Impactos Ambientais no desenvolvimento pré-natal

fatores ambientais, tais como a exposição a teratógenos, podem ter uma gama de impactos no feto em desenvolvimento.

desenvolvimento pré-natal é o processo que ocorre durante as 40 semanas anteriores ao nascimento de uma criança. Durante cada fase pré-natal, os fatores ambientais afetam o desenvolvimento do feto. O feto em desenvolvimento é completamente dependente da mãe para a vida, e é importante que a mãe receba cuidados pré-natais, que são cuidados médicos durante a gravidez que monitora a saúde tanto da mãe quanto do feto. De acordo com os Institutos Nacionais de Saúde (, 2013), os cuidados pré-natais rotineiros podem reduzir o risco de complicações para a mãe e para o feto durante a gravidez.quando o zigoto se liga à parede do útero, forma-se a placenta. A placenta fornece alimento e oxigénio ao feto. A maioria de tudo o que a mãe ingere, incluindo alimentos, líquidos e até mesmo medicamentos, viaja através da placenta para o feto—daí a frase comum que uma mãe “come por dois.”Qualquer coisa a que a mãe está exposta no ambiente afeta o feto; se a mãe está exposta a algo prejudicial, a criança pode mostrar efeitos ao longo da vida.Teratógenos é qualquer substância ou agente ambiental-biológico, químico ou físico—que pode ter um efeito prejudicial sobre um feto em desenvolvimento. A exposição a teratogénicos durante o período pré-natal pode aumentar significativamente o risco de malformações congénitas. Vários fatores influenciam a quantidade de danos que um teratógeno pode ter, incluindo dose ou nível de exposição, hereditariedade, idade do teratógeno, e quaisquer outras influências negativas (por exemplo, vários teratógenos ou um teratógeno combinado com a saúde deficiente). Existem vários teratógenos conhecidos que as mães expectantes são aconselhadas a evitar durante a gravidez, incluindo álcool, prescrição e / ou drogas ilegais, e tabaco.álcool álcool álcool álcool álcool álcool e a maioria das drogas atravessam a placenta e afectam o feto. O uso de álcool durante a gravidez foi considerado a principal causa evitável de deficiências mentais em crianças nos Estados Unidos (Maier & West, 2001). O consumo excessivo de álcool materno durante a gravidez pode causar distúrbios do espectro do álcool fetal (FASD) com consequências ao longo da vida para a criança, variando em gravidade de menor a maior. Desconhece-se a quantidade de álcool necessária para causar danos, pelo que os médicos geralmente recomendam que o álcool seja completamente evitado durante a gravidez. Fisicamente, crianças com FASD podem ter um pequeno tamanho da cabeça e características faciais anormais. Cognitivamente, estas crianças podem ter mau julgamento, mau controle de impulsos, taxas mais elevadas de TDAH e problemas de aprendizagem, e menor pontuação de QI. Estes problemas de desenvolvimento e atrasos persistem na idade adulta (Streissguth et al., 2004). Com base em estudos realizados em animais, também foi sugerido que o consumo de álcool de uma mãe durante a gravidez pode predispor o seu filho a gostar de álcool (Youngentob et al., 2007).

Fetal do álcool transtorno do espectro: Os sintomas de FASD incluem lento crescimento físico, anormal características faciais (como um bom philtrum, ou nenhum dente no lábio superior), e lesão cerebral.

cada órgão do feto desenvolve-se durante um período específico da gravidez, chamado de período crítico ou sensível. Pesquisas em FASD demonstraram que o tempo durante o qual um feto em desenvolvimento é exposto ao álcool pode afetar dramaticamente o aparecimento de características faciais associadas com FASD. Especificamente, esta pesquisa sugere que a exposição ao álcool que é limitada ao dia 19 ou 20 de gestação pode levar a anomalias faciais significativas na descendência de primatas (Ashley, Magnuson, Omnell, & Clarren, 1999). Determinadas regiões do cérebro também mostram períodos sensíveis durante os quais são mais suscetíveis aos efeitos teratogênicos do álcool (Tran & Kelly, 2003).

medicamentos sujeitos a receita médica e/ou ilegais

o uso de qualquer tipo de medicamento—seja ilegal, prescrito ou não-pode ser perigoso durante a gravidez. Drogas ilegais como heroína, cocaína e metanfetamina podem causar uma miríade de problemas para o feto em desenvolvimento: os bebês podem nascer viciados em certas drogas e também são mais propensos a nascer prematuramente, ter baixo peso no nascimento, e experimentar outros defeitos físicos. Muitos acabam com atenção e problemas comportamentais também.

