Fase 4 mesotelioma é também conhecido como mesotelioma de fase final ou mesotelioma de fase tardia. Este é o estágio mais avançado e difícil de tratar porque as opções da terapia não podem remover todos os tumores. Alguns pacientes com doença de estágio 4 são muito fracos para cirurgias agressivas e outras terapias, também.
Watch: Aprenda o que esperar depois de receber um diagnóstico de mesotelioma estágio 4.
mesotelioma Terminal?o mesotelioma é um cancro terminal. Enquanto muitos pacientes entram em remissão, especialmente com o tratamento, não há cura para mesotelioma. A expectativa de vida com o estágio avançado do câncer de mesotelioma depende em grande parte da extensão do crescimento do tumor e como você responde bem aos tratamentos.apesar do mesotelioma de Fase 4 ser considerado terminal, os avanços contínuos nos cuidados paliativos podem ajudá-lo a viver mais tempo e a ter uma melhor qualidade de vida. Alguns pacientes estágio 4 continuam a desafiar as probabilidades, vivendo anos após seu prognóstico mesotelioma inicial.
a fase 4 do mesotelioma, o câncer espalhou-se dos pulmões para outros órgãos vitais.
sintomas do mesotelioma de Fase 4
na fase 4, os sintomas comuns do cancro do mesotelioma, tais como falta de ar e tosse, são mais graves. Como os tumores se espalharam para além dos pulmões, os sintomas não estão isolados na cavidade torácica.os sintomas comuns do mesotelioma em Estadio tardio incluem::
Falta de ar (dispnéia)
a Dor e aperto no peito
sudorese Noturna e febre
Dificuldade de deglutição (disfagia)
Tosse com sangue (hemoptise)
o acúmulo de Líquido no peito ou no abdômen
dor Abdominal
a Fadiga
Severa perda de peso ou anorexia (falta de apetite)
sensação Geral de desconforto (mal-estar)
Alguns pacientes também sofrem de caquexia. Esta é uma síndrome metabólica que envolve perda de peso, atrofia muscular (colapso), fraqueza e perda de apetite. O câncer de Fase 4 às vezes causa problemas no sangue, tais como alta contagem de plaquetas (trombocitose) e baixa contagem de glóbulos vermelhos (anemia).
infelizmente, uma série de casos mesotelioma estágio 4 não produzem sintomas que indicam claramente um diagnóstico de mesotelioma. Os sintomas do mesotelioma levam a maioria dos médicos gerais a um diagnóstico de pneumonia ou outra condição pulmonar. Na maioria dos casos, mesotelioma é diagnosticado no estágio 4 em um hospital ou centro de câncer por um oncologista e não por um médico de Clínica Geral.
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mesotelioma tardio por tipo
cada tipo de mesotelioma Tem características únicas nas fases tardias do cancro.
Fase 4 mesotelioma Pleural
Fase 4 normalmente refere-se ao mesotelioma pleural, o tipo mais comum do cancro relacionado com o amianto.a doença Pleural pode assumir a forma de tumores de células epiteliais ou sarcomatóides. O tipo de célula não afeta a forma como a doença de Fase 4 é diagnosticada, mas afeta a forma como ela pode ser tratada nesta fase.
Fase 4 mesotelioma Peritoneal
não existe Fase Oficial 4 para mesotelioma peritoneal. Este tipo de câncer é responsável por cerca de 20% de todos os casos de mesotelioma. É geralmente aceito que pacientes peritoneais com extensa propagação de tumor são classificados como estágio 4.
nesta altura, o tecido canceroso é mais extenso e os tumores moveram-se para fora do peritoneu. A cirurgia geralmente não é uma opção para o mesotelioma peritoneal em fase terminal.para as pessoas que podem tentar a cirurgia, a quimioterapia intraperitoneal aquecida (HIPEC) é a opção mais promissora. Combina cirurgia e quimioterapia aquecida circulando por todo o abdômen.o mesotelioma pericárdico é uma forma rara de cancro que se desenvolve no revestimento do coração. É tipicamente diagnosticada nas fases posteriores, embora possa não ser definida como Fase 4.
mesotelioma Testicular de Fase 4
mesotelioma Testicular é o tipo mais raro deste cancro, com cerca de 100 casos documentados na literatura médica. Tal como acontece com o tipo pericárdico, mesotelioma testicular pode não ser definido como Fase 4, mas é reconhecido como doença Avançada na maioria dos casos.
