Se o Seu Bebê É Culatra

a Maioria dos bebês se mover para o normal, de cabeça para baixo no útero da mãe, algumas semanas antes do nascimento. Mas se isso não acontecer, as nádegas do bebê, ou nádegas e pés, estarão no lugar para sair primeiro durante o nascimento. A isto chama-se apresentação breech. Ocorre em cerca de 3 em cada 100 nascimentos a termo.apesar de a maioria dos bebés nascerem saudáveis, têm um risco ligeiramente maior para certos problemas do que os bebés na posição normal. A maioria destes problemas são detectados por ultra-sons de 20 semanas. Então, se nada foi identificado até este ponto, o mais provável é que o bebé esteja normal. O seu médico pode aconselhar o nascimento cesariana ou tentar transformar o bebé na posição correcta com um procedimento chamado versão externa.

apresentação Breech

por 3-4 semanas antes da data de vencimento de uma mãe, a maioria dos bebês se movem para a cabeça para baixo, ou vértice, apresentação. A maioria dos bebês que não se transformam até então será em uma apresentação breech quando é hora de entrega. O bebê parecerá estar sentado no útero, com sua cabeça para cima e suas nádegas, pés, ou ambos para baixo-na entrada do canal de nascimento, pronto para emergir primeiro.

diagnóstico

uma forma de o médico dizer em que posição o bebé está é sentir cuidadosamente o bebé através do abdómen e do útero da mãe. Colocando suas mãos em certos pontos no seu abdômen inferior, o médico pode tentar perceber a posição geral da cabeça, costas e nádegas do bebê. Se o médico acha que o bebê pode estar em uma apresentação breech, ultra-som pode ser usado para confirmar o diagnóstico. Porque seu bebê pode continuar se movendo até o final da gravidez, podemos não ser capazes de dizer com certeza se o seu bebê se estabeleceu em uma apresentação pré-pechincheira até que o trabalho de parto tenha começado.

fatores relacionados

As causas da apresentação breech não são completamente claras. Sabe-se, no entanto, que a apresentação breech é mais comum quando outros fatores estão presentes:

• A mãe teve mais do que uma gravidez
• Há mais de um dos gemelares (gêmeos ou mais) no útero
• O útero possui muito ou pouco de líquido amniótico (o líquido que envolve o feto dentro do útero)
• O útero não é normal em forma, ou tem crescimentos anormais, como miomas
• A placenta (o tecido dentro do útero, que é ligado ao bebê) parcialmente ou totalmente cobre a abertura do útero–uma condição conhecida como placenta prévia
• O bebê é incapaz de transformar-se, por algum motivo

bebês Prematuros (aqueles nascido 3 ou mais semanas mais cedo e pesando menos de 5 1/2 libras) também são mais propensos a ser breech. No início da gravidez, a forma do útero e a forma da cabeça e do corpo do bebê são tais que a apresentação breech é mais comum. Defeitos de Nascimento também são mais comuns em bebês breech e pode explicar por que esses bebês não se transformaram na posição adequada antes do parto. As chances de que são muito pequenas, porque a maioria desses defeitos teria sido visto em ultra-sons anteriores.

uma apresentação Breech pode ser alterada?

em alguns casos, a posição do bebê pode ser alterada por um método chamado versão externa. Esta técnica consiste em mover manualmente ou transformar o bebê na posição de cabeça para baixo. Não envolve cirurgia. O médico coloca as mãos em certos pontos-chave no seu abdómen inferior e depois tenta empurrar o bebé para a posição de cabeça para baixo, tal como se o bebé estivesse a fazer um salto mortal em câmara lenta dentro do útero.

