a Neutropenia é uma contagem baixa de glóbulos brancos. Os neutrófilos são um tipo de glóbulos brancos. Os glóbulos brancos ajudam o organismo a combater as infecções. As pessoas com neutropenia têm um número baixo destes glóbulos brancos, por isso é mais difícil para os seus corpos combater infecções. A Neutropenia pode ser causada por quimioterapia e tratamentos de radiação para áreas do corpo que produzem células sanguíneas. Além disso, alguns cancros podem causar uma diminuição na capacidade do organismo para formar novos neutrófilos normais. quando tem uma baixa contagem de neutrófilos, é muito importante proteger-se contra infecções. Deve também contactar o seu médico assim que sentir que pode estar a apanhar uma infecção.
formas de evitar infecções
lavar as mãos
lavar as mãos é a melhor maneira de parar a propagação de infecções. As mãos podem ter muitos germes sobre eles que podem causar uma infecção. Os doentes com contagens baixas de neutrófilos podem ter uma infecção mais facilmente. Germes nas mãos podem entrar na boca ou nariz facilmente. Lavar as mãos com um líquido anti-bacteriano sabão e água pode ajudar a prevenir a infecção.as pessoas que entrarem em contacto consigo devem lavar as mãos com frequência.antes de comer, beber e tomar medicamentos depois de usar a casa de banho antes de tocar nos alimentos antes e depois de qualquer tipo de cuidado físico ( ex: cuidado bucal.antes e depois de tocar nos olhos, nariz ou boca depois de tocar em coisas que podem estar sujas após contacto com animais de estimação lave as mãos assim.: mãos molhadas sob um fluxo de água quente.utilizando sabonete líquido anti-bacteriano, esfregue durante pelo menos 15 a 30 segundos.esfregue debaixo das unhas diariamente e sempre que se sujem.lave bem debaixo de uma corrente de água quente.Use uma toalha de papel para desligar a torneira.seca bem as mãos.mantenha os toalhetes anti-bacterianos no seu carro, bolsa ou bolso durante os tempos em que não esteja disponível sabão e água.visitantes afastem-se das pessoas que tossem, espirram ou cheiram. Pessoas com constipações, gripe ou outras doenças contagiosas não devem visitá-lo. deve evitar bebés, crianças ou adultos que tenham recebido certas vacinas vivas. Evite o contacto com pessoas que tenham recebido uma vacina contra a varíola durante 6 semanas e a vacina contra a varíola durante 3 a 4 semanas (até que uma crosta caia do local de injecção.) Evitar pessoas que tenham recebido a vacina contra a gripe intra-nasal durante 7 dias. As questões sobre outras vacinas devem ser discutidas com o seu médico. informe o seu médico ou enfermeiro se esteve em contacto com alguém com uma doença contagiosa ou com alguém que foi recentemente vacinado com uma vacina viva.
multidões
até o seu número de glóbulos brancos voltar ao normal, você deve estar ciente de quantas pessoas estão perto de você. Pense em uma multidão como mais de 8 pessoas em uma sala de tamanho médio (sala de estar ou sala de família). Se você está fora e estranhos estão a um metro de você, você está em uma multidão. Certifica-te que podes afastar-te ou afastar-te se houver estranhos à tua volta. quando a sua contagem de glóbulos brancos for muito baixa, traga consigo algumas máscaras para que possa usar uma, se tiver de estar numa área cheia. Você deve usar uma máscara quando você está em uma multidão porque você não sabe quem pode ter uma infecção. Você não precisa usar uma máscara ao ar livre. Um membro da família ou doméstico que tem uma constipação ou infecção deve usar uma máscara em sua casa.