fato rápido:
três sistemas são comumente usados para definir estágios de mesotelioma pleural (Brigham, TNM e Butchart). Eles categorizam o estágio 4 em características similares de câncer e comportamentos tumorais. Os sistemas de staging Butchart e TNM notam se o câncer se metastizou para órgãos distantes. Brigham designa quando a cirurgia não é uma opção viável.
o tratamento para o mesotelioma na fase 4
mesotelioma as opções de tratamento para prolongar a sobrevivência são mais limitadas na fase 4. Cirurgias agressivas para remover tumores não são uma opção porque o tumor se espalhou muito longe.para muitos doentes com doença avançada, a quimioterapia é a melhor opção. Mesmo que não cure a doença, este tratamento pode encolher tumores para melhorar a qualidade e duração da vida.a radioterapia orientada também pode ser utilizada num plano de tratamento paliativo. Os tratamentos de radiação podem aliviar a dor e a pressão e aliviar a respiração.
Fase 4 quimioterapia
a quimioterapia é uma das opções de tratamento mais comuns para o mesotelioma Fase 4. Estes medicamentos retiram o crescimento do tumor e podem diminuir os tumores em alguns casos. Isso ajuda a aliviar os sintomas e prolongar a sobrevivência.
A 2016 Wayne State University study out found quimioterapia more than doubles life expectance for malignant mesothelioma patients, including those with stage 4 disease. A combinação da quimioterapia com cirurgia prolongou ainda mais a sobrevivência.os tumores de alguns doentes respondem tão bem à quimioterapia que se qualificam para a cirurgia. A 2020 case report published in General Thoracic and Cardiovascular Surgery described a woman in her 60s with stage 4 pleural mesothelioma who qualified for surgery after responding well to chemistry. Ela estava viva e em outra rodada de quimioterapia 30 meses após a cirurgia.o regime de quimioterapia mais frequentemente prescrito para o mesotelioma pleural é cisplatina ou carboplatina combinada com pemetrexedo (Alimta).cirurgias extensivas de remoção de tumor, tais como uma pleurectomia/decorticação (P/D) ou pneumonectomia extrapleural (EPP) não são oferecidas a doentes com doença de Fase 4.devido à extensa propagação de tumores na fase 4 da doença, os médicos não podem remover todos os crescimentos com EPP ou P / D.ainda assim, alguns doentes com mesotelioma peritoneal podem beneficiar de procedimentos cirúrgicos menos extensos. Os cirurgiões vão tentar remover o máximo de massa tumoral possível num procedimento chamado debulking.podem atingir tumores que causam sintomas, pelo que os doentes respiram mais confortavelmente e sentem menos dor.cirurgia menos invasiva que alivia a dor e reduz os sintomas incluem:
toracentese: Drenos líquidos do tórax
paracentese: Drenos líquidos do abdómen pericardiocentese: Drenos fluídos à volta do coração pleurodese: potencial solução a longo prazo para acumulação de fluidos no tórax
Fase 4 radioterapia
os médicos nem sempre tratam o mesotelioma de Fase 4 com radioterapia. Eles podem recomendar o procedimento, dependendo do seu crescimento do tumor e saúde geral.a radioterapia nesta fase é usada para reduzir o tamanho dos tumores. Isto pode diminuir a pressão torácica, diminuir a dor e melhorar a respiração.alguns doentes com mesotelioma de Fase 4 podem qualificar-se para ensaios clínicos. Ensaios clínicos investigam o valor de várias combinações de tratamento para mesotelioma tardio ou podem testar novas opções, como a imunoterapia.em alguns casos, os tratamentos experimentais podem ajudar os pacientes da Fase 4 a sobreviver para além do prognóstico. Estes incluem imunoterapia, terapia genética e outras terapias emergentes.um estudo de 2016 publicado nos anais da Cirurgia Torácica mostrou que a terapêutica fotodinâmica pode melhorar a sobrevivência do mesotelioma em Estadio tardio.
um subconjunto de doentes com mesotelioma da pleura sem células cancerígenas nos seus gânglios linfáticos viveu uma média de 7, 3 anos em comparação com o prognóstico típico de um ano.os cuidados paliativos ou de suporte podem aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida. Na fase 4, os médicos podem recomendar analgésicos, oxigenoterapia e terapias respiratórias. Estes tratamentos controlam a dor e melhoram a função pulmonar.muitos sobreviventes de mesotelioma a longo prazo incorporaram medicina alternativa e complementar no seu plano de tratamento da Fase 4 do mesotelioma. Certas terapias complementares podem melhorar a sobrevivência, aliviar os sintomas, reduzir os efeitos secundários do tratamento e melhorar a qualidade de vida.os exemplos incluem terapias corpo-mente, suporte nutricional, acupuntura, massagem e tratamentos à base de plantas.