Prescrição de medicamentos tomados durante a gravidez, tais como a estreptomicina, tetraciclina, alguns antidepressivos, progesterona, estrogênio sintético, Accutane, talidomida, e diethylstilbestrol (conhecido como DES)—bem como over-the-counter medicamentos como pílulas de dieta, também podem resultar em efeitos teratogénicos resultados para o desenvolvimento do feto. A talidomida causa deformidades corporais, bem como danos nos órgãos internos. Os fetos DES-expostos têm mostrado ter maiores taxas de câncer e infertilidade como adultos. Além disso, sabe-se que doses elevadas de aspirina levam a hemorragia materna e fetal, embora a aspirina em dose baixa não seja geralmente prejudicial. A classificação de uma droga (como A, B, C, D ou X) permite que uma mãe faça determinações sobre o uso de drogas durante a gravidez: por exemplo, drogas de classe A são consideradas sempre seguras, enquanto drogas de classe X provaram ser prejudiciais para o feto.o tabaco para fumar é também considerado teratogénico porque a nicotina viaja através da placenta até ao feto. Quando a mãe fuma, o bebé em desenvolvimento sofre uma redução nos níveis de oxigénio no sangue. De acordo com o Centers for Disease Control and Prevention (2013), fumar durante a gravidez pode resultar em parto prematuro, bebês de baixo peso à nascença, nado-morto, e síndrome de morte súbita infantil (SIDS)-a morte súbita e inexplicável de uma criança com menos de um ano de idade. Outras questões que podem ser causadas pela exposição pré-natal ao tabagismo são a falta de atenção, tensão muscular e cólicas (uma forma de dor que começa e pára abruptamente e ocorre devido a contracções musculares no corpo). Quanto mais uma mãe fuma ou é exposta ao Fumo EM segunda mão, maior é o risco; no entanto, desistir (mesmo depois de fumar durante a gravidez) reduz grandemente os riscos destes problemas.outros teratógenos que afetam o desenvolvimento pré-natal incluem radiação, poluição e doenças infecciosas. A radiação aumenta o risco de Câncer infantil, bem como distúrbios emocionais e comportamentais; por causa disso, recomenda-se que as mulheres grávidas evitem raios-x, a menos que absolutamente necessário. A poluição, como a exposição ao mercúrio ou PCB, pode causar deformações físicas, fala anormal e dificuldade de coordenação. Infecções maternas como vírus ou parasitas também podem causar danos cerebrais para o feto, ou até mesmo a morte.

Baby in the NICU (neonatal intensive care unit): a exposição a teratogénios durante a gravidez pode causar muitos problemas para um feto em desenvolvimento e para um recém-nascido.

Stress materno e depressão

qualquer forma de stress pré-natal sentido pela mãe pode ter efeitos negativos em vários aspectos do desenvolvimento fetal, e pode causar danos tanto à mãe como à criança. Quando uma mãe está sob stress, ocorrem alterações fisiológicas no corpo que podem prejudicar o feto em desenvolvimento. Além disso, uma mãe stressada é mais provável de se envolver em comportamentos que podem afetar negativamente o feto, tais como fumar, Uso de drogas e abuso de álcool. A depressão pré-natal é muitas vezes causada pelo estresse e preocupação que a gravidez pode trazer, apenas em um nível mais grave. Outros fatores que podem colocar uma pessoa em risco de depressão pré-natal incluem gravidez não planejada, dificuldade de engravidar, história de abuso, e problemas econômicos ou familiares.o uso de antidepressivos na gravidez, acima mencionado, tem sido associado a uma variedade de riscos para o feto com diferentes graus de prova de causalidade. Enquanto alguns estudos mostram claramente os resultados adversos da exposição antidepressiva pré-natal, outros são menos claros—e complicações surgem porque a depressão em si está independentemente associada com resultados negativos da gravidez. Determinar em que medida os resultados adversos são causados pelo uso de antidepressivos ou pela depressão-ou uma combinação de ambos-é difícil medir; também é importante ter em conta as consequências negativas de uma mãe prescrever antidepressivos durante a gravidez, o que pode prejudicar a sua saúde de outras formas.