Há lugares públicos que você pode visitar. Você pode ir a esses lugares quando menos pessoas são susceptíveis de estar lá. Normalmente é meio da manhã ou meio da tarde nos dias de semana. Evite visitas de fim de semana a locais públicos ou quando eles estão lotados.exemplos de lugares onde pode ir: Centro Comercial Centro Comercial Centro Comercial Centro Comercial parques e parques infantis cinema à tarde durante a semana:teatros lotados teatros lotados concertos piscinas piscinas, piscinas seguras preparação e armazenagem de alimentos seguros e armazenagem de alimentos seguros mãos de lavador, Utensílios, balcões e mesas com água quente antes e depois de preparar comida . não utilize esponjas ou tábuas de corte de madeira. Estes têm germes que podem chegar à comida.manter toda a carne crua e os frutos do mar longe dos alimentos prontos para consumo. É uma boa ideia colocá-los num saco de plástico selado no frigorífico ou congelador.descongela sempre os alimentos no frigorífico.cozinhe sempre os alimentos à temperatura interna adequada.ao reaquecer, ferva líquidos.refrigerar ou congelar as sobras no prazo de 2 horas. Não utilize sobras que estejam no frigorífico há mais de 2 dias.não coma dos pratos, utensílios ou óculos de outras pessoas.
cuidados preventivos
existem formas de ajudar a reduzir o risco de infecção.
boca
- O Bom Cuidado da boca é muito importante. Secura, dor ou ligeira queimadura podem ser sinais de problemas na boca. É importante examinar sua boca todos os dias para que você possa ver as mudanças o mais cedo possível. Use um espelho e lanterna para examinar seus lábios, gengivas, língua, o interior de suas bochechas, e o teto de sua boca. Procure bolhas, áreas vermelhas, úlceras, manchas brancas ou revestimento, ou hemorragia. Informe o seu enfermeiro ou médico de qualquer destas alterações o mais rapidamente possível.Use uma escova de dentes muito macia.escove os dentes suavemente, mas cuidadosamente, com uma escova de dentes de cerda macia nos 30 minutos que se seguem às refeições e antes da cama.mantenha a escova de dentes limpa. Lavar com água quente e conservar numa área limpa, seca e bem ventilada.depois de escovar os dentes, lave a boca durante 1 a 2 minutos com uma mistura de meia colher de chá de sal em 8 onças de água ou meia colher de chá de bicarbonato de sódio em 8 onças de água.não utilize Elixir bucal que contenha álcool. O álcool é irritante e seca na boca.esfregue suavemente os dentes uma vez por dia, a menos que lhe tenha sido dito para não o fazer. Não USAR FIO dental se causar dor ou hemorragia.se usar dentaduras, limpe a dentadura todos os dias. Escovem-nos e ensopem-nos num Limpador de dentaduras efervescente durante alguns minutos. Enxaguem-nos bem. Use uma solução de imersão fresca sempre que as ensopar. Tente não usar dentaduras que não se encaixam, eles podem irritar as gengivas. Se necessário, contacte o seu dentista para ter a sua dentadura correctamente ajustada.mantenha os lábios húmidos. Utilizar um lubrificante solúvel em água, como o Surgilube ou a geleia K-Y.consulte o seu médico ou enfermeiro antes de efectuar qualquer trabalho dentário. Além disso, informe o seu dentista sobre a sua neutropenia antes da sua consulta.tenha cuidado para evitar cortes e arranhões. Mantenha a pele limpa para evitar que os germes entrem no seu corpo. Se observar alterações, tais como vermelhidão, inchaço, cortes, feridas, drenagem ou erupção cutânea, ou se tiver dor ou sensibilidade, informe o seu enfermeiro ou médico.mantenha a pele saudável, fazendo o seguinte: duche ou banho diariamente com sabão suave. Não utilize banho de espuma ou sabonetes perfumados.utilize uma loção ligeira para a pele seca. Não use loções perfumadas.limpe qualquer corte ou raspagem com água morna e sabão.calça sapatos ou chinelos quando anda.lave as mãos antes de comer, antes e depois de preparar a comida e depois de ir à casa de banho.usar luvas quando lavar pratos.Lime pregos em vez de cortar e evite fazer pregos demasiado curtos. Cutículas amaciadas com loção.evite salões de unhas e unhas” falsas”, ligaduras e pontas.informe o seu médico sobre qualquer vermelhidão ou inchaço à volta das unhas.utilizar uma máquina de barbear eléctrica ao barbear.não espreme manchas.evitar jardinagem e cortar a relva.