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a esperança de vida sem tratamento
a duração da vida de alguém com mesotelioma sem tratamento depende do estágio do cancro, da sua saúde geral e das taxas de crescimento tumoral.os doentes diagnosticados com a doença de fase 1A que não recebem tratamento vivem, em média, dois anos. Os diagnosticados na fase 4 que decidem contra o tratamento vivem uma média de 6 meses.os investigadores usam a classificação tumoral para estimar a rapidez com que um tumor pode crescer. Anormalidades celulares e como rapidamente as células cancerosas estão se dividindo desempenham um papel no crescimento global do tumor. Estes factores estão associados à sobrevivência.
os Graus do Tumor e de Sobrevivência
Grau 1, a sobrevivência média é de 28 meses
tipo 2, a sobrevivência média é de 14 meses
de Grau 3, a sobrevivência média é de 5 meses
Fase 4 Mesotelioma Expectativa de Vida e o Prognóstico
A mediana da taxa de sobrevivência para o estágio 4 mesotelioma é de aproximadamente 12 meses de tratamento. Para os doentes com mesotelioma pleural, a taxa de sobrevivência no estadio 4 é de aproximadamente 14, 9 meses.
na fase 4, é provável que o cancro continue a propagar-se, o que pode levar a insuficiência respiratória. Se os tumores se espalharem para o coração, o doente pode sentir insuficiência cardíaca.uma resposta positiva ao tratamento pode prolongar a sobrevivência.existem outros factores de prognóstico que, frequentemente, levam a uma vida mais longa do que a média. Os factores de prognóstico associados a uma melhor sobrevivência incluem ter o tipo de célula epitelióide, estar de boa saúde geral, ter menos Idade, ser do sexo feminino e não ter sinais de alterações sanguíneas.
um diagnóstico de mesotelioma estágio 4 não significa que não há esperança ou opções. É importante se conectar com um oncologista médico que é experiente com mesotelioma para entender suas opções de tratamento. Lembra-te, tu és o tomador de decisões. O seu especialista está lá para lhe dar orientação.
Karen Selby
RN
o Mesotelioma é considerado uma variável de câncer e nenhum dos dois casos é o mesmo. Por esta razão, as estatísticas de sobrevivência não podem prever quanto tempo alguém com mesotelioma viverá. Algumas pessoas têm mesotelioma em desenvolvimento particularmente lento, e alguns respondem surpreendentemente bem ao tratamento.
estágio 4 sobreviventes de mesotelioma
um número de pacientes de mesotelioma estágio 4 superaram de longe o prognóstico médio.Andy Ashcraft viveu com o mesotelioma pleural estágio 4 por sete anos. Ele se juntou a um ensaio clínico combinando imunoterapia com quimioterapia. O Andy respondeu melhor do que qualquer outra pessoa no julgamento.ele continuou a tomar apenas o medicamento de imunoterapia por mais de três anos. Quando parou de funcionar, ele usou cannabis medicinal para controlar os sintomas e viveu vários anos mais.Lannie Chitwood viveu 10 anos com o mesotelioma pleural estágio 4. Ele recebeu tratamento no Duke University Medical Center em Durham, Carolina do Norte, incluindo quimioterapia experimental.Lannie e sua esposa gostavam de viajar juntos durante esses anos e fizeram uma segunda lua-de-mel em 2015.o comediante Quincy Jones foi diagnosticado com mesotelioma peritoneal em fase 4 em 2015, com a idade de 31 anos. Os médicos disseram-lhe que ele pode ter apenas um ano de vida. Ele viveu mais de três anos graças à quimioterapia e seu amor pelo riso.
