deslocamento Anterior do ombro é de longe o tipo mais comum de deslocamento e geralmente resulta de abdução forçada, rotação externa e extensão 1.
Epidemiologia
em termos gerais, as deslocações anteriores dos ombros ocorrem numa distribuição da idade bimodal. O primeiro, e de longe o grupo etário mais prevalente são os jovens adultos que sofreram lesões de alta energia no ombro. O segundo grupo são os pacientes mais velhos que foram feridos com um nível muito menor de violência. Em doentes mais velhos, a deslocação revela-se normalmente um acontecimento isolado 2.
fatores Predisponentes
- achatado, fino anterior/anteroinferior glenóide óssea de contorno: podem predispor a recorrente luxações 3
Radiográficas características
Anterior deslocamentos podem ser divididos de acordo com onde a cabeça do úmero vem a mentira:
- subcoracoid: mais comum
- subglenoid
- subclavicular
- intratorácica: muito raros
nos deslocamentos anteriores, a cabeça úmera vem a deitar-se anterior, medial e um pouco inferior à sua localização normal e fossa glenóide.
Tratamento e prognóstico
ombro Anterior deslocamentos geralmente são gerenciados com redução fechada e um período de imobilização (e.g. 6 semanas) para permitir a adequada capsular cura, embora se isso altera significativamente a probabilidade de luxação recorrente não é certo 4. A chave para a cura bem sucedida e normal eventual função é um curso estruturado de fisioterapia destinada a reduzir o desperdício muscular e manter a mobilidade. A ênfase, especialmente no início, é nos exercícios isométricos, que a articulação glenohumeral permanece imobilizada 4. a reparação cirúrgica não é necessária para deslocação per se, mas sim para tratar complicações e lesões associadas que incluem::
- ombro instabilidade devido a danos inferior do ligamento glenoumeral (IGHL)
- Hill-Sachs lesão
- lesão de Bankart ou outras anterior glenolabral lesões
- danos para a artéria axilar, ou plexo braquial
- intraarticular solta do corpo
Veja também:
- extremidade superior deslocamentos
- a luxação do ombro
- luxação posterior do ombro
- inferior a luxação do ombro
- a luxação do ombro