efeito diarreico. Agentes que ligam ácidos biliares são comprovados como seguros, eficazes e baratos. Alguns estão disponíveis em formas genéricas.os doentes devem tomar estes fármacos meia hora antes das refeições para maximizar o efeito da ligação aos ácidos biliares. Na publicação original que descreve esta síndrome, os doentes tratados com colestiramina (Questran®) responderam muito favoravelmente, geralmente nos dias seguintes ao início da terapêutica.Saad F. Habba, gastroenterologista Saad F. Habba, graduou-se no Royal College of Surgeons na Irlanda e tem praticado medicina e gastroenterologia por quase 30 anos. He is an attending consultant physician at Overlook Hospital in Summit, New Jersey and a Clinical Assistant Professor of Medicine at Mount Sinai School of Medicine, New York. Ele foi o primeiro a descrever a síndrome de Habba em um artigo publicado no American Journal of Gastroenterology em agosto de 2000.

publicado pela primeira vez no Inside Tract® newsletter n. ° 169-2008

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