Lesões do nervo facial (NC VII)

o sétimo nervo craniano é rotineiramente testado no doente inconsciente da UCI como componente motor do reflexo da córnea. No paciente consciente, pode-se também Testar a função do nervo facial pedindo ao paciente para realizar uma série padrão de grimaces. A série habitual envolve pedir ao paciente para levantar as sobrancelhas, fechar os olhos muito firmemente, puff para fora de suas bochechas, fazer um sorriso lamechas, e projetar seu lábio inferior em uma gota. O sétimo nervo foi um entre cerca de quatro nervos cranianos questionados na pergunta 21.2 do primeiro artigo de 2014 (outros envolvidos foram CN IX, CN XII, CN VII, CN VI).

Lesões do nervo facial

recursos Óbvios

  • paralisia Facial:
    • Supranuclear “central” lesões de reposição testa e testa
    • Periféricos de lesões de tirar toda a hemiface

características Sutis

  • Falha de lacrimation
  • Falha de salivação
  • Perda do paladar anterior 2/3rds de língua
  • Perda da sensação de membrana timpânica, parte do conduto auditivo externo, na superfície lateral do ouvido, e a área atrás da orelha.

nervo facial lesão

Causa de uma lesão unilateral do nervo facial

Unilateral lesão:

  • Periférica (completo) lesões: paralisia ipsilateral
    • Trauma
    • Tumor (cerebellopontine ângulo)
    • Otite media
    • Parotidectomy
    • Meningite
    • neuropatia Diabética
    • Paralisia de Bell
  • Central (testa-sparing) lesões:
    • lesão cerebral Traumática
    • Tumor
    • Curso
    • sinusite Maxilar
    • Tumor
    • Aneurisma da artéria carótida interna
    • trombose do seio Cavernoso

Causas de um isolado de lesão bilateral do nervo facial

Bilateral lesões são assustadoramente raro em isolamento

  • a síndrome de guillain-Barre Síndrome
  • a doença de Lyme
  • Meningite
  • Melkersson-Rosenthal (síndrome neurológica rara desordem caracterizada por paralisia facial, granulomatosa cheilitis actinic, e língua fissurada)
  • neuropatia Diabética
  • neurofibromas bilaterais .obviamente, o nervo facial forma o componente eferente do reflexo da córnea, e espera-se uma ausência bilateral do reflexo da córnea no contexto do braindeath.

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