What is aNormal Q-Angle?

Normal para os homens é de 14 graus e para as mulheres é de 17 graus. As mulheres geralmente têm um ângulo Q maior devido à sua pélvis naturalmente mais larga. Se o ângulo for medido, o ângulo será 1-3 graus mais baixo. Um ângulo Q elevado frequentemente resulta em mal-tracking da patela dentro do sulco trochlear do fémur, resultando na síndrome da dor Patellofemoral e/ou condromalacia Patellae.

pode alterar o ângulo Q?

a more fundamental question is, What contributes to the Q-Angle? Para começar, homens e mulheres têm diferentes ângulos Q só por causa da natureza da anatomia diferente. As mulheres tendem a ter uma pélvis mais ampla do que os homens, resultando em um ângulo Q maior. Uma vez que esta é uma diferença anatômica fixa, esta não pode ser alterada. Mas há alguns fatores que contribuem para o ângulo Q que podem ser modificados.

talvez o mais óbvio–e mais fácil de abordar — seja pés chatos. Um arco colapsado ou plano permite que o joelho rode para dentro( mais “kneed knock-kneed”), aumentando assim o ângulo Q. Um suporte de arco bem projetado ou ortótico pode fazer um longo caminho para corrigir isso. (Nota: a grande maioria das pessoas não precisa gastar uma quantia ultrajante de dinheiro que a maioria das práticas cobrar para ortotics custom. Um simples Suporte de arco funciona bem para a maioria das pessoas.)

What Most Physical Therapists Get Wrong

outro fator possível contribuindo para um aumento do ângulo Q É músculos fracos. Mas tome nota aqui: a maioria dos fisioterapeutas e médicos implicam o músculo interior dos quadriceps, o ?vastus medialis oblique, ou VMO, como uma causa de um aumento do ângulo Q. Mas não é! O VMO é um estabilizador estático do joelho e patela, não um estabilizador dinâmico. Isto significa que ele atua como uma corda para manter a rótula de deslizar para fora. Mas o fortalecimento do VMO tem sido mostrado em estudos para não ter nenhum efeito na redução do ângulo Q ou na redução da patella maltracking!então, o que é realmente o problema?

o músculo que está realmente no coração do problema mais frequentemente é o gluteus medius. O glúteo médio tem 2 funções. Quando o pé não está a tocar no chão, o glute med gira a anca para fora. Mas quando o pé está no chão o glute med impede a rotação interna do joelho! Muitas vezes as pessoas com um ângulo Q aumentado ou condromalacia / síndrome Patellofemoral têm disfunção do glúteo medius, e isso permite que o joelho rode para dentro, fazendo com que a patela para rastrear lateralmente.

O problema é que a grande maioria dos terapeutas físicos não sabe como treinar o glúteo medius corretamente para executar sua função estabilizadora. Eles instruem os pacientes em exercícios de fortalecimento de alta carga. Mas este não é o problema principal. O verdadeiro problema é que o glúteo medius não dispara na sequência de tempo apropriada. A contração retardada do músculo permite que o joelho rode para dentro. Então, a terapia precisa trabalhar na reciclagem de padrões de disparo muscular, não fortalecer o músculo.