Introdução: 4-Aminopiridina (4-AP) é um bloqueador dos canais de potássio usado para aumentar a força muscular no tratamento de doenças desmielinizantes, como a esclerose múltipla. Descrevemos um caso de ingestão por uma criança de 8 meses que resultou em sintomas graves mas transitórios. relatório de caso: Um menino de 8 meses foi encontrado com saliva esverdeada, e uma cápsula com pó verde de 4-AP estava faltando. Na chegada a um departamento de emergência, ele estava nervoso, taquicárdico e taquipneico. O carvão activado, um catártico e o midazolam (0, 5 mg/kg) foram administrados antes da transferência para um hospital pediátrico terciário. Na chegada, a criança permaneceu taquicárdica e taquipneia. Seus olhos desviaram-se para cima e ele foi notado por ter reflexos tendinosos 3+ profundos bilateralmente. Foi-lhe administrado solução salina normal a 0, 9% (20 mL/kg) para uma pressão de pulso larga com pressão arterial diastólica baixa. O paciente desenvolveu postura opistotônica dramática e fasciculações da língua vermiforme. Os sintomas responderam bem a doses intravenosas repetidas de benzodiazepinas. Neste caso, usamos 2 doses de lorazepam (0,05 mg/kg cada). Durante a postura opistotónica, um electroencefalograma realizado na unidade de cuidados intensivos não revelou qualquer evidência de actividade convulsiva. Dentro de 20 horas após a admissão, o paciente ficou assintomático. conclusão: este caso é, tanto quanto sabemos, a primeira ingestão pediátrica 4-AP documentada. Os sinais e sintomas clínicos são descritos, bem como a resposta à terapia com benzodiazepinas. O electroencefalograma realizado enquanto o doente estava sintomático foi negativo para convulsões.