- evite usar objectos cortantes.se tiver um cateter venoso central, antes de tomar duche, deve tapar o material à prova de água, como o plástico doméstico, para cobrir o penso e a tampa de injecção. é importante conhecer os primeiros sinais de infecção pulmonar e comunicá-los imediatamente ao seu médico ou enfermeiro. Sinais de infecção pulmonar incluem falta de ar, tosse Nova, tosse em muco, e dor no peito ou nas costas.
Você deve evitar todos os seguintes:
- Multidões
- Empoeirado e abafado áreas, tais como sótãos e porões
- Fumar e locais com fumaça de cigarro
- contato Próximo com pessoas doentes
- Tosa de animais de estimação ou de limpeza de aves de gaiolas, caixas de areia, e tanques de peixes
- Longos períodos de repouso
- Hot e ambientes úmidos, como saunas, estufas e piscinas
Umidificadores devem ser esvaziados, secas, e enchido com água limpa diariamente.
bexiga
infecções do tracto urinário (itu) são comuns em doentes com contagens baixas de glóbulos brancos. Os sintomas de uma ITU incluem:
- micção dolorosa ou frequente
sangue na urina
dor na parte inferior das costas ou dor abdominal Alteração do odor ou da aparência da urina
relate qualquer destes sintomas ao seu médico ou enfermeiro.as medidas de prevenção para a bexiga incluem:
- beber muitos líquidos durante o dia.esvazie frequentemente a bexiga.após um movimento intestinal, é importante que homens e mulheres se limpem com água e sabão. As mulheres deviam limpar-se de frente para trás.
área Rectal
A área rectal pode conter muitos germes. As bactérias podem entrar no corpo facilmente aqui. Obstipação pode levar a esforço, o que pode causar um rasgão na área rectal ou irritação de hemorróidas. Certifique-se de comunicar quaisquer sintomas de infecção, tais como dor, queimadura, ou comichão na área rectal, movimentos intestinais dolorosos, ou hemorróidas desconfortáveis. As medidas de prevenção incluem::
- coma mais fibras para evitar obstipação.beba pelo menos 5 a 6 copos de líquido todos os dias.não utilize supositórios ou enemas.lave cuidadosamente com água e sabão após o movimento intestinal.para as mulheres, não tome banho de espuma e evite banhos de espuma.para as mulheres, usem pensos higiénicos em vez de tampões durante a menstruação.sexo durante o tratamento durante períodos de contagem de neutrófilos muito baixos, a relação sexual não é aconselhada. Consulte o seu médico ou enfermeira sobre quando você pode ter relações sexuais novamente. Mulheres e homens devem comunicar quaisquer sinais de infecção, tais como descarga, comichão, odor, hemorragia ou dor durante as relações sexuais. As medidas preventivas de cuidados incluem:
- utilize um lubrificante solúvel em água (tal como geleia K-Y, Replens) durante a relação sexual para evitar trauma vaginal devido à secura.tanto homens como mulheres devem evitar o sexo oral e anal.urinar após relações sexuais para diminuir o risco de infecção urinária.deve utilizar-se um preservativo para proteger contra infecções.