What’s Next After a Stage 4 mesotelioma Diagnosis
Although stage 4 is the most advanced of the mesotelioma stages, some patients, especially those in good Global health, live far beyond predicted life expectancy.através de uma variedade de tratamentos, ensaios clínicos inovadores e escolhas de vida saudável, pode vencer as probabilidades e tornar-se um sobrevivente. Considere o seguinte:
passos a considerar após um diagnóstico de Fase 4
obtenha uma segunda opinião de um especialista em mesotelioma.encontrar assistência financeira disponível para compensar os potenciais Encargos monetários.recrutamento num ensaio clínico. Consulte o seu médico para determinar se você é elegível.
tente opções de tratamento alternativas e complementares.exercício físico e manter uma dieta saudável para melhorar o humor e a qualidade de vida.Junta-te a um grupo de apoio para te ligares a outros que lidam com o mesotelioma.Arranje tempo para passatempos e actividades que lhe tragam alegria.Leia histórias sobre outros sobreviventes do mesotelioma por esperança e inspiração.
planeamento do fim de vida
cuidados paliativos para controlar a dor e a comunicação contínua com a sua equipa médica podem melhorar consideravelmente a sua qualidade de vida com mesotelioma.
além destas opções, você vai querer fazer um plano para suas escolhas de fim de vida e dizer à sua família por que essas decisões são importantes para você. Saber que a tua família vai honrar o teu plano de cuidados de fim de vida vai diminuir a ansiedade.documentar as suas decisões em documentos claros, concisos e juridicamente vinculativos também pode ajudá-lo a sentir-se melhor. Peça à sua equipa médica uma cópia em branco de todos os documentos que recomendar ao planear a prestação de cuidados médicos de fim de vida.
considerações para a tomada de decisão em fim de vida
sintomas Versus cancro& Controlo: os tratamentos podem concentrar-se na morte de tumores ou apenas no controlo dos sintomas. Diga à sua equipa médica Qual é o objectivo mais importante para si.local de prestação de cuidados: diga aos seus médicos e enfermeiros onde pretende receber cuidados se não puder ir a uma clínica ambulatória. Algumas pessoas querem estar no hospital ou num programa de cuidados paliativos 24 horas por dia. Outros querem designar um cuidador e organizar serviços médicos em casa.assuntos financeiros: Certifique-se de que todos os beneficiários de apólices de seguro, benefícios do empregador ou do sindicato, processos judiciais, declarações fiscais, contas de verificação e poupança, bens pessoais e Investimentos (IRA ou 401k) estão claramente especificados no seu testamento.
registos pessoais: forneça o seu número de segurança social, senhas e contactos importantes a um membro da família de confiança.outras necessidades de cuidados familiares: identificar quem irá cuidar de crianças ou animais de estimação.disposições Funerárias: Forneça informações detalhadas sobre como você quer seu corpo tratado, o tipo de memorial ou funeral que você gostaria e como ele será pago.um diagnóstico de mesotelioma de Fase 4 pode ser devastador, mas não significa que não possa controlar alguns aspectos do seu cancro.adoptar uma abordagem pró-activa, combinada com uma variedade de tratamentos, pode ajudar as pessoas a viver mais tempo.perguntas comuns sobre a Fase 4 mesotelioma
o que significa a fase 4 mesotelioma? quando alguém é diagnosticado com mesotelioma estágio 4, Isso significa que o câncer atingiu o seu estágio final de desenvolvimento. Nesta fase, o câncer espalhou-se por toda a cavidade corporal onde se desenvolveu originalmente. Em casos raros o câncer pode se espalhar para órgãos distantes, mas isso é incomum para mesotelioma.pode o mesotelioma de Fase 4 ser tratado? sim, o mesotelioma de Fase 4 é primariamente tratado com quimioterapia e cuidados paliativos. A quimioterapia pode aliviar os sintomas e prolongar a sobrevivência. Os cuidados paliativos ajudam os pacientes a lidar com a dor e outros sintomas, o que pode melhorar a qualidade de vida.
Qual é a esperança de vida de alguém com mesotelioma em fase terminal? a expectativa de vida do mesotelioma de Fase 4 é de cerca de um ano com tratamento. A Eleição da quimioterapia pode prolongar a sobrevivência de pessoas com mesotelioma por vários meses. Sem tratamento, as pessoas com mesotelioma em fase avançada vivem uma média de seis a oito meses.há sobreviventes do mesotelioma de Fase 4? várias pessoas viveram muito tempo com mesotelioma estágio 4. Por exemplo, Andy Ashcroft viveu com mesotelioma estágio 4 por mais de sete anos. Seu tratamento incluía quimioterapia, imunoterapia e maconha medicinal.
