a ciática é um distúrbio ou um sintoma?

o termo ciática é comumente usado para descrever a dor que percorre a distribuição do nervo ciático. A ciática é um sintoma causado por um distúrbio na parte inferior das costas da coluna vertebral. O nervo ciático é o mais longo do corpo humano, com um diâmetro aproximado de um dedo.
As fibras do nervo ciático começam na 4ª e 5ª vértebra lombar (L4, L5) e os primeiros segmentos do sacro. O nervo passa pelo forame ciático logo abaixo do músculo piriforme (gira a coxa lateralmente), para a parte de trás da extensão do quadril e para a parte inferior do glúteo máximo (músculo na extensão da nádega e da coxa). Em seguida, o nervo ciático desce verticalmente pela parte de trás da coxa, atrás do joelho, ramificando-se nos isquiotibiais (panturrilha) e para baixo até os pés.

sintomas da ciática: geralmente a ciática afeta um lado do corpo. A dor pode ser aborrecida, aguda, ardente ou acompanhada por descargas intermitentes de dor latejante que começam na nádega e descem pela parte de trás ou lateral da coxa e/ou perna. Então a ciática se estende abaixo do joelho e pode ser sentida nos pés. Às vezes, os sintomas incluem formigamento e dormência. Sentar e tentar ficar de pé pode ser difícil e doloroso. A dor pode se intensificar com tosse e espirros.

a causa: compressão do nervo

a compressão do nervo ciático pode levar a muitos dos sintomas mencionados. Muito raramente o nervo é permanentemente danificado e quase nunca há risco de paralisia devido ao fato de que a medula espinhal termina antes da primeira vértebra lombar. No entanto, uma fraqueza crescente no tronco ou nas pernas, ou uma incontinência da bexiga e/ou intestinos é indicação da síndrome da Cauda equina, um distúrbio sério que requer tratamento de emergência.

alguns distúrbios da coluna lombar que são conhecidos por provocar compressão do nervo são:

• hérnia de disco, a causa mais comum de ciática na coluna lombar;
• doença degenerativa do disco, um processo biológico natural associado ao envelhecimento que é conhecido por causar fraqueza do disco e pode ser um precursor da hérnia de disco;
• A estenose espinhal lombar é o estreitamento de uma ou mais vias neurais devido à degeneração do disco ou artrite facetária; o nervo ciático pode ser afetado como resultado dessas alterações.
• a espondilolistesemmica é o resultado de uma fratura por pressão, geralmente na 5ª vértebra lombar (L5). A fratura combinada com o colapso do espaço discal permite que a vértebra deslize para a frente no primeiro segmento sacro (S1). O deslizamento pode fazer com que a raiz nervosa L5 sofra um aperto ao sair da coluna vertebral.

tumores e infecções da coluna vertebral são outros distúrbios que podem comprimir o nervo ciático, mas são incomuns.

Existem outras condições que podem ocorrer e podem imitar a verdadeira ciática, mas são difíceis de diagnosticar.

diagnóstico de ciática

o exame médico inclui a história médica do paciente, uma revisão dos medicamentos atuais, um exame físico e neurológico e, se justificado, raios-X, TC e / ou ressonância magnética. Um diagnóstico adequado exige uma análise da dor do paciente. Normalmente, o paciente recebe um diagrama da dor para ilustrar a distribuição e a sensação de dor (por exemplo, formigamento e queimação).

algumas perguntas do médico podem ser:

• ” Como a dor se desenvolveu?””
• “avalie sua dor em uma escala de 1 a 10, onde 10 é a pior dor que você pode imaginar”
• “a dor piora ao caminhar para cima ou para baixo?”
• ” Como a dor afeta as atividades de sua vida diária?”
• ” Que tipo de tratamento você tentou e considerou eficaz?”