contagem absoluta de neutrófilos (can)
Se a sua can ficar muito baixa (abaixo de 500) deve seguir estas precauções:
- não se aproxime de flores cortadas, flores secas ou plantas em vaso. Não toque no solo.a Água Da torneira doméstica é Segura se for proveniente de um abastecimento de água da cidade ou de um poço municipal que serve uma grande população. A água engarrafada deve indicar “filtração da osmose inversa” no rótulo. Peça à sua enfermeira a ficha de Informação do doente UPMC “Safe-Water Guidelines for Patients with Weakened Immunity.Não tome banho. Tomar banho ou banhos de esponja.se tiver um cateter venoso central, cubra-o com um penso impermeável antes de tomar banho. Quando um cateter venoso central é inserido pela primeira vez, deixe passar 72 horas antes de tomar um duche, ou de acordo com as instruções do seu cirurgião.não utilize lentes de contacto.não faça um piercing corporal ou uma tatuagem. Se tem Jóias perfuradas, fale com o seu médico ou enfermeiro sobre a sua remoção.fale com o seu oncologista antes de ser vacinado.as mulheres devem consultar o seu médico ou enfermeiro antes de qualquer exame ginecológico ou procedimento. Fale também com o seu ginecologista sobre a sua neutropenia antes da sua consulta.evitar o contacto com animais de criação e todos os tipos de aves. Estes animais podem transportar germes fúngicos, bacterianos e virais. Se você tem um animal de estimação em casa, não entrar em contato com suas fezes ou urina. Não deixes que o animal te lamba a cara. Não se esqueça de lavar as mãos depois de tocar no seu animal de estimação. Não limpar tanques de peixe.evitar os seguintes alimentos:
- Crus e frutas frescas ou vegetais
- Cru ou mal-cozido de carnes, peixes e ovos
- os Alimentos preparados em desconhecido condições
- Fast foods, frituras contadores, e salada de barras (incluindo salada de macarrão e salada de macarrão)
- Soft ou frozen yogurt com active culturas
- Frescas ou secas, ervas e temperos que são adicionados aos alimentos após o cozimento (pimenta do embalados individualmente os pacotes podem ser adicionados após o cozimento)
- frutas Secas e castanhas
- Pergunte o que o seu enfermeiro ou nutricionista para fornecer e analisar com você a UPMC informações do paciente a página, “Neutropénicos Dieta.”
como reconhecer uma infecção
Se tem uma infecção quando a sua contagem de neutrófilos é baixa, pode nem sempre reconhecer os sinais de aviso habituais (tais como vermelhidão ou inchaço). A febre é muitas vezes o primeiro sinal de uma infecção. enquanto estiver em casa, deve medir a sua temperatura diariamente. É importante notar que alguns medicamentos podem encobrir uma febre ou outros sinais de infecção. Estes incluem:: esteróides, aspirina e produtos contendo aspirina (como Bayer), acetaminofeno e produtos contendo acetaminofeno (como Tylenol e Percocet), ibuprofeno e produtos contendo ibuprofeno (como o Advil e a Motrina).informe imediatamente o seu médico ou enfermeiro se tiver alguma das seguintes condições:
- A temperatura de 100.5° F ou superior
- Calafrios
- Um novo ou persistente, tosse, congestão nasal, sinusite drenagem, dor de garganta, de ouvido ou dor ou desconforto
- Uma dor de dente, manchas brancas ou úlcera na boca, áreas inflamadas ou dor na boca ou na garganta
- Aumento da fadiga e fraqueza
- Liberado aparência da pele ou sudorese excessiva
- Uma nova erupção cutânea ou dor, ou qualquer vermelhidão ou sensibilidade da pele
- retardar a cura de uma ferida ou incisão
- Gravação ou de urgência com a micção
- Vermelhidão, lacrimejamento, ou escorrendo de seus olhos
- Diarréia
- Dificuldade em acordar
- Vermelhidão, drenagem, inchaço ou sensibilidade na área de feridas ou piercings
- Se você tiver um cateter venoso central, vermelhidão, drenagem, inchaço ou sensibilidade ao longo do túnel, ou na saída site
- Inchaço da face, pescoço ou braço, onde o cateter está localizado
Estas são orientações gerais. O seu médico ou enfermeiro podem dar-lhe instruções mais específicas. instruções específicas