muitas vezes uma droga é dada à mãe primeiro para relaxar seu útero. Esta droga pode fazê-lo sentir-se nervoso e fazer o seu coração correr, mas este geralmente é leve. Além disso, são utilizadas várias salvaguardas no caso de surgirem problemas. Um exame de ultra-som feito com antecedência permite ao médico examinar melhor a condição e posição do bebê, a localização da placenta, e a quantidade de líquido amniótico no útero. Se os joelhos do bebê são estendidos, a taxa de sucesso para a versão é muito baixa.antes, durante e após a versão, os batimentos cardíacos do seu bebé serão cuidadosamente verificados.Se surgirem problemas, os esforços para virar o bebé serão imediatamente interrompidos. Cerca de metade das tentativas de versão sucesso. Se não for bem sucedido, não há praticamente nenhuma chance de que o bebê vai se virar por conta própria. Alguns bebês vão mudar de volta para uma apresentação de produtos após uma versão bem sucedida. Se isso acontecer, o seu médico pode tentar novamente, mas a versão tende a ser mais difícil de executar à medida que o tempo para a entrega cresce mais perto.

riscos da versão

o risco da versão é muito baixo. O principal risco é a dor. A pressão no abdómen pode ser desconfortável. Se for demasiado desconfortável, o procedimento será interrompido. Um risco para o bebé é sofrimento. Isto é evitado observando o ritmo cardíaco do bebê durante o procedimento. Outro risco é a ruptura de membranas. Isto é improvável, mas é uma das razões para isso ser feito no hospital. Raramente os doentes terão hemorragias. Qualquer problema que surja pode ser tratado porque o paciente pode ser observado no monitor ou submetido a cesariana.o parto Vaginal: riscos e complicações no momento do nascimento, a cabeça do bebê é a maior parte de seu corpo, bem como a mais firme. Há uma hipótese de o corpo entregar, mas a cabeça ficaria presa. Isto é improvável, mas se acontecer pode ser um grande problema para o bebê e/ou mãe. Por esta razão, a maioria dos casais não querem correr qualquer risco e C-section é a rota de entrega de escolha se a versão não for tentada ou mal sucedida. Bebês recém-nascidos que são prematuros são quase sempre entregues por nascimento cesariana.outro problema é chamado prolapso do cordão. Isto significa que o cordão umbilical desliza para o fundo do útero, em direção ao canal de nascimento. À medida que as nádegas e pernas do bebé se movem para o canal de nascimento, o cordão umbilical pode ser apertado, diminuindo o fornecimento de oxigénio e sangue do bebé. Este é um risco para pacientes com um bebê na posição breech e um colo do útero dilatado, que entram em trabalho de parto ou quebram suas membranas. Por isso, se o seu bebé estiver mal-humorado e alguma dessas coisas ocorrer, deve chamar o seu médico o mais depressa possível.a maioria dos recém-nascidos nascem saudáveis e normais. No entanto, uma apresentação breech apresenta várias escolhas difíceis para a mãe e o médico. Alguns dos problemas dos bebês breech permanecem, apesar do método de parto utilizado. Quando tiver conhecimento dos problemas e das soluções possíveis, estará na melhor posição para trabalhar com o seu médico para garantir que o parto corra tão bem quanto possível.apresentação: uma situação em que um feto é posicionado nádegas ou pés para baixo, no topo do canal de nascimento, pronto para nascer em primeiro lugar.nascimento cesariana: parto de um bebé através de uma incisão feita no abdómen e no útero da mãe.monitorização electrónica do feto: Um método no qual instrumentos eletrônicos são usados para registrar o batimento cardíaco do feto e contrações do útero da mãe.versão externa: uma técnica executada no final da gravidez, na qual o médico tenta manualmente mover um bebé para a posição normal de cabeça para baixo.Placenta prévia: uma condição na qual a placenta se encontra muito baixa no útero, de modo que a abertura do útero é parcial ou completamente coberta.prematuro: nascido antes de 37 semanas.apresentação em vértices: Uma posição normalmente assumida por um feto antes do parto e parto, em que a cabeça é posicionada para baixo, na entrada do canal de nascimento, pronto para nascer em primeiro lugar.